云南省临翔区女性性行为及HPV认知情况调查

云南省临翔区女性性行为及HPV认知情况调查 重庆医学,:,, 年 ,: 月第 ,, 卷第 ,, 期 ,,,, ? 调查报告 ? 倡 云南省临翔区女性性行为及 H PV 认知情况调查 , , , ,俞 晶,杨宏英,严志凌,谭先杰 ,, ,昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,,:,,, ,中国医学科学院北京协和医院妇产科 ,, ,::,,:, ,目的 了解云南省临沧地区临翔区女性初始性行为年龄的相关信息和调查农村女性 、医务工作者和政府工作人员对 摘 要 人乳头瘤病毒,HPV,及 HPV 疫苗认知情况 。 方法 ,:年 : ,,,月至 ,:,年 ,,:月 ,在临翔区选取 ,, , ,, 岁的农村妇女以及政 府人员和医务人员共 ,,:名 进,行问卷调查 。结果 调查对象初次性行为年龄为,,, ,,? , ,,岁, 性,伴侣个数为 , ,,,? : ,, ,个 ,婚 前性行为较少 比,例为 , ,, 。,农 村女性 HPV 疫苗知晓率 , ,, , ,知,道 HPV 疫苗可以预防宫颈癌的比例为 , ,,, , ,愿意接种 HPV 疫苗 的比例为 , ,,,, 。农 ,村女性能接受 HPV 疫苗价格为 ,::元 。结 论 云南省临沧地区临翔区女性婚前性行为较少 ,对 HPV 的认知匮乏 。 doi ,,: ,,,,, ,,issn ,,,,,‐,,,, ,,:,, ,,, ,:,, 文献标识码 ,A 文章编号 ,,,,,‐,,,,,,:,,,,,‐,,,,‐:,j 关键词 ,乳头状瘤病毒科 ,乳头状瘤病毒疫苗 ,宫颈肿瘤 ,意愿 认,知水平 倡The survey on female sexuality and HPV awareness in Linxiang district of Yunnan province , , , ,Y u Jin,Y anHoningY an Zhilin,,T an X ianiegg gygj ,,, De artment o Gnecologic Oncolo,the third A iliated Hosital o K unminMedical Collee ,pf ygy f f pf g g K unmin,Y unnan ,,:,,, ,China ,, ,De artment o Gnecology and Obstetrics ,Chinese A cademo g p f y y f Medical Sciences and Beiing Union Medical Collee Hosital ,Bei ing ,::,,: ,China, j gpj bstract ,Objectvie To understand information of initial sexual behavior age of females in Linxiang district of Yunnan province A and investigate HPV and HPV vaccine awareness of rural women ,health workers and government staff ,Method s During Decem‐ ber ,::, to December ,: ,,:, ,:cases aged from ,, to , ,ears included rural women ,overnment officials and medical staff in yg Linxiang district were randomly selected and investigated ,Result s The age of first sex was ,,, ,, ? , ,, , ears old ,T he number of ysexual partners was , ,,, ? : ,, , and proportion of premarital