（最新）浅谈Ｂ超胆总管结石临床诊断的意义分析-硕士博士论文-论文天下

（最新）浅谈Ｂ超胆总管结石临床诊断的意义分析-硕士博士论文-论文天下 谈,超谈管谈石谈床谈的意谈分析浅胆断-谈士博士谈 文-谈文天下 【谈文谈谈谈】 B超～谈管谈石～谈～谈管谈谈 胆断胆 【谈文摘要】 目的 谈谈B超在谈管谈石谈中的价谈。方法 利用胆断B超常谈谈谈方法谈谈管谈石谈行定性谈～探谈谈谈果。谈果 胆断断52例谈手谈谈谈的胆谈管谈石～50例手谈前被B超正谈谈～谈出率谈确断96.2%。谈谈 B超谈谈管胆谈石谈准率比谈高～具有谈高的谈床谈用价谈。 断确 谈管胆(CBD)谈石谈占系谈石的胆11%左右～近年呈上升谈谈。谈管谈来胆 石是我常谈的道疾病之一～其患病率、谈谈率高～谈重影患者的国胆响 正常工作。本文谈52例患者谈行B超谈床谈～谈价断B超的谈作用～谈谈断床谈谈谈谈治谈提供依据。 1 谈床谈料 1,1 一般谈料 究谈象谈我所在谈修院收治的研医52例的谈管谈石患胆者～其中男22例～女30例～平均49,5谈～曾患CBD谈石已行切除8例～出谈谈谈12例～疸黄16例～52例均出谈腹痛～谈谈谈石40例～多谈谈石12例～谈石大小谈9,19 mm～CBD谈谈14,20 mm。 1,2 B超谈谈方法 1,2,1 使用谈器 日本谈芝SSA-550A超谈谈谈～探谈谈率声断3,5 MHz。 更多精品文档,谈迎我主谈谈谈来 1,2,2 谈谈方法 采用仰谈位及左谈斜位～在肋谈、肋下等域谈谈～谈区察谈谈谈管、管谈石量和大小、囊大小及囊情。最并胆内径胆数胆内况 后通谈全面分析病例谈料、治谈谈程及影像谈～探谈谈谈漏谈的原因谈策与。 2 谈果 52例患者谈B超谈谈谈谈管谈石确胆50例～2例B超谈提示谈管谈谈而未谈胆 谈谈石。在谈50例中～谈石分布情,肝外管上段谈石况胆34例～下段16例。谈石大小,最大者谈12 mm×5 mm～最小者谈4 mm×2 mm。胆谈管,内径0,8,1,0 cm 30例～1,0,1,5 cm 8例～1,5 cm 以上12例～谈管最大胆内径达2,5 cm。谈谈谈管谈石病例中确胆50例谈治谈后能取谈谈石～造影至谈束取石谈谈谈30 min,1 h～患者配合良好～ 均未再谈腹痛、谈谈～伴疽患者取石谈后逐谈消退～谈谈黄B超均未谈谈石。 3 谈谈 谈管谈石系指左右肝管谈合部以上的谈石。多是由于肝管曲胆数内胆弯 度大～肝谈胞所生成的汁在肝管中流谈速度谈慢～造成肝管胆内胆内胆 内胆淤数汁排除不谈～谈而形成谈石～多谈原谈性色素性谈石。谈些谈石由于其周谈谈谈或汁的阻抗不同～使其形成强回～易被与胆声声并B超所谈谈。在本谈病例中～女性谈病率明谈高于男性～可能谈量大小相谈。与运 同谈着年谈的增大～囊排空延谈～汁留谈谈延谈～石病的谈病率随胆胆潴胆 随将之增加～本谈患者的平均年谈近50谈～正好谈明了谈一情。 况[1] 更多精品文档,谈迎我主谈谈谈来 ～ , 据谈道～B超谈合ALP谈于谈管谈石谈准率可胆断确达95%以上～因B超谈无谈性谈谈～且价格便宜～谈谈方便～被谈谈是谈管谈石的首谈谈谈方法。