【精品】北京：社保卡将取代医保蓝本

【精品】北京：社保卡将取代医保蓝本 北京,社保卡将取代医保蓝本 [真诚为您服务] 唐俊杰等政协委员连续两年提出的改革门诊医疗费用报销结算方式的相关提案，被列入今年政府拟办的实事当中。昨天，(北京)市劳动保障局表示，社保卡将在今年年内发放，届时将解决1000多万人持卡就医、实时结算的问题。从11月起，医保蓝本将逐步退出历史舞台。 ?关于发放 社保卡为金属IC卡 目前，本市医疗保险制度建设已经走在全国前列，实现了医保制度100%全覆盖。但是，沿用多年的门诊医疗费用手工结算方式严重滞后，医疗保险操作模式满足不了医疗保险制度改革的需要。医疗保险费用手工报销周期长、环节多，参保人员垫付款负担重，经办机构超负荷工作不堪重负，假单据等骗保行为威胁基金安全，这些问题已经成为制约医保改革发展的瓶颈。 为此，今年政府将着手改变这一现状，今年年底前，社保卡将发放到1000多万适用人群的手中。 本市社会保障卡将完全满足人力资源和社会保障部颁发的相关。本市劳动保障部门透露，市民拿到的这张社会保障卡将以金属IC卡的形式出现，而非类似银行卡的磁条卡。 对于是否能在该卡中直接存钱的问题，劳动保障部门明确表示，该卡只是一张记录各种资料的信息卡，绝非银行卡，因此不能往该卡中直接存钱。 结算借助医保存折 在社保卡推行后，市民持卡在门诊看病时，每次刷卡，系统都会直接为您计算出这次看病的花费，算出其中有多大比例是需要自付的。之后，系统将会通过和这张社保卡直接挂钩的北京银行医保存折，从中扣除您应付的费用。如果您医保存折中的余额不足以支付您这次看病的费用，那时您才需要通过付现金或刷银行卡等医院可接受的方式付款。 为此，本市劳动保障部门提醒市民，今后对于每月打到医保存折中的钱，如果不是急着用，最好不要支取，以方便以后看病结算。 医保蓝本逐步退出 随着社保卡的推出，市民所熟悉的医保蓝本将会逐步退出。市劳动保障局相关负责人表示，目前本市医保蓝本已经加贴了条形码，实现了实名制和病人无需垫付报销款的功能。今后在社保卡推行时，本市将把社保卡和医保蓝本条形码的相关信息对应起来，达到社保卡可替换医保蓝本功能的目的。 按照计划，本市力争今年年底前把1000多万张社保卡发给参保者。不过在6月启动社保卡试点后，社保卡初期将只承担参保者进行门诊结算的功能，住院结算还需要通过医保蓝本。这主要是由于本市现行门诊和住院是两种不同的结算系统，同步完成使用社保卡的改造工程压力过大。 本市预计从今年11月起，让参保者可通过社保卡结算住院费用。到2010年，医保蓝本将完全退出使用。 同时，本市医疗保险医疗费用结算方式系统建成，实现持卡就医、医疗保险医疗费用实时结算后，参保人员可以选择的定点医疗机构将由4所放宽到1700所。也就是说，参保人员可以在全市定点医疗机构中任意选择。 ?关于使用范围 纳入30多万新参保者 社保卡将涵盖城镇职工医保(包括退休人员)、城镇居民医保(包括一老和城镇劳动年龄内无业居民，不包括一小)等原有各类参保者共1000多万人。 按照目前本市医保发展情况估算，今年本市预计会新增参保人员30多万人。对于这部分新参保人员，本市劳动保障部门肯定地表示，他们也会被纳入到本市的社会保障卡工程中，今年也将享受到这项便民优惠措施。 外地农民工另行安排 目前本市医保参保者除了本市居民外，还有部分外地户籍在京务工的农民工。这些人员的缴费标准、报销范围、报销比例等均与本市市民不同。同时，这部分参保者只能报销住院费用，不能报销门诊费用。本市今年推行的社保卡不会把这部分医保参保者涵盖在内。至于这部分人员今后是否也可纳入到社保卡范畴等后续方式，本市将另行安排。 另外，对于公费医疗患者，将视公费医疗纳入医保试点工作的进程而定。初期，本市社保卡工程将暂不涵盖公费医疗的患者。 医保药店初期不使用 在社保卡使用初期，参保者将不能通过社保卡在医保药店进行结算。不过，今后劳动保障部门也会考虑在这些药店启用社保卡结算的方式。 社保卡优点 不再占用参保者资金 目前，参保者在门诊看病后，需要先垫付相关的医药费，然后才能去报销。有些单位又不实时为参保者去社保机构报销，经常一拖几个月，严重占用了参保者的资金。社保卡推行后，参保者无论门诊还是住院，都只需负担自费部分的费用，无需再垫付可报销的费用，将极大缓解参保者资金被占用的问题。