经腹腔缝扎内环口治疗腹股沟斜疝78例报告

经腹腔缝扎内环口治疗腹股沟斜疝78例报告 经腹腔缝扎内环口治疗腹股沟斜疝78例报 告 H露-岛!量一一第:一奄第艟Chnica~Medicm~otCt~:na.Dec.u?.,.j.13,o }+Ii啦{酊茁肯西近段而扎札,土,末降低避 r 』I1}1髓性高?j町辟崛脂茄靛拜神可能: 一 ..组r髓秆_#髓孵髓钉清疗开放忭 ;?-??求IT:鹾和扩筋龋求而感,骨折愈 rJ1'趣台贳}断{等^c",明显差肄点组均秉 i.设其正璺u?靠灯盛技厦井会掘少骨 瘿每 .,一鲁术前?检查髓内}f张配套嚣砸能够顺的 芄H垃装锁钉的部分必颓连1有靛的牵0{,以便稳 f#-翱l;l术I迅速谁雅地复位术前拍射线片{E常 }蚤葑1.:常规响健侧般津放置何拈l々}.我直接采 ;lfj呐髓}T和健侧肢体骨姣置枉闻平面拍片的 -- .f耍观的指导术前选择台适的髓内钉r解髓腔形 席导}-矿髓必须埤骨新解甜复位井稳定后,次陉扩 髓一,装』髓内钉,直=扩髓后断发生移动,将导致骨 虹器的髓脖不在同一轴线,健髓内钉打^发生同难殷 - .{?餐苘前骨鹰质较薄扩髓时要生意髓内钉玎^过程 葡啦{螽币舄导致脂肪栓寒连钉前.在远近段骨干上 讯?f,.降低髓腔内商压陌止脂脐栓塞,要确保 I就必须佳髓由钉能顺刮打凡,陈r|卜璃扩髓 堑in蜘控制电{E常重要崆骨位置袁"生_正直崆结 :讣谍连残等显善体表标志.腊升髓腔的形壮墓车成一 要豉-1在胫骨髓内钔的^过程中.将进钉平面控制在矢 瑶较存岛.L锁也易成功而股骨拿段软组织丰厚,进钉 位旨也诅椿更主要是由于股骨争殷髓腔的形状自小转子 仟始一直剑髁lHl,呈一向前的弧形,而髓m针下岛适退神 状.而发生较大形变.导致锁困难我?j的体会是,崆苛髓 的程腰垃太于轻骨时氇瘟控制进钉面位于冠牡 仍有部付病侧远端I_锁刚啦慢在正确?操作下髓竹 变是械1借的,在用钻头钻镀扎出现困难时可降低轩趣过 当的调整力向,一收均可钻A锁钉芤求后地理五i王息 对严重粉碎性骨折的病例,必顽延长卧屏=时可,根锥线 片骨痂的生鹾情况决定下床时间. 34并发症术中的并发症有神经或皿管损伤惰肛社皋 盘钉过程中骨质劈裂等.术后的并发症有关岳动障 断端移位畸形,锁钉或髓内钉变形断裂等搅认如其垂逢择 了台适的髓内钉,掌握好手术适应程,严格琦规稃操作.}僻 指导患者进行功能锻晦-并发症的发生可避免 拳考文碱 . 茉国威,翟柱华,沂.等骨科内番定北耳^畦I_{__二 牡.19】017:一1 2印心奇-棘根宝.暇小华.等交锁髓内钉的临丰葱高庠苦茸 矫形外斟杂志,1998.5(;-10—41 3Kea【ingJi".PhllM,1.c<'kingmtramedulL?'uailiz.gnn wi~homrea~a=agt?e[Tan…ntthtI}.h{,)r jomgSL-rgLAm一.I9;7(:钳 +摧巅.郏最新-镣蓬球腔骨,腔骨和肚骨铷髓县6亭 理国外医学,勘伤与外科基率问丹所.0j.e,- 峻稿: :奉文编辑菊 经腹腔缝扎内环口治疗腹股沟斜疝78例报告 一E京市海淀医院外斜l00080)向奎昌 北京市复共医院B超室那开杰 关键词理腔淘斟.卦#洁疗 中圉舒奘号ResB7文献标.口码B文章编号s她l?fgo,q1J2-9j5 :R4:来.我们暑用经膜腔缝扎内环盯的浩疗腹 嚣悔缸缸l获得满巷效果报售如F 临床资料 一般舒抖男61删女j6铡5一拍剿6,3 ll嘞1?j考.8铡,6,40岁4t60岁以上着1例+ 一籼j制其中】觑行阑尾切除术,左侧例一 2碲醉i【本位成人均采用硬膜扑蹄醉.儿童采用硬膜外 嘎基础训骶管麻醉侍席醉生效后采用臀高头低位= 切的选择及处理均选择患侧内环门上方】;一 一一 卦皤盎啦抟横行皱纹切__成,,町悔腹外斜肌腱膜缴形 沌畦督碍肌层,目开腹膜进^腹腔,用纱布将腹腔内容 班=丑'显露内环一.根据内环l_曲尢小做间断或荷包 莲, r 束啊虑卉.砑崩愈0嗵苛j饿耐问 小月,2年.其由1例于术后2个月复发.余均良好 2讨论 腹股沟疝可发生于任何年龄,是普外科常见蒴Z豫传 统冶疗术式外.覆们采用经腹腔鹱扎内环口的方法高嚏艘 淘斜疝.体会剐此种方法操作简便,易掌握.寻找环莓岛 且副损伤少.尤其是对于青少年,儿童患者此种力法更勾鹾 台经腹腔缝扎内环口治疗斜蚵,不动糈索,不游离囊.而且 效果确切对于成人腹殷沟医肌层薄弱者,可将腹卅斜肌腱疆 内叶缝台腹股沟韧带L外叶蕈叠缝台.起到加强瞧股淘前壁 的作用,经腹般淘缝扎内环口治疗腹腔淘斜疝.一般存 3c分钟即可完成,较传统方法为快. 收稿::一 奉支编辑待敢