【doc】皮肤钙化上皮瘤45例临床病理分析

【doc】皮肤钙化上皮瘤45例临床病理 皮肤肤化上皮瘤例肤床病理分析45肤代肤肤生医年卷第期200420232495 肤床肤料1 一般肤料从年月,年月我科收治肤重1.1:20021120033 急性呼吸肤合征确肤病例例女例男例年肤(SARS)16,7,9, 肤其中有例肤用抗病毒治肤20—57.12INF—a. 肤床表肤例均有肤肤体温,全身酸1.2:12(39.040.5~C),痛畏寒寒肤乏力咳嗽(56%),(56%),(13%),(94%),(94%),吐血肤痰气促胸痛呼吸音粗(13%),(56%),(26%),(64%),肺部肤音胸部肤表肤所有病人于(44%),ARDS(11%).x: ,天平均天肺部出肤小片状斑片或肤片肤影状状39(5.2),. 治肤方法万肌注日次同肤肤用激1.3:INF—a300U11,素利巴肤林氟肤肤肤肤抗生素大肤肤肤抗生素内丙肤球,,,,蛋白国肤胸腺肤等,. 肤果2 肤用抗病毒肤合治肤方案的例均愈痊痊愈肤INF—a12(准停用退肤肤物或糖皮肤激素体温正常天以上呼吸系肤:,7;症肤解状胸部影像吸收学肤退肤肤,天平均肤退肤肤;).19( 天治肤中有例体温肤病人因肺部病肤展曾灶5.4),140.5~C, 肤予无肤正肤通气治肤后血白肤胞正常者例ICU.11 例白肤胞低于正常治肤后(91.67%),1(8.33%)(2.4×109/).生化指肤谷丙肤肤氨谷草肤肤氨乳酸肤肤脱:(ALT),(AST), 肤肤素胆尿素氮肌肤白蛋白均(LDH),(TBIL),(BUN),(CRE),正常例患者肤肤胸片出肤肺肤肤化表肤余例患者胸部.3x,9 肤表肤无常异X. 肤肤3 肤重急性呼吸肤合征的病原已定是冠病毒体确状干肤素.是一肤人天然存在的蛋白肤体内是目前肤上公肤的肤具国几, 有抗病毒和免疫肤肤活性的肤物之一是病毒肤入机"'.INF—a体后肤肤宿主白肤胞肤生的反肤物它从肤胞肤放后可促肤抗, 病毒蛋白合成增强肤胞毒淋巴肤胞和其他免疫肤肤肤胞功,T 能肤肤被病毒感染的肤胞并可增强肤胞的作用促使肤,,11l,生特异可防止病毒肤入未被感染的肤胞肤生抗病毒作CTL,,用肤防止病毒肤散控制疾病肤展有一定作用本肤病,,.SARS例肤用治肤肤程中无超高肤出肤无骨髓抑制心INF—a,,,,肝肤功能肤害等不良反肤提示病例肤用治肤,,SARSINF—a是安全的本肤病例采用肤合治肤例中肤有.SARSINF—a12,例病情肤展肤快提示肤用治肤肤防止1(8.33%),INF—a, 冠病毒肤散状控制疾病肤展可能有一定作用SARS,.参献考文: 【】段肤肤郭煜启凌云肤染性非典型肺炎及其治肤肤物展望1,,. 【】中肤合肤床国J.,2003,19(7):577.收稿日期:2O04—08—23 皮肤肤化上皮瘤例肤床病理分析45 李肤鑫李海, 昆山市第一人民院医江肤昆山(,215300)【摘要】目的探肤皮肤肤化上皮瘤的肤肤方法及病理特点提高肤床肤的正率断确方法肤:,.: 例皮肤肤化上皮瘤患者的肤床45 病理肤料肤行回肤性分析肤果例肤化上皮瘤患者年肤小于肤病肤部位以肤.:62.2%(28)30, 面部肤部上肢肤主肤床肤肤率高,,, 达手肤切除后无肤肤肤肤增强肤肤化上皮瘤肤床病理特征的肤肤提高肤此病肤的断84.4%..:,正率确. 【肤肤肤】肤化上皮瘤病理特征肤床特点;; 文章肤号中肤分肤号文肤肤肤献:1009—5519(2004)23—2495—02:R36:A肤化上皮瘤是起源于毛囊外根肤胞的一肤良性肤瘤鞘罕,肤肤肤可有局部侵肤行肤肤床上常因肤肤不足而致忽肤或,. 肤肤收集我院例肤化上皮瘤的肤床病理肤料旨在探肤肤化.45, 上皮瘤的肤床病理特点以期肤一步提高肤床肤的正率断确,. 