海南省黎族居民弓形虫感染情况调查

海南省黎族居民弓形虫感染情况调查 海南省黎族居民弓形虫感染情况调查 卜7e (海南医学)1999年第1O卷蒂2期 海南省黎族居民弓形虫感染情况调查 海南省热带病防治研究所(570203)胡锡敏邢福音童重锦陈冬燕曾文 r.———_-一 , f7// 提要:为了解我省黎族居民弓形虫感囊情况和流行特征.采用间接红细胞凝集试验(IHA)对保亭, 通什,昌江三县市部分黎族居民进行了弓形虫抗体调查.共调查856^,结果抗体阳性31凡.阳性率 3.62%.调查结果表咀.黎族居民弓形虫感染比较严置.应当引起重视. 关键词:弓形虫间接红细胞凝集试验黎族 _______一--_一 黎族是海南省最早的居民和最主要的少数民 族,占全省总人口的15.19%【,主要居住在本岛 的中西部山区,由于经济文化水平相对落后,其卫 生条件和卫生状况较差.为了解我省黎族居民弓 形虫感染情况,为今后的弓形虫病防治提供科学 的依据,我们于1997年对我省部分黎族居民弓形 虫感染情况进行了调查,现将结果报告如下: 1.调查对象和方法 1.1调查对象 根据不同的地理位置随机选择了黎族居民较 多的保亭南林,昌江七差,通什毛阳作为调查试 点,调查对象为本地黎族居民.取耳垂滤纸血,自 然干燥后密封保存待检. 1.2方法 采用间接红细胞凝集试验(IHA),试验所用 IHA抗原,稀释液和阴阳对照血清均为中国农业 科学院兰州兽医研究所产品,实验方法参照说明 书,严格按操作规程进行,每次均设阳性和阴 性标准血清及稀液作空白对照,抗体滴度?1:64 判为阳性. 2.结果 2.1不同性别,年龄组弓形虫抗体阳性奉 采用IliA方法共检测黎族居民856人,阳性 31倒.阳性率3.62%.其中男性阳性奉为3.65% (15/411),女性阳性率为3.59(16/445).男女性阳 性率无显着性差异(P>0.05).不同年龄组阳性率 见表一.年龄组间阳性率无显着性差异(P>0.05). 不同年龄组弓I眵虫抗体检科结泉 2.2不同地区黎族居民弓形虫抗体阳性率 二工?;j 保亭南林为3.66%,昌江七差为j.321%, 通什毛阳为4.11%,其弓形虫抗体阳性率间无 显着性差异(P>0.05) 3.讨论 弓形虫病是一种常见的人兽共患病,据 1983,1986年中国人畜弓形虫病调查研究协作 组对全国16个省,市,区的调查结果显示,弓 形虫抗体平均阳性率为5.8%口].近年来随着诊 断水平的提高,人们逐渐认识到弓形虫是一种非 常重要的机会性致病病原体,与优生优育有着密 切关系,同时对于免疫抑制或免疫缺陷的病人. 弓形虫作为机会感染病原体可造成致命的危 害[3]. 黎族是海南省主要的少数民族,占全省总人 口的15.19%,主要分布在全省的中西部山区, 其卫生条件和卫生状况相对落后.为了解黎族居 民的弓形虫感染情况,我们采用IHA对部分县 市的黎族居民进行了弓形虫抗体调查,共检测了 856人,抗体阳性率为3.62%,从调查的结果可 以看出,黎族居民的弓形虫感染情况与全国平均 水平相比属低度感染,这可能与黎族居民大多无 生吃肉等不良习惯和很少家庭养宠物如猫等有 关.也可能因为采集的滤纸干血滴样本抗体效价 受影响.因而降低了检测阳性率,这方面的因素 值得进一步探讨.男,女性别抗体阳性率间差别 无显着性,这表明其在感染机会上均等.但应该 指出.女性尤其是在怀孕期间的女性感染弓形虫 对胎儿的危害更大,这是优生优育需要研究的一 个课题. 弓形虫的传播途径主要是与猫和猫科类动物 密切接触,生吃可能有弓形虫污染的肉类和蔬 菜,还有经胎盘的垂直感染和经输血感染等,因 此,要进一步降低和预防黎族居民的弓形虫感染 率,主要应大力加强对当地黎族群众的健康教 育,提倡不吃未煮熟的肉类和乳类,避免与猫及 ? 