动脉血标本采集护理常规

动脉血标本采集护理常规 (一)目的及适应症 采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧和情况，为治疗提供依据。常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧程度等。 (二)物品准备 治疗盘内备消毒剂，棉签，小沙袋，动脉血气针，无菌纱布，无菌软塞，无菌手套，5ml一次性注射器，肝素钠注射器1支。检验单。 (三)操作方法 1.护士衣帽整齐，洗手、戴口罩，必要时戴手套。 2.查对患者姓名、性别、年龄、住院患者应核对腕带信息。 3.告知患者采集动脉血标本的目的和配合要点。 4.查对检验单，按要求在注射器和动脉血气针外贴好标签。 5.一般选择股动脉或桡动脉，以动脉波动最明显处作为穿刺点(桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm，股动脉穿刺点位于髂前上棘与耻骨结节连线中点)。如选用股动脉时，协助患者仰卧，下肢稍屈膝外展，可垫沙袋与腹股沟下，以充分暴露穿刺部位。 6.消毒局部皮肤，戴无菌手套。 7.动脉血气采血针采血:检查动脉血气针，将血气针活塞 拉至所需血量刻度，血气针筒自动形成吸引等量的负压。用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处，固定于两指间，右手持血气针，在两指间垂直刺入或与动脉走向呈40?刺入动脉，见有鲜红色回血，固定血气针，血气针会自动抽取所需血量。 8.注射器采血:检查一次性注射器，抽取肝素0.5ml湿润注射器后，弃去余液。用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处，固定于两指间，右手持注射器，在两指间垂直刺入或与动脉走向呈40?刺入动脉，见有鲜红色血涌入注射器时，一手固定注射器，另一手抽取所需血量。 9.采血毕，迅速拔出针头，用无菌纱布块按压穿刺点10-15分钟，必要时用沙袋压迫止血。 10.拔出针头后立即刺入软塞以隔绝空气，用手搓动注射器以使血液与抗凝剂混匀，避免凝血。 11.帮助患者取舒适卧位，整理用物，洗手，记录。 12.标本及时送验。 (四)护理要点 1.严格执行查对，遵守无菌技术操作原则。 2.针头和注射器连接应紧密，注射器内不可留有空气，防止气体混入标本，影响检验结果。 3.采血过程中严密观察病情变化。 4.有出血倾向的患者，谨慎应用。 5.按压穿刺部位时稍用力，禁止环柔，以免局部出血或发生血肿。 6.因动脉部位较深，告知患者进针时勿活动，以免损伤血管。 7.采血毕告知患者或家属。 (1)如为门诊患者，嘱患者休息片刻在离开。 (2)穿刺部位禁止热敷，当天尽量不要洗澡，不能湿水，以免引起感染。 (3)穿刺部位同侧肢体避免提取重物或受累，以免引起局部肿胀、疼痛。 (4)如穿刺部位出现血肿、肿胀、肢体麻木、疼痛等症状并逐渐加重及时进行相应处理。