承包单位通用报审表

承包单位通用报审表 工程名称:睢宁县永安东路市政工程 编号:A8—____01_____ 施工面和堆土面清杂 事由 睢宁县永安东路K0+830—K1+520清杂 (附件共 1 页) 承包单位项目经理部(章):________________ 项目经理: 日期: 承包单位签项目监理机构签收人姓名 收人姓名及 及时间 时间 _ 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日期 注:本表用于承包单位就A类表中其他表所未能包括的事项向监理申报 _ 江苏省建设厅监制 工 程 签 证 单 工程名称:睢宁县永安东路市政工程 编号:A—____ _____ 工程内容 施工面和堆土面清杂 内容(清杂量): 长度:690m(K0+830—K1+520) 宽度:50m(36m+7m+7m) 深度:0.15m 690m×50m×0.15m 监理审核意见: 专业监理工程师 日期 施 监 建 工 签章: 理 签章: 设 签章: 单 单 单 位 位 位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 承包单位通用报审表 工程名称:睢宁县永安东路市政工程 编号:A8—____01_____ 清 塘 回 填 事由 睢 宁 县 永 安 东 路 K1+410—K1+540污 水 塘 清 淤 (附件共 2 页) 承包单位项目经理部(章):________________ 项目经理: 日期: 承包单位签项目监理机构签收人姓名 收人姓名及 及时间 时间 _ 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日期 注:本表用于承包单位就A类表中其他表所未能包括的事项向监理申报 _ 江苏省建设厅监制 工 程 签 证 单 工程名称:睢宁县永安东路市政工程 编号:A—____ _____ 工程内容 清塘回填 内容(清淤工程量): (一) 35m×12.4m×[(21.5+21.71+21.8+21.55) / 4-19.282]=1023.372m (二) 8.7m×13m×[(21+20.1) / 2-19.282]=143.41m? (三) 37.6×8×[(21.3+19.88) / 2-19.282]=393.44m? 后附污水塘平面图 监理审核意见: 专业监理工程师 日期 施 监 建 工 签章: 理 签章: 设 签章: 单 单 单 位 位 位 年 月 日 年 月 日 年 月 日