75 (海南医学>1999年第10卷第2期 猫科动物的密切接触,防止猫类污染食物和承 源,如果条件许可.应对孕妇作常规弓形虫血清 监测,避免通过母婴垂直感染. (表调查中得到1通什毛阳,昌江七差,保亭南 林卫生院有关人员的大力支持,在此表示致谢f] 参考文献 1.海南省档案局.海南省况大全.吉林人民出版社.1991 2广西自治区卫生防疫站.等1983—1986年中国^言弓 形体调查研究.中国公共卫生增刊,1988:1 3于思庶.弓形虫病学.幅建科学技术出版社.1992年 (收稿:1998—05—06) 海南省白沙县1994年,1997年流动人口疟疾管理情况分析 白沙县卫生防疫站(572800)三兰{' 提要目的:为加强白抄县流动人口疟疾管理提供科学依据.方法:收集垒县l4十乡(镇)卫生院. 9十国营农场医院防保人员及乡村医生{卫生员)对进人车地区的外来流动人口和本地居民上山住宿者.登 记造毋采血连检统计丹析.结果:流动人口疟疾感染率从1994年的483%(271/5616).下降至1997年 的133%(75/5633).占我县居民疟疾阳性病例总教的57.6%(525/912).其中县内流动人口血检12840人 次.阳性301倒阳性率2.34%;省内,县外流动人口血检3817人次,阳性50倒阳性卑1.31%;省外流 动人口血检5342人趺阳性174倒,阳性辛326%.结论:流动人口是传播流行疟疾的主要来源.加强流 动人口疟疾管理是当今白秒县防治疟疾的重点. 糊词竺塑钓 白沙县位于海南省中部山区,属高疟区.历疾感染率从1994年的4.83%(271/5616). 下 年来.疟疾发病占传染病总数的90%以上.50年 代疟疾发病率22.8%(1955年).经过四十多年 的抗疟后.疟疾发病率控制至1997年的0.61‰ 的较低水平.但近年来,随着经济体制的改变和 改革开放的不断深入,本地居民和省内,省外流动 人口上山种养和开发活动活跃,频繁流动.加上 当地传疟媒介大劣按蚊和微小按蚊的仍然存在, 导致疟疾的传播流行,使有些村寨已多年无病例 报告,也不断出现复燃,给当地人民身体健康和经 济建设带来严重危害.为不断完善流动人口疟疾 #管理#,控制疟疾流行探索经验并制定有针对 性的管理措施提供依据.现将1994,1997年我 县流动人口疟疾管理资料整理分析如下: 1.资料来源 收集1994,1997年,全县各医疗卫生单位门 诊医生,防保人员及乡村医生(卫生员)对进入我 县疟区的流动人口及本地居民上山住宿进行逐个 登记,造册管理采血送检,并将各单位上报流动人 口疟疾管理资料收集,整理,统计分析. 2.结果 四年来,我县对省内,省外流动人口及本地 居民上山夜宿人群疟疾管理血检共21999人次, 阳性525例,阳性率2.39%(1.19,4.83).疟 ? 76? 降至1997年的1,33%(75/5633).流动人口血 检阳性病例数仍占我县居民疟疾阳性病例总数的 57.6%(525/912).阳性率也显着高于本地居民 (U=13.08,P<0.001).其中县内流动人口血 检12840人次.阳性301倒,阳性率2.34%, PV147例,占48.84%,Pfl54倒,占51.16%; 省内,县外流动人口血检3817人次,阳性50 倒,阳性率1.31%,PV35例,占70%,Pfl5 例,占30%;省外流动人口血检5342人次,阳 性174倒,阳性率3.26%,PV122例,占 70.11%,Pf49例,占28.16%,Mix3倒,占 1.72%(见表1,2,3). 衰l白沙县1994—1997年本地流动^口疟寰感荣情况 衰2白涉县1994—1997年省内,县外洼动^口疟寰感荣情况 (下转第74页)