sex was low , ,,, ,, ,H PV vaccine awareness of rural women was , ,,wanted to be vaccinated was , ,,,, ,T h,e cost of HPV vaccine which rural women could accept was ,:: uan ,Conclusiony Women ,, ,T he proportion of people who knew HPV vaccine could prevent cervical cancer was , ,, ,, ,T he proportion of people who in Linxiang area of Yunnan province have less premarital sex and lack of awareness in HPV , Key words ,omaviridae ,omavirus vaccines ,uterine cervical neoplasms ,w ishes ,cognitive levelapillapillpp 1 ,2 方法 目前认为宫颈癌同人乳头瘤病毒,HPV ,的传播和感染密 ,, , 2, ,1 农村女性抽样方法 将依托“中央财政转移支付‐子宫 1 切相关 一份对大量宫颈癌组织的样本的, PCR 检查发现, 颈癌早诊早治项目”的筛查对象 ,在临翔区按照筛查登记顺序 ,, ,,, 的病例中检测出 HPV 病毒 。 目前 ,预防性 HPV 疫苗 号在 ,: , ,, 岁妇女的妇女中进行系统抽样。 已经研发成功 但是, HPV 疫苗的有效性与接种年龄和初始性 ,, , , , 行为年龄关系密切。 为确保疫苗的有效性,最好的方法是 ,, , 在发生初始性行为之前接种 HPV 疫苗。 ,::, 年 ,, 月至 , :,: 年,, 月本院在云南省临沧地区临翔区对当地妇女, 、医 务工作者和政府工作人员开展性行为以及 HPV 和其疫苗的 认知调查 为今后制定临翔区女性接种, HPV 疫苗的最佳年龄 提供参考依据 现报道如下, 。 1 资料与方法 1 1 ,一般资料 本次调查涵盖云南省临沧地区临翔区辖 , 乡 , 镇 、,个街道 、,, 个村和 , 个社区, 调查对象分为, 类 ,农村 女性、 医务工作者和政府工作人员。 年龄 ,, , ,,岁 、有自主行 为能力的女性均可作为本次调查对象。 医务工作者和政府工 作 人员无性别要求 。 。 将收到一 份附带填表说明的自填式问卷 1 ,2 ,2 医务工作者的抽样方法 采用分层随机抽样选取医务 1 ,3 统计学处理 所有数据输入 Excel 数据库 ,采用 SAS, ,, 工作者。 将全科医生按行政级别将其划分为, 层 ,县级医生、 软件进行数据。 乡级医生和村级医生。 2 结 果 1 ,2 ,3 政府工作人员的抽样方法 对农村地区的政府工作 2 1 ,调查对象的基本资料 调查对象平均年龄 ,,, ,,, ? 人 员在分层的基础上将对县、乡 、村 , 级政府部门的官员进 , ,,:,岁。 农村女性 ,,: 名 ,政府人员,: 名 ,文教卫生和非文 行整 群随机抽样调查 。 教卫生各,, 名 ,医务人员,: 名 ,县级、 乡级、 村级各,: 名 。 其 1 ,2 ,4 调查对象的问卷调查 在正式调查开始前 ,所有调中汉族,,, 名,,, ,,:,拉祜族 ,,: ,名,,: ,,,,傣族,: ,名 , 查 对象均需签署知情同意书 。 对入选农村女性采取一对一 ,, ,,, ,,白族 ,,: 名,, ,::,,布朗族 ,,, 名,, ,,:,,回族 ,:, 问卷 式调查 ,问卷包括以下信息 ,基本信息 、一般妇科 、H PV 名,, ,,, ,佤族 , ,名 ,,, ,:,,总计 ,,:, ,名,,:: ,::, , 。及预防 性 HPV 疫苗认知等 。 医务工作者和政府工作人员 倡 基金项目, 国家自然科学基金资助项目,,,,,,,,, ,作者简介 。 , 俞晶,,,,, , 硕士, , ,讲师 ,主要从事妇科肿瘤的研究。 