第六节 干眼症null第六章 干眼症第六章 干眼症(dry eye syndrome)null又称角结膜干燥症(keratoconjunctivitis sicca,kcs)是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。 概 述null泪膜由外至内分为:
脂质层:由睑板腺体分泌;
水样层:主要由泪腺和副泪腺分泌;
黏蛋白层:主要由结膜杯状细胞分泌。
泪膜对维持眼表面的健康十分重要。概 述nullnull泪膜功能包括 :
润滑眼表,提供光滑的光学面
湿润及保护角膜及结...
null第六章 干眼症第六章 干眼症(dry eye syndrome)null又称角结膜干燥症(keratoconjunctivitis sicca,kcs)是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。 概 述null泪膜由外至内分为:
脂质层:由睑板腺体分泌;
水样层:主要由泪腺和副泪腺分泌;
黏蛋白层:主要由结膜杯状细胞分泌。
泪膜对维持眼表面的健康十分重要。概 述nullnull泪膜功能包括 :
润滑眼表,提供光滑的光学面
湿润及保护角膜及结膜上皮
通过机械冲刷及其抗菌成份抑制微生物生长
向角膜提供必要的营养物质 概 述null病因分类 :
水样液缺乏性干眼症
黏蛋白缺乏性干眼症
脂质缺乏性干眼症
泪液流体动力学(分布)异常所致干眼症
临床分类
泪液生成不足型
蒸发过强型分 类null分 类null 眼部干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动、视疲劳、难以名状的不适、不能耐受有烟尘的环境等 临床表现null 依据:
症状
泪液分泌不足和泪膜不稳定
眼表面上皮细胞的损害
泪液的渗透压增加
方法:
泪液分泌试验
泪膜破裂时间
荧光素染色等方法诊 断nullShirmer检查BUT检查诊 断null
发现并针对病因,多需长期治疗
1.泪液生成不足型干眼
减少或避免诱因
泪液成分替代治疗
保存泪液、延缓其排除及蒸发:
硅胶眼罩及湿房镜
治疗性角膜接触镜
泪小点栓子及泪小点封闭
促进泪液分泌:
手术:自体游离颌下腺移植
其他:低浓度环孢霉素A点眼治 疗null2.蒸发过强型干眼
眼睑清洁
口服抗生素
局部用药
3.长时间的使用终端屏幕预防方法
保持正确的操作姿势,用眼方法
屈光不正患者,应配戴合适度数的眼镜
出现干眼症状,可使用人工泪液 治 疗
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