乌鸡、番鸭空肠弯曲菌带菌观察

乌鸡、番鸭空肠弯曲菌带菌观察 1260《职业与健康》2005年8月第2l卷第8期 OCCUPATIONANDHEALTHVo1.21No.8Aust,2OO5 2结果 现存情况调查为现有人数76人,其中缺少健康知识49人, 经济条件差21人,其他6人,其中在外地居住8人,死亡5人. 通过随访了解到这部分病人,他们绝大多数服药不规律,间断服 药,甚至有少数人现已停药,5人由于停药在1年前先后发生心 脑血管病而死亡.少数患者由于停药,对自己的身体健康造成 了一定危害,84例病人中有l0人出现了脑血管病,6人生活不 能自理,1人肾功能不全,2人合并冠心病,糖尿病死亡. 3讨论 高血压是冠心病,脑卒中的主要危险因素,是危害人类健康 的”无声杀手”.高血压一旦形成,治愈往往比较困难,但是坚持 长期合理治疗,可使血压保持正常稳定状态,使高血压患者享受 正常人一样的生活质量和寿命.根据上述资料,我们对失访原 因作了以下分析.?多数患者对高血压认知程度较差,认为高 血压目前是一种常见病,对它的危害性和严重程度认识不足,治 疗不积极.?有些患者对高血压的病因不了解或了解不深,急 切想找出一种根治的药品,认为长期服药太麻烦,无耐心,有侥 幸心理,采取”治一治”“停一停”的,拿自己的身体做”赌 注”.?患了高血压不去正规医院检查,不经医生指导用药,而 是跟着广告走,频繁更换降压药,不但给自己增加经济负担,同 时也不能保持血压平稳,达不到有效的控制.?有小部分患者 时常自己测量,认为虽然有点偏高但不影响 家里自备了血压计, 日常生活和工作,无需定期到医院检查,其实这些人对测量血压 的基本知识并不多,测出的血压,准确性差,因此影响合理用药, 延误病情,使血压得不到很好的控制.?个别人认为长期服药 会造成药物中毒,给身体带来不利影响,在给服药后,血压恢复 正常水平时,不经医生指导擅自停药,从而使血压回升到原来水 平甚至达到更高水平. 从调查结果得出的结论是,凡遵医嘱合理用药的,血压基本 能保持在正常范围,而且相对稳定,而不规律用药或间断用药, 血压不但波动大而且或多或少给靶器官造成了影响.因此积极 采取措施控制高血压病,强化预防保健意识的教育,提高人群对 高血压病的认识,加强社区医疗卫生保健网的建设,提高医疗水 平和服务质量,同时采用和推广疗效可靠,安全,价廉的降压药 和现代化的管理方法是广大患者的希望和需要. (收稿:2OO4—12—02) (本文编辑:孙毓柏) 乌鸡,番鸭空肠弯曲菌带菌观察 姚正富,游秀贞,姚国文,程法稷 (福建省莆田市城厢区卫生防疫站,351100) 关键词乌鸡;番鸭;空肠弯曲茵 中国图书资料分类号:R183.4文献标识码:B文章编号:1004—1257[21~)08—1260—01 空肠弯曲菌是一类能引起人类腹泻病最常见的肠道致病菌 之一,主要包括空肠弯曲菌和结肠弯曲菌,国内外许多学者已经 证明多种动物肠道可携带该菌,成为人类腹泻病的重要传染源. 乌鸡与番鸭是莆田地区农户最普遍饲养的家禽,为了解其带菌 状况,我们进行了采样,现将结果如下. 1与方法 1.1标本来源从城关农贸市场,以肛拭法,采集标本,置 C—B保存基中,1,2h内送实验室进行直接划线接种,共采集 标本240份,其中乌鸡标本1l8份,番鸭标本122份. 1.2分离鉴定方法采用的c—B保存基和Skirrow琼脂平板 均按配方自行配制…1.肛拭标本送到实验室后直接划线接种于 Skirrow琼脂平板,置烛缸内,42?培养48h观察结果,根据菌落 生长特性及染色形态,动力检查,符合者进行与尿酸钠水解试验 以及penner法血清学分型.最后作出生物型与血清型分型. 2结果 在采集的240份标本中,共检出阳性标本177份,阳性率为 73.75%,其中乌鸡阳性率为75.42%(89/118);番鸭阳性率为 72.13%(88/122).177株检出菌株经马尿酸钠快速水解试验结 果,呈阳性者的空肠弯曲菌147株,占83.05%,阴性者的结肠弯 曲菌3o株,占16.95%.11株检出菌株经penner法血清学分型 结果,能分型的8株,占分型菌株的72.73%,分属于4,20,26, 30,34,44,5l,54等8个血清型中,但以34型居多,占可分型菌株 的37.5%(3/8).未能分型的1株,占9.18%. 3讨论 调查结果显示,乌鸡和番鸭的空肠弯曲菌带菌率高达 75.42%和72.13%,都处于高带菌水平,在调查中我们还发现有 腹泻症状鸡的阳性检出率达100%,鸡鸭动物已成为人类空肠 弯曲菌腹泻病的重要传染源.再者莆田地区农户饲养鸡鸭多以 放养为主,鸡鸭粪便随地可见,给环境造成的污染是不容忽视 的,尤其对经常嬉戏在农舍庭院,晒谷场上的儿童危害更大,因 此应大张旗鼓地开展工作.大力提倡鸡鸭实行圈养,彻底 改变以往放养的习惯,以利改善农村居民的生存环境.由于鸡 鸭带菌率高,在宰杀过程中极易给鸡鸭肉品造成污染,因而必须 强调处理鸡鸭内脏时应与肉品严格分开,严防肠管内容物交叉 污染肉品,同时应加强食品卫生的宣传教育工作,提高消费者的 防病意识,注意饮食卫生,防止病从口入. 空肠弯曲菌肠炎在我国腹泻病的比例呈上升趋势,尤其在 d,Jh腹泻病例所占的比例尤为突出,在我国上海市空肠弯曲菌 已成为4,JL急性腹泻的首位病原菌[引,超过沙门菌和志贺菌,因 此降低农村儿童腹泻病的发病率,当务之急应采取有效措施,切 断鸡鸭一人传播途径,防止儿童感染空肠弯曲菌. 4参考文献 [1]何晓青.卫生防疫细菌检验.北京:新华出版社,1989.756. [2]孙自捷.近年上海地IXd,JL腹泻中空肠弯曲菌检出情况的研究.中华 内科杂志,1989.27(6):339. (收稿:20o4—12—03) (本文编辑:孙毓柏)