重庆医学,:,, 年 ,: 月第 ,, 卷第 ,, 期 ,,,, 2 ,2 调查对象的一般情况 临翔区农村女性教育程度主要集中在苗的认知情况 , 见表 , 。 初中,,, ,,,,高中 、,,, ,,,,政府人员 ,、医务人员教育程度 主要集表, 调查对象的教育程度、婚姻状况 , n,, ,, 中在高中,,, ,,,, ,大学 、,,, ,,,, ,调查对象的教育 。 程度、 项目 农村女性 政府人员 医务人员 教育程度 婚姻状况见表, 。 小学及以下 ,,, ,,, ,:, , , ,,初 ,:: , , ,, ,,, , 2 ,3 调查对象家庭和收入情况 临翔区农村女性家庭常住人 口 中 ,,, ,,, ,,, , , ,,, ,:: , , ,,: ,:: , 为 ,人 。 临翔区农村女性 ,:,: 年全家总收入为 ,: :::元 , ,:,:年个人总收入为 , :::元 。调查对象家庭和个人具体收 高中,含中专、 技校, ,:, ,,, ,,, , ,: ,,: ,:: , ,, ,,, ,:: , 入情况见表, 。 本科,含大专,及以上 ,, ,,: ,,, , ,, ,,, ,:: , ,, ,,, ,,, ,2 ,4 调查对象对 HPV 的认知程度 ,, ,,,,的农村女性听 婚姻状况 说过 HPV 病毒 ,其中 , ,,,,的不知道 HPV 感染后会导致哪 未婚 ,,, ,,, ,,, , ,, ,,, ,:: , ,, ,,, ,,, ,些疾病 。调查对象对 HPV 的认知程度 ,见表 , 。已婚 ,,, ,,, ,,, , ,: ,,: ,:: , ,, ,,, ,,, ,2 ,5 调查对象对 HPV 疫苗的认知程度 , ,,, ,的农村女性 其他 ,, ,, ,,, , , ,, ,:: , , ,, ,:: ,听说过 HPV 疫苗 ,, ,,,,听说过 HPV 疫苗可以预防宫颈癌 , 合计 ,,: ,,:: ,:: , ,: ,,:: ,:: , ,: ,,:: ,:: ,,, ,,,,不知道接种疫苗的年龄 ,,, ,,,,愿意接种 HPV 疫 苗 ,可接受的 HPV 疫苗价格为 ,::元 。调查对象对 HPV 疫 表, 调查对象家庭和个人收入情况 农村女性 政府人员 医务人员 项目 PPPPPPPPP, ,, :, ,, ,, :, ,, ,, :, , 家庭常住人口,个 , , , , , , , , , , ,:,:年全家总收入 ,元, ,, ::: ,: ::: ,, ::: ,, ::: ,: ::: ,:: :::,: ::: ,: ::: ,: ::: ,:,:年个人总收入 ,元, : ,::: ,::: ,, ::: ,: ::: ,::: , ::: ,: ::: ,, ::: P,第 ,, 百分位数 ,P,第 ,: 百分位数 ,P,第 ,, 百分位数 。,, ,: ,, 表, 调查对象对 H P V 的认知程度,n,, ,, 沧区临翔区开展本项调查 ,为今后制定临翔区女性接种 HPV 项目 农村女性 政府人员医务人员 疫苗的最佳年龄提供参考依据。 听说过 HPV 病毒 临翔区属于云南西南边陲,少数民族较多 , 交通不便 ,信息 是 ,:, ,,, ,,, , ,, ,,, ,:: , ,, ,,, ,,, ,流通不畅, 大多数农村妇女与外界交流少,思想保守 。 农村女 否 ,,, ,,, ,,, , ,, ,,, ,:: , ,, ,,, ,,, , 性家庭年收入为 ,: :::元 ,常住人口为, 人 ,个人收入为, ::: HPV 感染后会导致哪些疾病 宫颈癌 , ,,, ,,, , , , ,,:, : ,, , ,,: ,: 元 ,同政府人员和医务人员相比收入较低。 农村妇女对 HPV 性传播疾病 , ,,, ,,, , , ,, ,,:, : ,, ,, ,,: ,: 及宫颈癌的知识知晓率较低 ,尽管医务人员及政府工作人员学 历生殖器疣 , ,,, ,,, , , , ,,:, : ,, ,, ,,, ,, 其他 , ,: ,,, , , , ,,:, : ,, , ,,, ,, 较高 ,但是其知晓率也并不高。 