【word】 某部学兵各类螨虫感染情况调查及分析

【word】 某部学兵各类螨虫感染情况调查及 某部学兵各类螨虫感染情况调查及分析 2010年第l1期SCIENCE&TECHNOLOGYINFORMATION0临床与医疗0科技信JI 某部学兵各类螨虫感染情况调查及分析 韩维宜沈武龙李瑾辛晓静薛霞 (中国人民解放军海军航空学院青岛分院门诊部山东青岛266041J 【摘要】目的:调查部队学兵各类螨虫感染情况,并提出防治措施.方法:对某部学兵2456人检查蠕形螨和疥螨感染情况并进行流行病学 调查.结果:学兵蠕形螨感染率迭50.6%,以毛囊蠕形螨为主,疥螨感染率1.3%,以南部地区来源为着.结论:学兵训练时要宣讲相关皮肤科知 识.注意个人卫生,改善行为习惯,做到防治结合. 【关键词】学兵;疥螨;蠕形螨;调查 螨虫是一种全身长毛刺的小昆虫,躯体很小,肉眼看不见,生长繁 殖很快,喜温湿,靠刺吸哺乳动物的皮肤组织细胞,皮脂腺分泌的油脂 等为生的寄生虫.与皮肤病相关的螨虫主要有蠕形螨(寄生在毛囊及 皮脂腺内)与疥螨(寄生在皮肤皮角质层),为了了解部队学兵训练 后各类螨虫感染情况,我院于2007年3月,2008年3月.观察了入伍 学兵2456人,各类螨虫感染情况,分析诱因,结果报告如下: 1对象和方法 1.1对象2007年3月一2008年3月的入伍学兵2456人.全部男 性,年龄l6,18岁,平均年龄17.4岁. 1.2方法 l-2.1透明胶带粘贴法将市售的透明胶带纸剪成2.5x1.0cm贴于玻 片上,分别在玻片二端标明姓名.嘱受检者入睡前用肥皂水将脸部油 脂洗净擦干,撕下玻片上的胶带分别贴于鼻翼两侧及双侧腹股沟处. 次晨取下平贴于干净载玻片上,5小时内送检,由专人光镜检查,对阳 性片鉴定虫种并计算虫数. 1.2.2感染症状体征调查,以询问及观察方法了解蠕形螨及疥螨引起 的症状及体征. 1-3统计学处理采用SPSS11.0统计软件包进行统计学处理. 2结果 2,1感染率:学兵训练结束后蠕形螨感染者1244人.感染率50.6%, 疥螨感染率1.3%(32/2456). 2-2虫种与感染情况:在1244名蠕形螨感染者中,单纯毛囊蠕形螨 (D.f型),单纯皮脂蠕形螨(D.b型)与混合型三种感染类型均存在,且 以毛囊蠕形螨(D.f型)感染为主(68.6%). 2-3感染与地区关系:疥螨感染者大多来自南部,占所有感染者75% (24/32),蠕形螨感染者无明显地区差异,见表1. 表1某部学兵训练后各类螨虫感染情况调查 感染人数地区分布 感染虫种 例数%南部北部 —— 毛囊蠕形螨1071686%5517 皮脂蠕形螨45945%240239 疥螨321.3%24*8 注:同一人感染多种螨虫,按检出螨虫例数计算,感染 虫种数为1562例.人蠕形螨感染以毛囊蠕形螨为主 ??P<001,疥螨感染者大多来自南部地区,P<0,05. 2.4感染程度:在1244例阳性者中,查到1条螨者人,占67.5%;2-5 条螨者人,占25.6%;6条螨以上者少见,仅86人,占6.9%. 2.5症状及体征与阳性检出率的关系:新训期间共有32例疥疮感染 者,全部诉夜间瘙痒,腹股沟丘疹表现26例,阴囊结节4例.双手指缝 皮疹6例,腕部表现8例.此外.1244例蠕形螨感染者表现有面部瘙 痒者758人,头皮瘙痒者359人,另有70例眼脸部痒,毛孔增粗589 人,皮肤弥漫性潮红569人,123例外耳道瘙痒.酒糟鼻37人,痤疮 247人,而有97例蠕形螨检出阳性的士兵皮肤正常. 3讨论 3.1人群蠕形螨主要以毛囊蠕形螨为主. 3_2蠕形螨作为一种正常寄生在毛囊和皮脂腺的寄生虫.并不一定 致病,国外学者报告人群感染率为27%一100%,由于蠕形螨检出率受 检查方法,时间,环境等多种因素影响_】1,各地报告的感染率差别较 大, 国内报告感染率在0.8%,81.0%之间目,也有报道认为当今成年人的螨 虫感染率已达97%.学兵正处于皮脂腺代谢旺盛时期,训练中的各种 因素,包括日晒,精神状态等都促使皮脂腺分泌,学兵普查蠕形螨检出 率较高与上述因素有关,虽然蠕形螨与痤疮,酒糟鼻等皮肤损害有一 定关系,但是由于宿主的个体差异,致使人体对毛囊蠕形螨的感染表 现出不同反应,即部分人可出现临床症状,而另一部分人则不表现任 何症状. 3.3由于疥螨潜伏期不等,最长可潜伏6周,尚不能证实学兵是在军 营中感染疥疮,但在集体环境中.学兵卫生意识差,居住条件集中等可 以成为疥螨传播的诱发因素. 3.4学兵感染疥疮临床表现以腹股沟部位丘疹表现为多.有些只表 现为阴囊处的疥疮结节,手缝处皮疹不典型,这可能与学兵缺乏相关 皮肤病有关知识.病程迁延有关. 3.5军营作为一个特殊单位,具有封闭性,集中性,训练性等特点,根 据季节时节不同,好发的各类传染性疾病也不同.而冬末春初正是各 类病菌滋生和繁殖的季节,基层部队可充分利用多媒体,宣传手册,黑 板报等多种形式开展防螨除螨活动,帮助官兵认识了解皮肤病相关知 识,养成良好的卫生和生活习惯. 【参考文献】 [1]刘大华,周家五,岳秀霞.人蠕形螨与皮肤病明.中国临床医生,2004,32(10) 23. [2]梁裕芬,周德喜.人体蠕形螨防治研究概况跏.广西中医学院,2003,6(3) 66. 作者简介:韩维宜,锦州医学院本科毕业,现为海军航空工程学院青岛分院 门诊部内科医生,副教授. 沈武龙,青岛大学医学院本科毕业.现为海军航空工程学院青岛分院门诊 部内科医生.副主任医师. (上接第388页)点源和面源污染防治,并结合村容整洁,将供水,水环 境治理与农村改厕相结合,减少源头上的污染.e 【参考文献】 [1]王亚杰,袁妹,李俊文,等.铁岭市水资源状况与水资源利用【JJ.东北水利水 电,2006(12):38. [2]铁岭市农村饮水现状及对策【J】.东北水利水电,2007,25(11):33. 408 [责任编辑:王静] [3]铁岭市分散式地下水饮用水源现状调查及建议叨.现代农 业,2008(5):51- 52. 作者简介:杨金尉(1978.12一),女,辽宁铁岭人,工作单位为辽宁省水 文水 资源勘测局铁岭分局.助理工程师. [责任编辑:王静]