浅谈土家族医学肝脏的生理功能

浅谈土家族医学肝脏的生理功能 6中国民族医药杂志2008年4月第4期 药二L作者及侗族地区人民翘首以待的问题. 首先,为侗医药创造…个良好的外部环境.我区侧医 药行业还处在地方医疗机构的狭逢中生存.按规定民族医 要行医,必须经同家执业医师考试合格,按照执业医师法》 规定进行从医.而一些有名的或有一技之长的老侗医,文 化水平较低,无法用理论知识来解释他们使患者”患病而 _米,痊愈而回”的医法医技.因此为了充分挖掘侗嫉医药文 化资源和财富,政j}=4:应给予少数民族优惠政策,给有一技之 长,确实为当地侗民排忧解难的老侗医一个合法的”资格 证”,使其有侗族特色的医法医技得以继承和发扬光大 其次,要加强后备人才的培养.侗族医药多无文字记 载,全靠祖辈言传身教,且受重男轻女,传子不传女的封建 思想束缚,侗族地区老,名侗医人数的已在不断减少,侗族 民间传统医药后继乏人,一些药用植物的利用.i面临着濒临 失传的危险.侗医药人员在侗族地区不但语言柑通,而且 了解民情,医药收费低廉,甚至不收费,是侗族地区一支不 可忽视的医疗力量. 第三,侗药具有较好的开发价值.侗草药蕴藏大,具 有较好的开发价值,尤其是对某些疾病具有特殊疗法的药 物,应进一步地进行开发研究.据调查发现,每个侗医都掌 握有100,200种常用的草药,而且大部分是侗族人家常用 药.侗药的加工炮制方法也很简单,用药疗效高,而且具有 能降低药物毒性,发挥药物有效成分的作用.一般对根茎, 叶类药物洗净,晒干,切片备用;果实,种子类药物临用时打 碎使用;花类药物不作加工,直接采用.经漫长的的不断积 累的过程,侗药也由单方逐渐发展到复方,制剂有酒药,膏 药,丹药,散药等.从药物组成,治疗效果来看,有待于进一 步开发和利用. 近年来,我区侗医药的发展,相对于壮医学,瑶医学来 说发展较慢,现有工作基础较为薄弱,侗医药理论目前还处 于空白或起步阶段,严重影响侗医药的发展和普及.各级 政府及研究机构应组织民族医药专家对我区侗医药进行一 次深入的实地测研,总结出较为完整的侗医药理论体系,吸 收具有现代医学科学技术的人才参与侗医药的研究工作, 以加快发展我区侗医药事业,发挥侗医药在侗族地区的优 势,使侗医药得以生存,继承,发展及提高.侗医药文化是 我国传统医药的一大宅库,有大的宝藏亟待我们去研究 和开发 2Ocr7年9月24日收稿 浅谈土家族医学肝脏的生理功能 湖北民族学院医学院中医系050410班(恩施445000)杨顺伦指导老师:赵敬华 关键词:土家医学;肝:生理功能 中图分类号:R297.3文献标识码:A 勤劳勇敢,富有智慧的土家族人民在长期的生产生活 实践中,积累了许多简便易行的防病,治病经验,并不断发 展完善.特别是在中医传人后,与唐代着名医家孙思邈的 “三元论”相结合,形成了具有民族特色的土家族医学理论 体系. 土家族医学以自然界的天,地,水来概括人体的内脏功 能.将人体内脏分为上,中,下三元.上元包括脑,心,肺, 共居上天,统摄人体气血神志,为三元之首;中元包括肚, 肠,肝,共居腹内,为水谷出入之地,水精,谷精化生之处,为 三元供养之本;下元包括腰子,养儿肠,精脬和尿脬,共居下 元,为人体孕精生成和贮藏之处,生命发生之根,同时有排 泌余水之功.三元相互影响,相互为用,共同维持人体的各 种生命活动.在诸多脏器中土家医尤重于肝.肝居中元, 位于右排叉骨后方,右胁之内,主要功能为疏泄人体气机, 促进水精,谷精的生成,为人体营养物质的发源地,并与人 体的情志活动密切相关.因此土家医认为肝在人体的生理 文章编号:1006—681o{2oo8)04一ooo6—02 功能活动中有着举足轻重的作用. 在土家族医学理论中,肝为人体营养物质的发源地,促 进水精,谷精的生成.肝有上下两管,下管与肠相通,上管 与筋脉卡f1连,肠中的精微沿下肝管输送至肝,在肝的作用 下,转化为水精与谷精,通过上肝管进入筋脉,流注于心,再 依靠心气的作用输布全身,从而源源不断地供给人体各组 织器官所需的营养物质,故谓人体营养物质的发源地.此 说正合《血征余论?脏腑病机论》日:”食气入胃,全赖肝木之 气以疏泄之,而水谷乃化.”之意.但中医学则认为人体气 血的生成作用主要是脾脏功能的体现,认为脾主运化,主升 }fI=f,统血,是人体最重要的脏器之一.《医宗必读》说:”一有 此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏 而血生,而人资之以为生者也,故日后天之本在脾.”