南山区建筑工务局

南山区建筑工务局 工程费用支付审批 编报部门: 项目名称: 第 次支付 被支付单位: 单位:万元 付款类别: 预付款? 进度款? 结决算款? 保修款? 价(结算前期累计至本期累本次付款 付款进度 工程进度 备注 序合同名称 款、保修款) 付款 计付款 号 (合同编号) A B C D=B+C E=D/A A1 1.1 主合同 A2 1.2 补充合同1 A3 1.3 补充合同2 形象进度: 附件:? 工程变更管理台帐;?南山区建筑工务局期中支付证书 专业工程师申报意见: 1、监理公司对承包商所报的工程量已复核:?(是?，否×) 2、已复核承包商所报支付表的款项:?(是?，否×) 3、承包商工程本期变更台帐是否与本次进度款同时申报。?(是?，否×) 4、承包商是否书面承诺所申报工程变更台帐的真实性并经监理、项目组确认。?(是?，否×) 5、如本期未发生工程变更，承包商是否已实行“零”申报。?(是?，否×) 6、依该合同的第 条，认为应支付本次工程款，请审批。 签名: 日期: 项目组(工程部门或规划设计部)审核意见: 签名: 日期: 合同部工程变更管理初审意见: 本期工程变更台账记载的工程变更是否审批手续已按期办理完毕，并已按期向合同部申报资料备案。 ?(是?，否×) 专业工程师: 日期: 复核意见: 合同部负责人: 日期: 项目分管副局长审定意见: 签名: 日期: 以下支付审计结算款时填写 履约评价审核意见: 1、 项目组认定该工程履约评价是否合格。?(是?，否×) 项目主任签名: 日期: 2、 合同部认定该工程履约评价是否合格。?(是?，否×) 3、 是否可以支付本款项。?(是?，否×) 合同部负责人签名: 日期: 办公室审核意见: 工程档案是否已移交(或不需要移交)?(是?，否×) 签名: 日期: 合同财务部承办意见: 签名: 日期: 备注:1、本表为工务局内部审批表，一式二份，项目组、合同财务部各执一份; 2、项目组申报进度款时应同时附上已审核的工程量清单、支付证书和工程变更台账; 3、工程变更管理台帐所记载的工程变更必须是审批手续已按期办理完毕并已向合同 部申报备案的方为有效。 4、支付证书应启用我局制定的统一格式。 5、支付审计结算款时，项目组、合同部应明确履约评价是否合格，办公室应审核工 程档案是否已移交(或说明不必移交); 6、支付保修款时项目组应明确保修期间无质量问题。