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[最新精品]帮您分析化验单(3) 怎样看尿常规检验报告单

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[最新精品]帮您分析化验单(3) 怎样看尿常规检验报告单 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档,访问上传用户主页~ 帮您分析化验单(3) 怎样看尿常规检验报告单 帮您分析化验单(3) 怎样看尿常规检验报告单 齐女士最近发现腿部水肿,到医院看病时医生要她验尿。齐女士留尿送到化验室后,很快就得到一张打印有英文缩写和符号的检验报告单。医生看过后说可能有肾脏疾病,但还需要几天后复验,进一步确定。齐女士想弄明白自己的验尿结果,现简要解释如下。 尿常规检验目前应用检尿试剂条和检尿机,检验项目有8项、9项、10项和11项几种。各项均由英文字头表示,结果有阴性、微量和阳性。阳性又按其强度分为(+)、(++)、(+++)、(++++)。后面是半定量的数字,以与(+)号相配合。目前以检尿10项用得最多。现分别介绍各项的意义。 SG(Sp Gr),尿比重。以数字表示。正常在1.020,1.030之间。低于1.010表示尿液稀释、尿中固体成分减低。高于1.030表示尿液浓缩。在一定时间内比重多次过低或过高才有临床意义。 pH, 酸碱度。正常为pH 6~8,pH 7.0为中性,7以下为酸性,7以上为碱性。pH的改变受饮食的影响。它是体内酸碱平衡的参考指标,恒定的酸性尿表示体内酸过多(酸中毒),而恒定的碱性尿表示体内碱过多(碱中毒)。 NIT, 亚硝酸盐。尿中如果有细菌,尤其是革兰阴性杆菌,可将尿液中的硝酸盐还原成亚硝酸盐。所以它是菌尿的指标。但如为革兰阳性球菌或尿在膀胱中停留不足4小时也会为阴性。 PRO(ALB),蛋白(白蛋白)。尿中出现蛋白是重要的肾损伤指标。检尿机只能检出白蛋白。微量(+-)的蛋白可因尿浓缩、食入蛋白过多、发热、尿中有黏液等引起,不视为阳性。但尿中微量白蛋白又是早期肾损伤的指标,也不能忽视。要及时复查或作相关的检查。阳性的尿蛋白大体分为肾前性蛋白尿,即由高血压、心脏病等引起的;肾性蛋白尿,由各类型肾疾患引起的;肾后性蛋白尿,即由尿路感染或疾病引起的。尿蛋白阳性一定要分清性质以作进一步的肾功能检查。 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档,访问上传用户主页~ GLU,葡萄糖。正常应为阴性。高糖饮食后可有一过性的尿糖。尿糖阳性是筛查糖尿病的重要指标,但不是诊断指标。要进一步查血葡萄糖。因为尿糖在一些内分泌疾患也可有阳性。 KET, 酮体。检尿机检查的主要是乙酰乙酸。当体内糖代谢障碍而脂肪代谢产物――酮体生成过多时,尿酮体出现阳性。主要见于糖尿病患者的酮中毒、较长时间不能进食、多次呕吐后等。 BIL,胆红素。阳性是黄疸的指标,与黄疸的严重程度一致。在梗阻性黄疸时阳性最强,肝细胞性黄疸次之,溶血性黄疸为阴性,故有助于黄疸性质的鉴别。 URO,尿胆原。正常应为阳性,即(++)或(+)。尿胆原是红细胞内血红素的代谢产物。如果过多,(+++)或(++++)常是体内溶血或慢性肝病的表现;而生成过少,表示肝胆道梗阻,常见于肝胆梗阻性疾患。 RBC,红细胞。正常尿液只可有少量红细胞。如出现(+)以上的阳性,应考虑泌尿系感染或肾疾患。女性应注意月经期对尿液的污染。鉴别肾疾患与泌尿系感染应同时看尿蛋白和白细胞的结果。常见有些儿童尿中只是红细胞阳性而蛋白和白细胞均阴性,不是肾疾患,多数可自行好转,不必进行过多的治疗。 LEU,白细胞。正常尿液只有少量白细胞。只(+)而红细胞和蛋白都阴性,常无问题。(++)以上是泌尿系感染或炎症的指标,应结合蛋白和红细胞及有关检查等来诊断。 以上是常规的10项检查。如加测维生素C为11项。维生素C可使葡萄糖、胆红素和红细胞的检查结果偏低,如维生素C阳性,对这3项的判定要适当提高。 再来看齐女士的尿检结果,蛋白为(+-),红细胞为(++),可能有肾疾患,但不能排除月经期留尿的红细胞污染的因素,故应在月经期后再留尿复查。
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