肤床肤料1 一般肤料本肤均肤肤肤患者肤手肤切除病理肤肤肤1.1:,, 肤年肤,肤其中肤例占男女比例肤.1072.<3028,62.2%,1:1.3. 肤病部位肤面部例肤肤部例上肢例躯干1.2:11,7,15,7例下肢例,5. 症及征状体病程天,年肤肤大小在,1.3:2o7.0.5 例均表肤肤肤慢生肤的无痛性肤肤肤硬位置表浅3.0cm.45,,,呈肤肤或肤肤形状例局部皮肤正常例局部皮肤呈肤浅.38,7 色或淡肤色肤肤可推肤例例肤肤皮肤与粘肤.4o,5.作者肤介李肤鑫一男江肤昆山人主治肤医从事普外:(1962),,,,工作. 肤和治肤断肤前肤肤肤肤瘤例血管瘤例慢性淋1.4:28,4,巴肤炎例肤肤率达均作局部手肤切除采用肤肤表6,84.4%.,面梭形切口将肤肤完整切除肤后无肤肤病例,..病理肤肤2 大肤本所肤体大部分有完整包膜肤薄呈灰白色切面:,,,肤肤化灰白色肤肤性肤肤肤硬有石灰肤肤粒肤下示由,,,"".:嗜酸性染色的影肤胞和嗜碱碱性染色的嗜性肤胞肤成不肤肤条索或肤肤肤特征嗜碱性肤胞着色深形如基底肤胞胞肤稀.,,少肤胞境界不清有一深染的大空泡核状核呈肤形或卵肤,,,形核仁明肤核膜比肤厚瘤肤胞大小比肤一致可肤多少不,,,,等的核分裂相影肤胞由嗜碱来性肤胞退肤而肤胞界限楚清.,,着伊肤色核不着色在胞核部位肤有肤胞核残影故称影肤,.,胞常肤二肤肤胞移行肤渡肤象肤肤由肤肤肤肤肤肤肤成其..,中肤有多少不等的物异巨肤胞浸肤肤化常肤可在影肤胞肤.,肤中也可在肤肤内呈粉肤肤的深肤色肤粒也可形成大肤状,,, 无定形的肤化灶另沉肤少量黑色素肤胞及泡沫肤肤胞肤.. 肤代肤肤生医年卷第期249620042O23 肤肤3 肤化上皮瘤亦称毛母肤瘤由于年首先肤,Mahherbe1980道肤肤肤瘤源于毛肤来基肤多数学者肤肤是良性肤瘤但也,.,有侵肤肤近骨骼肤肤及肤肤的肤道故提高肤皮肤肤化上,. 皮瘤的肤肤十分必要. 肤化上皮瘤可能肤生于任何年肤好肤年肤肤,肤,1030,女性多于男性好肤于面部肤部上肢等部位肤床上生肤肤.,,.慢的无痛性肤肤肤硬可活肤位于皮下局部皮肤色肤正常,,,.,或呈肤色浅淡肤色少数有疼痛肤肤大小一般在,,,.0.3 最大可达本肤例符合一般肤律2,5cm,5.0em[3Io45.肤化上皮瘤毛源性肤瘤属一般肤肤是源于皮或皮下真真, 迷走的原始上皮胚芽肤胞向毛母肤肤胞分化常增并异殖肤瘤.大小病程无肤与可能与碱嗜性肤胞增殖能力向毛母肤分化有. 肤增殖能力弱分化程度高肤易于成熟肤肤就小反之增殖.,,.,能力强分化程度低肤易于生肤肤逐步分化成熟肤肤就大嗜,,.碱内与碱性肤胞肤的核分裂多少可能嗜性肤胞的增殖能力有肤随着肤瘤生肤肤肤的延肤影肤胞肤的肤化增内多肤肤异.,,物巨肤胞形成及炎肤胞反肤也越明肤肤于嗜碱性肤胞向影肤. 胞的肤化方式以往肤肤是嗜碱性肤胞直接向影肤胞分化和, 或肤肤渡肤胞肤化肤影肤胞等研究肤肤嗜碱().KJsMmoto',性肤胞肤肤了两径肤不同的分化途一是直接肤化肤影肤胞.,另径一途是肤凝肤肤胞肤渡到无定形碎屑而被除清所肤"".凝肤肤胞以即往所肤的肤渡肤胞我肤肤肤肤渡肤胞不能分"", 化成影肤胞因肤是它即将死亡的肤胞,. 肤化上皮瘤主要肤生在皮真与深部皮下脂肪交界肤大多,与真其皮粘肤在一起而皮下肤肤无与粘肤可皮肤被推肤随,.,肤硬是其主要肤床特征本肤肤前肤肤肤肤肤瘤例血管,.28,瘤例慢性淋巴肤炎例肤肤率高达与肤床上肤肤4,6,84,4%,病的肤床病理特征肤肤不足或重肤不肤有肤肤断依据儿.:(1)童青少年肤肤上肢部皮肤出肤无痛性肤肤肤个触肤肤,,.(2)地肤硬有肤硬如石之感肤物可皮肤随自由推肤若推肤皮,"",.肤肤肤皮肤肤肤似肤熟的西肤皮柿若肤肤皮肤肤肤肤物如,., 肤肤篷体多面病理肤肤肤下肤嗜碱性肤胞影肤胞和介.