中药泛油的原因及防护方法

中药泛油的原因及防护方法 中华医学写作杂志20(}2年第9卷第3期cKnjoLrmedi~t_吣2[xl2,Vol9N03.203 溃疡,但停药后随即缓解,无1例 发生血尿及肝肾功能变化. 2讨论 MTX属抗代谢药物,是叶酸 的拮抗剂,使四氢叶酸形成障碍, 从而干扰DNA的合成,滋养细胞 对此药高度敏感,用药后滋养细胞 生成受限.从而使官外孕胚胎停 止发育,最终被吸收.MTx单次 可迅速增强 注射并配合中药治疗, 药物杀胚作用,进一步继续阻止滋 养细胞及胚胎生长.方中赤芍,丹 参,桃仁活血化瘀,三棱,莪术消症 散结,有利于包块吸收.中西医结 合作用互补均不破坏输卵管壁组 织及基本的修复功能.为需保留 生育功能的患者带来希望.但保 守治疗必须符合以下四个条件: (1)生命体征平衡,无明显腹痛及 腹腔内出血表现;(2)B超检查,异 位妊娠包块直径?5.0cm;(3)血 Rt及肝肾功能正常;(4)血8一 HCG值<0.5nmol/L(B—HCG正 常值为<0.132nmol/L).如不符 合以上条件,则不宜轻易冒险. 凡符合上述条件的均可以采用此 方法,因此法效果理想,简单,易 行,值得借鉴. 收稿日期:2002—02—02 (责任编辑:睾京) VagueZcauseanddefensemethodforthetraditionalChinesem~icine 安景龙浙江省舟flJ市中医院322000 主题词中药;泛油:原因;防护(tradlt[onalChinesemed;cine 中国图书馆分类号R282 中药泛油又俗称走油,浸油 是指含有脂肪油,挥发油,粘液质, 糖类等较多的中药,在温度,湿度较 高时出现油润,发软,发粘,颜色变 鲜等现象.易泛油药材临床中比较 多,如植物类:党参,北沙参,牛膝, 天麦冬,当归,黄精玉竹等等,含糖 类及油类较多的中药:柏子仁,枸 杞,杏仁,桃仁,莱菔子,酸枣仁等 等.动物类中药:蛤蟆油,九香虫, 蜈蚣,蛤蚧等等. 中药泛油原因主要是由于中药 本身受温度,湿度影响引起出抽及 由于贮藏保管不当所引起泛油.某 些中药堆叠在一起,相互之问受到 重压,从而使药材内含有的油脂外 溢形成走油.又由于药材含丰富粘 液质,脂肪油,糖质等,贮藏期问叠 堆,起,产生太量热量,热量无法逸 散,导致走油变质. 中药由于贮藏不当而引起泛 油,主要有以下几种: Vagueoil;causedefense) 文章编号:1563—3993f2002)一O:0203—02 l含有植物油脂的中药 由于受光和长期空气中氧接 触,高温影响,L}F药中一些不饱和脂 肪暖和空气中氧发生作用,生成过 氧化物或氧化物,最后分解而生成 醛和酸.从而色泽加深,产生一种特 殊,令人不快的油哈气味.称为酸 败酸败是中药走油最明显的反应 现象.如当归,北沙参,杏仁,桃仁, 莱菔子,酸枣仁等等 2某些含较多粘液质的中药 经过受湿,受热过 吸湿性强, 程.在氧化作用促使下,中药中糖及 糖酸类物质被分解,产生了糖醛酸 和其他类似化合物,从而出现颜色 加深,质地变软,糖分外渗,手拿腻 粘感.如枸杞,生地,党参. 3动物类中药 由于这类中药动物体内脂肪, 蛋白质等被氧化后产生有机化学反 应,由于氧化物再分解成为异味醛 酮类物质,而且有强烈的变异气味, 油分溢于外部,如蜈蚣,蛤蚧,白花 蛇等等. 药材出现变油,虽然决定于内 在因素,但外在环境,贮藏方法是促 使其变油的条件,其中温度高,湿度 太对其影响最大.因此,在防护措施 中,以保护低温低湿环境及减少与 空气接触为最主要养护措施.而其 置放环境易选阴凉干燥地方.现一 些基层医院中,一般都没有药材库 房地,仓库.而对于这些库房一般 也采取一些养护方法: 密封法:对一些植物类易泛油 中药.党参,牛膝,当归,麦冬等等, 应置于密封,干燥容器内,防止水分 被吸进,从而吸潮变软泛油. 吸潮法:对一些容器,可用生石 灰,氯化钙吸潮,从而减少外界水 分.如冬虫夏草用氧化钙吸湖.人 参置于生石灰吸潮的容器内. 晾晒法:除动物类中药外,一般 采取晾,晒,使中药干燥,减少水分 204'中华医学写作杂志2002年第9卷第3期Cldn~eJ山r.fmca【w11ti2002,Vo]9 ?3 再进行贮藏. 烘烤法:一些动物类.除狗肾, 鹿筋,刺猥皮外一般都可以烘烤,使 其干涩.而植物类中药,受潮后也 可烘烤干燥,但其温度不宜太高 然后进行贮藏. 临床中主要有以上几种方法, 防止中药材泛抽.