而土家 族医学未提及脾,将中医学理论中脾和肝的功能统归于肝. 《中医基础理论?脏腑》:”脾的主要功能是消化,吸收,并将 水谷精微向上升到心,肺,头目,四肢,散布于全身,直达四 2008年4月第4期中国民族医药杂志7 末.肝主疏泄,是指肝具有保持全身气机疏通畅达,通而不 滞,散而不郁的作用肝主疏泄的功能,反映_r肝脏主升, 主动,主散的生理特点.是州畅全身气机,推动血和滓液运 行的一个重要环节.”土家族医学将两者合二为一,简意 赅,较中医学更接近现代医学所论述的脏腑功能理论.现 代医学研究证明,肝有促进消化和吸收的功能.肝细胞分 泌胆汁,通过胆小侍壁之肝细胞膜形成微绒毛,突人胆小 管,即肝藏血,其余气化生胆汁,聚集于胆囊,并调节其排 泄,参与饮食物的消化;肝是大型消化腺之一,肝细胞内含 有多种氧化酶,水解酶,转移酶等,促进消化.将食物的某些 成份转化为人体所需要的营养物质 综上所述,土家族医学认为.肝脏的主要生理功能为 疏泄人体气机,促进水精,符精的生成,为人体营养物质 的发源地,并与人的情志活动密切相关.这种试图通中 西医对人体脏器生理功能的认识方法是土家族医学的理论 特色之一,土家族医学是本民族文化的一块瑰泉,具有深 入研究的科学价值,具有在临床上行之有效的实用价值. 土家族医学的继承和发扬,将为人类卫生事业做出更大的 员献. 参考文献 [1]赵敬华土家族医药学概论[M].第一版.北京:中医古 12, 籍出版社,2005,4— [2]吴敦序.中医基础理论[M].第一版.上海:上海科技出 版社.1995.6l一68. ,从藏象学说论消化的动力因素[J].中医药信息. [3]王进 2007,(24):3, 2007年1O月29日收稿 试论李济马的四象体质观 吉林省延边大学医学院中医学院(延吉133000)金明玉 摘要:李济马四象体观根据人的体质特征分为太阳人,太阴人,少阳人,少阴人重 点就李济马四象体质观的含义,李济 马的四象体质观,李济马四象体质观与中医学的比较,李济马四象体质观的辨证 原则进行了探讨 关键词:李济马;四象体质观 中图分类号:I’1291,9文献标识码:B文章编号:1006—681o(2oo8)o4一OOO7—02 四象体质观是朝鲜学者李济马(18371900年)先生于 1894年在《东医寿世保元》中第一次提出来的.根据人的 体质特征分为太阳人,太人,少阳人,少阴人,并阐述_r它 们的生理,病理,治疗药物等 过去的医学无论东洋医学或西洋医学,并没有重视人 与疾病,体质之间的关系.这有碍于疾病的预防和治疗效 果,导致误诊或药物的副作用.随体质不同而脏器也不同, 病的进展也不同,药物的反应也同,同时健康之法也不 同.既使是同样的疾病,由于体质不同治疗方法也应不同, 而使用的药物也不同.体质医学的特点就在于此. l李济马四象体质观的含义 《周易》中说太极生阴阳,阴阳生四象,四象分化为太 阳,少阳,太阴,少阴. 四象体质观具有两个含义.即一个是阳的刈立原理 形成基底,另一个是太少阴阳四元构造的原理把包罗万 象,用宇宙论进行说明.如此,用四象体质观四元构造说明 人体的生理,病理以及人类的心理,就是四象体质观的人性 学四象哲学有分四一的妙理.分叫,是指阴阳分四;归 一 ,是指阴阳又回归太极哲学上称会罔J一.其理由,是 分四的四象,并没有就此结束,而根据会四造化为一的妙理 归一缘故.虽太极分化阳,阴阳分化网象,但四象又通过 I5』】阳IJj太极.这就是四象哲学的原理. 四象体质观是把四象人论高度概括化,把人的立场变 为具体化.所以,根据四象哲学分类的四象人,不仅把人分 四种体质类型,还分为心性类型相复合的人类类型.李济 马说人类的四象是指事,心,身,物.也就是说太阳人,少阳 人,太阴人,少阴人.四象人是以新的视觉和事心身物论整 理出来的.如果真正认识身,心有机的连贯性,就不会把医 学的目的只放在治疗疾病上.身体的健康,与人格陶冶不 可分割的.四象体质观为了导人人格,从身心均衡角度怎 样生活,相反把它怎样升华为人格化的方法论.即单纯治 疗疾病,不是医学,因此全面展示人格导人过程中产生的一 个方法论,且那种意义的医学即,治心治病为目的,以治 心达到治病的医学概念. 2李济马的四象体质观 李济马把人的天禀特性明确分为四种体质.在这首 先根据脏理的特性肺大肝小的人是太阳人;肝大肺小的人 是太阴人;脾大肾小的人是少阳人;肾大脾小的人是少阴 人 肺,脾,肝,肾脏腑的大小并不只是形态的大小或脏腑 机能的虚实,而理解为呼散之气,吸聚之气,纳积之气,出放 之气的偏差.即肺大肝小是呼散之气过大,相反吸聚之气