炎症性肠病

炎症性肠病 炎症性肠病健康教育 什么是炎症性肠病, 炎症性肠病是一组病因不明的慢性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，目前认为是多因素，相互作用所致，主要包括环境感染和免疫因素。 炎症性肠病有哪些症状, 溃疡性结肠炎会出现腹泻，腹痛和粘液性脓血便，里急后 重，多呈反复发作的慢性过程。肠外表现有外周关节炎，结节 性红斑，坏疽性脓皮病，口腔复发性溃疡，巩膜外层炎等。 克罗恩病会出现反复发作的右下腹或是脐周疼痛，餐后明 显，时有腹泻，部分人有腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围 病变包括肛门直肠周围肛瘘，脓肿形成和肛裂等，此外还有发 热及营养障碍。肠外表现有杵状指(趾)，关节炎，结节性红斑，坏疽性脓皮病，口腔粘膜溃疡，虹膜睫状体炎等。 炎症性肠病需要做些什么检查, 炎症性肠病需要进行血液检查，粪便检查，结肠镜检查，影像学检查以及病理学检查等来排除感染性及肿瘤性疾病，且需要3个月至半年以上的随访确诊。 炎症性肠病该如何治疗, 1(一般治疗:休息，清淡低渣饮食，加强营养摄入。 2(药物治疗: 溃疡性结肠炎: (1) 氨基水杨酸制剂，柳氮磺吡啶为常用药物，适用于轻中型病人和糖皮质激素已缓解的重型病人。 (2) 糖皮质激素，适应于氨基水杨酸制剂效果不佳的轻中型病人，尤其是适应于重型活动期病人及急性爆型病人。 (3) 免疫抑制剂，适用于可治疗激素效果不佳或是激素依赖的慢性持续型病人。 克罗恩: (1) 氨基水杨酸制剂，柳氮磺吡啶对控制轻，中型病人的活动性有一定的疗效，但是仅适应于病变局限在结肠者。美沙拉嗪对病变在回肠和结肠者均有效。 (2) 糖皮质激素，适用于活动期病人，是目前控制病情活动最有效的药物，初量要足，疗程要充分。 (3) 免疫抑制剂，适用于可治疗激素效果不佳或是激素依赖的慢性持续型病人。 3(外科治疗 溃疡性结肠炎:并发大出血，肠穿孔，中毒性巨结肠或是经内科治疗无效者可选择手术治疗。 克罗恩病:主要针对于并发症，如完全肠梗阻，瘘管与脓肿的形成，急性穿孔或是不能控制的大量出血。 日常生活应注意些什么, 1. 炎症性肠病饮食调节是关键，总体把握质软，易消化，高营养的原则，少食多餐，定时定量。 2. 忌刺激性食物，如辣椒、芥末、烟酒、冷饮等。减少食油腻及油炸食物的摄入。 3. 避免多纤维多渣饮食，如萝卜、玉米、韭菜、坚果等。 4. 减少易胀气的食物的摄入，如可乐、汽水等，如有乳糖不耐的话，应减少食用牛奶和奶制品。 5. 避免食用易过敏的食物，如海鲜等。 6. 可以进行一些舒缓有氧的运动，如散步、太极、瑜伽、游泳等。 7. 正确用药，坚持用药，不擅自停药，停药或是改变用药剂量都要需咨询医生。 8. 心情开朗，情绪稳定，消除顾虑，劳逸结合，对疾病的康复至关重要。 9. 自我观察病情，观察有无腹痛，大便有无腹泻，便中带血，粘液便，有异常及时就医，并养成的好习惯。 10. 切记疾病后续阶段甚至当病情得到缓解的时候也要保持定期复诊，随访监测病情，早发现，早治疗。