(3):, 于者之肤的两肤渡肤胞其中影肤胞往往成肤肤肤化上皮确"", 瘤的重要依据. 本病肤有侵肤性生肤肤肤及肤肤的肤道但肤床上肤极,, 罕肤理想的治肤方案肤是切除瘤体尽量避免不必要的肤大., 切除若肤肤皮肤与粘肤或局部皮肤出肤破肤肤肤同局部皮.,, 肤一切除并. 参献考文: 【】lWickerma_,'atchiT,CollinsCMP.PilomatrixomaorcalcifyingepitheliomaofMalherbeinvadingbone[J].Histopathology,1992,21(1):79.[21StoneGE,DoneganJO,SimpsonWA.Pllo~on-la;Calcifyingepithe-liomaofMa]herbe[J].Ot0lar)mg0lHeadNeckSulg,1990,102(6):751. 肤子肤李其泓肤化上皮瘤例病理肤肤肤学察【】中肤肤[31,.73J. 瘤肤志,1991,13(4):313. 【】4KishimotoS,NagataM,TakenakaH,eta1.Detectionofapoptosisbyinsitulabelinginpilomatricoma[J].AmJDermatopathol,1996,18(4):339.收稿日期:2004—09—02 老年心房肤肤例肤床分析196 李世新 肤肤肤中院医江肤肤肤(,222100) 【摘要】目的通肤肤例老年心房肤肤患者分析找出首肤病因及防治措施方法:196(AF),.: 肤肤我院近年来老年房肤住院患4 者肤床肤料肤行回肤性分析肤果例得到控制例死亡冠心病患者例占.:192AF,4.108, 居老年房肤之首防治基肤心肤55.1%,. 病注意休息肤格掌握用肤原肤是肤防老年心房肤肤肤生的重要肤措肤肤控制心室率和防,,.: 止肤症是并各肤心房肤肤治肤的共 同点有效的肤防用肤可降低病死率.. 【肤肤肤】老年房肤分析防治;; 文章肤号一中肤分肤号文肤肤肤献:1009—5519(2004)23—2496o2:R5:A 心房肤肤是老年人肤常肤的心律失常随着年肤的增(AF), 肤肤生率肤着增加肤的人肤生率在,年,AF,>655%10%,90 代以来缺血性心肤病和老年退行性心肤病肤病率增多肤将,.我院收治的老年患者例肤床分析如下AF196.肤床肤料1 一般肤料本肤例男例年肤,肤平均1.1:196,158,6885, 肤女例年肤,肤平均肤病程个月67.2;38,6o80,69.4.AF1, 年大部分,年之肤23.18. 原肤疾病冠心病例高心病例肤心病例肤1.2:108,38,16,肤性心肌病例肺心病例甲亢性心肤病例特肤性房肤10,8,4,例12. 肤床表肤本肤均有心悸心前肤区迫感例恐惧感1.3:,108,例气急例乏力例肤昏例肤厥例肤肤性36,52,68,16,8.AF例永久性例82,AF114. 心肤肤正常波消失代之以大小不等形肤各异肤隔1.4:P,,,不的匀波肤率肤,次分伴其心它律失常例其f,350600/.48,中室性早搏例房室肤肤阻滞例心室差内异性肤肤例8,6,34,心肤肤肤例心肌缺血例肤性心肌旧梗死例28,30,8. 心肤彩超非瓣膜病性例左房内径均肤肤1.5:AF180, 瓣膜病性例左房内径均肤肤(33.34?5.53)thin.AF16, (44.95?6.33)mm. 并肤症心功能不全例肤梗死例1.6:64,24. 治肤方法在基肤心肤病的治肤同肤肤肤性肤用肤1.7:,AF拮抗肤一受阻体滞肤或地高辛控制心室率后部分患者能自,p,行肤肤肤性心律小肤无肤肤者加服心律平或乙胺碘肤肤.24 后多数在小肤肤止肤作内永久性肤肤予控制心室率及,72.AF 抗凝治肤除例因肤症并死亡外全部得到控制,4,.