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[精彩]体外碎石 张家界大众医院体外冲击波碎石术治疗知情同意书 病人姓名:龚梦辉 性别:女 年 龄:65岁 术前诊断:1)双肾结石并右肾积水 2)右输尿管末段结石 地址:张家界市永定区沅古坪镇 拟定碎石部位:右输尿管 联系方式: 体外冲击波碎石机治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石，不用开刀，创伤小，痛苦少，在体外就可以将体内的结石击碎，击碎的结石大如绿豆，小如细砂，可随尿液排出体外。体外冲击波碎石机可以治疗直径小于2厘米的肾结石、直径小于1厘米的输尿管结石等，效果很好，为首选治疗方法。当然，对较大结石或有合并症的结石病人就需要腔镜手术治疗，比如经皮肾镜取石术、经尿道输尿管镜取石术、经尿道膀胱镜取石术等，这需要具体问题具体对待。 为您治疗的医生均是有着丰富的临床经验和熟练的手术技术。医生本着实事求是的态度向您交待病情及手术治疗的必要性，达到知情同意。任何手术都存在一定的风险，可能给患者带来某种不适或暂时、永久性的损伤，甚至留有后遗症现将体外冲击波碎石术风险(可能出现的并发症和意外)情况告知如下 (包括但不限于): 1• 血尿:治疗后可100%发生(部分肉眼血尿、部分镜检血尿)，一般不用处理可自愈。 必要时需要输液并应用止血药物。 2• 绞痛:排石过程中结石颗粒阻于输尿管狭窄处。可应用解痉镇痛药物对症处理。 3• 发热:大多为碎石颗粒梗阻诱发尿路感染，需积极抗炎及解除梗阻。 4• 皮肤红斑:个别病人可出现皮下出血点，一般不用处理。 5• 内脏损伤:肾周围及肾被膜下血肿，有出血倾向及高血压的病人较易发生。 6• 心血管意外:如心率异常改变、心跳骤停等。有心血管疾病的严密观察。 7• 结石不易碎裂:需多次碎石治疗。 8• 结石不能碎裂:需改行其他方法碎石或者手术切开取石。 病人或病人家属意见:我已经了解了我的病情及体外冲击波碎石术，同意接受 体外冲击波碎石治疗。 患者签字: 患者家属或代理人签字: 与患者关系: 手术谈话医师: 决定手术医师: