叉车使用登记表

附件六：其它机电类特种设备使用#登记#特种设备注册登记表（电梯、场（厂）内专用机动车辆、大型游乐设施、客运索道)登记表编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码更新日期单位内部编号厂车牌照编号注册登记人员产权单位产权单位代码产权单位地址金华市县(市、区）乡镇(街道）邮政编码单位法人代表管理负责人联系电话使用单位使用单位代码使用单位地址金华市县（市、区）乡镇（街道)邮政编码安全管理部门安全管理人员联系电话设备使用地点（具体地点)操作人员设备类别设备名称设备型号设计单位设计单位代码制造单位制造单位代码制造年月出厂编号适用场所资格证书名称资格证书号联系电话安装单位安装单位代码资格证书编号项目负责人联系电话产权单位产权单位代码土建施工单位开始施工日期土建验收单位日期验收检验机构验收编号投用日期维保周期周大修周期月维修保养单位维保单位代码资格证书号维保责任人电话设备主要性能参数检验单位检验单位代码检验日期检验类别主要问检验结论报告书编号下次检验日期事故类别事故发生日期事故处理设备变动方式变动主要项目设备变动日期变动承担单位承担单位代码其他情况：使用单位（盖章)：内容核查人(签字):申报人（签字):数据录入人（签字）:年月日年月日注：（1）本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；(2）本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项"，或者按照填写说明填写。