中药材泛油直接 影响中药成分变化,流失.从而影响 甚至失去疗效.平时牺床中我们应 当勤检查,多翻动,注意周围环境, 季节气候变化,控制温度,湿度.防 止中药变异泛抽. 收稿日期:2002—02—02 f责任鲡辑:摹未) 堡篓冀墼妻璺塑焦奢 TheNu~ingExperienceoyUsingtheAminophylineAtomization lnbreathingMethodtohelpcurelnfantWheezing——TypePneumonia 柴明珍齐淑波黑龙江省庆安县人民医院152400 主题词雾化吸八;喘憋型肺炎;氨茶碱;护理(Atomization;lnbreathingWheezing—typepneumonia;Amino— phylline;Nursing) —0204—02 中国图书馆分类号R47372文章编号:1563—3993(2002卜03 摘要用超声雾化吸八佳治小儿喘憋型肺炎58倒,雾化剂以氨茶碱为主,配有a一麋蛋白酶,地塞米松和5% 碳酸氢钠.由于氨茶碱可直接松弛支气管平滑肌,缓解支气管粘膜的充血水肿,扩张冠状动脉,起到强心作用;a 一 糜蛋白酶可使痰液稀@40.-t-~出;地塞米松具有抗炎作用;5%碳酸氢钠可解除喘憋5I起的呼吸性酸中毒,缓解 呼吸困难.操作时专人护理,准确掌握各药物的用量,并注意观察其副作用,经治疗和护理58倒全部治愈. AbstractUsingtheUhrasonicAtomization[nhreathingMethodtOhelpcurethe58examples oftheinfantof Wheezing—typePneumoniaTheAerosolismain{yaminophyilinewitha—chymotrypsin,dexametbasone,and5% sodiumblearbonateinjection.~MinophyllinecandirectlyrelaxthebronchUSsmoothmuscl eandabatethecongestion &dropsyofbronchusmucous~deness.Thea—chymotrypsincandilutethephylegm.facilitatetoeasilyexpectorate. Thedexamethasonehastheantiphlogisticeffectivene~The5%sodiumbicarbonateinjectio ncanrdievetherespira— toryacidosiscausedbywheezingandabatethebreathingdifficultyItneedsspecialpersontOn ursewheninoperation andaccuratedosage,andtOobse~'etheside—electivenessThroughthetreamlent.the58examplesweretotally haled 急性喘憋型肺炎是小儿时期 呼吸系统常见病多发病.它多起 病急,发展快,呼吸呈喘憋状.常引 起心血管系统并发症.如果处理 不及时.可引起患儿死亡.自 1992年以来.我科用以氨茶碱为 主.配以a一糜蛋白酶,地塞米松, 5%碳酸氢钠,用超声雾化吸入法 佐治小儿喘憋型肺炎58例.现将 治疗和护理方法介绍如下: 1临床资料 11一般资料从我科自1992 年以来收治的小儿急性喘憋型肺 炎中选择106侧患儿.男68例,女 38例,其中伴心功能不全l6例; 年龄在2mo--2岁之间;病程1, 4d.随机分成两组:治疗组58例. 对照组48例.两组分别在病程, 年龄,性别,症状和体征轻重,胸部 X线表现方面无显着差异,具有 可比性.对照组治疗按常规治疗; 治疗组除常规治疗外.给予氨茶碱 超声雾化吸人辅助治疗 12雾化剂的配伍用量氨茶碱 5rag/kg/次,n一糜蛋白酶4000u/ 次,地塞米松5m#次,5%碳酸氢 钠1Oral/次,根据病情调整雾化吸 人的次数,轻中度2,3次/d,重度 1g,/2h. 1.3操作方法在雾化杯内加入 生理盐水20ral和氨茶碱雾化剂配 方.接通电源开关,预热3, 4min,打开雾化开关,雾量开关调 至最大雾量手持雾化器输出管, 直接接近并对准 稍抬起患儿下颌, 口腔,让雾化气经口腔进入咽喉 部.吸人4,5min后间歇2, 3rain,清理口腔内分泌物,同时轻 拍患儿背部,促进痰液咳出,每次