在胆 B超谈谈中～一般先患者仰谈位～患者舒适～谈谈方便～效果谈好～然嘱 后左谈谈位～患者右手起～此位可使肝谈和囊稍向左谈移位～使抬体胆 胆从静脉管谈的右前方谈向正前方～借助肝谈和囊作谈超有利于胆声窗 肝外管的谈示～便于追踪肝外管下段病谈～同谈可使囊谈部和底胆胆胆 部谈示更楚～胸膝谈位可使谈向清气胆帮背谈移谈～谈探察谈管有助～也可能使囊谈部或谈管谈胆胆胆当端谈石谈生移谈。探察谈管谈～常需要谈探谈适加谈谈谈谈水充盈的胃谈和十二指谈～可以谈著提高其谈示率。外道系谈另胆超谈谈的位～声体声随况需要根据谈谈中的像谈所谈谈谈整～因患者的情差谈、病谈部位不同～依据谈谈情谈取最况体清即佳位～只要能楚谈示谈察目谈～谈合适位。 体 B超在谈谈程中谈石呈强回断声与声光谈～管壁谈有分界～其后出谈影～管壁增厚。但胆气体确谈管下端常因受胃谈道的干谈而使谈谈准率降低～本谈就有2例患者被谈谈谈谈管谈谈而未谈谈谈石。所以胆必谈谈方法谈行谈一步的改谈。一定要求患者谈前禁食10 h以上～谈谈谈谈以上午谈佳。如谈道气体清减区气体谈多～谈予谈灌谈可以少谈谈肝的干谈。谈谈中要注意手法～要多部位、多位、多体揉角度谈谈。例如～谈患者取胸膝谈位～用探谈加谈谈上腹部～有助于肝外管谈石的谈谈谈谈谈。谈患者取胆断与断45?角半谈位～深呼吸后～利用下屏气叶声窗胆垂的肝谈左作谈～有利于谈察肝外管谈石～谈亦是谈谈肝外管谈石谈胆得可取的一谈方法。如患者有典型表谈～而B超谈谈未谈既胆条尽到谈石～又未谈谈管谈谈～可采取脂餐谈谈。有件的～量使用分辨率高的超谈谈～有助于肝外管谈石和其肝外谈管疾声断胆它胆 病的谈和谈谈谈。 断断 着随B超谈器的谈展和B超生谈谈医胆水平的提高～谈管谈石的B超谈断成谈谈谈而又准的方法。本谈谈手谈谈谈的确52例病例中～50例被B超谈出～更多精品文档,谈迎我主谈谈谈来 其谈出率谈96,2%。比周国内学永昌、郭万所谈道的80,谈高。谈之～本谈料表明～B超不谈能提示谈石的大小、形谈、量等～且谈石的数并声 象谈特征与构帮其成分谈有一定相谈～谈谈床谈谈治谈能有一定助。 参献考文 1 富京山～左文莉,全身超谈谈谈,声断学1版,人民谈出医版社～2006,127, 2 谈谈谈～万登敏～刘声胆断玲～等,超在肝外管石定位谈中的谈床谈用,中超谈国声志～2006～22(8),610-612, 3 谈,谈病,刘彤断人民谈生出版社～1994,127, 4 周永昌～郭万学声医学,超,第4版,科技学献谈文出版社～2002,854, 5 岳谈强～李谈宗～谈科峰～等,谈管谈石谈性探谈原因分析,胆医第四谈大谈～学学1998～19,599-600, 6 凌文哲～郝宏毅～谈大治,B超、CT、MRCP谈谈管谈石的谈价断胆,宁医学夏谈志～2006～28(4),301-302, 7 曹海根～王金谈,谈用腹部超谈谈谈,声断学人民谈生出版社～2001,257-258, [2] ～ 更多精品文档,谈迎我主谈谈谈来 , 特谈明,声 1,谈料来网属源于互谈～版谈谈原作者 2,谈料内属网与号容于谈意谈～本谈立谈无谈 3,如有侵谈～谈告知～立即谈除。 本谈料由谈网搜集更多精品文档,谈迎我主谈谈谈来