X综合征

X综合征 综合症X 概述 年由等和等首次综道的一综患者综床表综综心综痛综综作～但冠综综造状脉1.1967kemplikoff 影完全正常～因综综患者在其综文分综中综综～自此以后凡有以上特点的患者均综心综称综合症XX;综综称综合症,。X 定综及演综2. ;,早期的“综合症”,综床表综综典型心综痛综胸痛～但冠综综大血管正常的综状脉1kempX 合症。 ;,年、的“微血管性心综痛”,冠综综微循综障碍综致心肌缺状脉21987CanoonEpstein 血而引起的综床综合症。 ;,近年的“新综合症”, 有典型心综痛的症状运综综荷综综有缺血性段综低冠综状3X,ST,脉脉状脉造影正常～而冠血流综综降低的征候群。不包括心外膜冠综综综综、左室肥厚以及瓣膜性心综病所致的病综。 流行病 占心综痛综的学数～女性多综。3.10%-15% 机制4 . ;,冠微血管病综～;脉,皮功能障碍～;内,交感神综反综性增强～;,心肌葡1234萄糖、乳酸代综常～;异,抑郁等心理因素;,雌激素缺乏5?6? 综床表综5. 多综综力型心综痛～部分表综综息性心综痛～部分持综综综超综半小综～含服硝酸甘油效果不佳静。综助综综6. ;,,息综正常～综作综缺血性静改综1ECGST-T ;,综综荷综综,性运阳2 ;,,无症性心肌缺血状3Holter ;,超心综综,息综正常～综中出综左室综功能常声静运运异4 ;,,综中出综缺血性改综运5SPECT ;,,正常6CAG ;,心肌代综指综,综作综冠综综乳酸含量相综增加～乳酸综取率降低状静脉内7 综综准断7. ;,典型的综力型心综痛～;,冠造影正常～;脉,心综综综综综性～;运阳,除外冠状1234综大血管综综。脉 综综综断8. 冠心病、心肌病、心瓣膜病、心综神综官能症、肋综神综痛、肺部疾病、胸膜疾病、食道胃部疾与病、综椎病 治综9. ;,抗缺血综物治综,硝酸综综、综拮抗综、受阻综、血管综综素综化综抑制综、茶、尼可体断氨碱1β 地综、曲美他综、他汀。 ;,激素替代综法,雌激素。2 ;,心理干综治综3 综后10. 综合症相综于综性心血管事件综综后良好～但综此以往影心综功能～同综也有少来会响X 者综综此综患者如不及综治综～日后有可能演综成冠心病、心肌梗死或综血管意外。而且反综综作心前 区将响担医担并响与疼痛综著影生活综量、增加心理综以及反综就综生的综综综～影生活工作综量。