调查中还发现农村女性缺乏 基不知道 , ,,, ,,, , , , ,,:, : ,, ,,, ,, 本的妇科知识 ,对宫颈疾病基本不了解。 而根据资料显示 , , , ,,, 的澳大利亚女性了解 HPV ,,, ,:,的女性知道宫颈癌 与 HPV 有关 ,,, ,,,的女性知道生殖道疣与 HPV 感染有 ,,‐,: , 是 ,,,,,, ,,,, ,,,,, ,::, ,,,,, ,::, 表, 调查对象对 H P V 疫苗的认知情况,n,, ,, 项 否 ,,,, ,,,, ,,, ,::, ,,, ,::,目 农村女性 政府人员 医务人员 听说过 HPV 疫苗 是 ,,,, ,,,, ,:,,: ,::, ,,,,, ,,,,2 ,6 调查对象性行为情况 调查对象性行为情况初次性行为 年龄为否 ,,,,,, ,,,, ,:,,: ,::, ,,,,, ,,,,,,, ,, ? , ,,,岁 ,性伴侣个数为,, ,, ? : ,, ,初次性行为 , 对象、 丈 夫 听说过 HPV 疫苗可以预防宫颈癌 是 ,,,, ,,,, ,,,, ,::,,妻 ,,,,, 子 占,, ,::, ,,,妇 , 科 检 查 频 率 为,: ,, ? : ,, 次 ,,年。 3 讨 论 否 ,,,,,, ,,,, ,,,,, ,::, ,,,,, ,::,,,‐, , 愿意接种 HPV 疫苗 目前 宫颈癌的发病年龄呈现年轻化的趋势,,推测是与 过 。 少数民族妇女对于 HPV 的了解要少于汉族 ,临翔区 关 早地暴露于子宫颈癌的病因有关 。 因此本研究在云南省临 少数民族较多 ,与外界接触较少 ,因此对 HPV 知晓率较低 。 本次调查说明大多数妇女对 HPV 疫苗持赞成的态度 ,愿 意本人接种 HPV 疫苗 。临翔区的政府人员和医务人员对接 种 HPV 疫苗也持支持态度 ,这有利于 HPV 疫苗在临翔区的 推广。 调查对象初次性行为年龄为,,, ,, ? , ,,岁 ,,性伴侣和婚 前性行为较少。 这和北京、 广东等大城市的初次性行为年龄相 ,,,‐,, , 比差距较大。 这与地区的生活水平,人们的思想开放程 度有关 。 因此结合本研究结果,临翔区农村女性接种 HPV 疫 苗的年龄应在 ,: , ,,岁 。农村女性能接受的疫苗价格为 ,:: 元 。 目前, 疫苗价格为人民币, ,::元左右 , 因此疫苗的推广 需要政府的财政支持补贴,可以将疫苗推广纳入宫颈癌防治体 系的一部分 ,享受应有的资金支持。 同时采取措施加快疫苗的 国产化 ,降低疫苗的生产成本,促进其推广 。 综上所述, 云南省临沧地区临翔区女性婚前性行为较少, 多数妇女对 HPV 疫苗持赞成的态度,且疫苗的推广离不开政 府的推动和财政支持 。 ,下转第,,,, 页, virus ,the fundamentals of HPV for oral health care pro‐ viders,J, ,J Calif Dent Assoc ,,:,, ,,,,, , ,,,,‐,,, , ,, , Huang SH ,Perez‐O rdonez B ,Liu FF ,et al ,A typical clini‐ cal behavior of p,,‐confirmed HPV‐related oropharyngeal squamous cell carcinoma treated with radical radiotherapy ,J, ,Int J Radiat Oncol Biol Phys ,,:,, ,,,,, , ,,,,‐,,, , ,, , Ueno S ,Sudo T ,Oka N ,et al ,Absence of Human Papillo‐ mavirus Infection and Activation of PI ,K‐AKT Pathway in Cervical Clear Cell Carcinoma ,J, ,Int J Gynecol Canc‐ er ,,:,, ,,,,,, ,,:,,‐,:,, , ,,: , Wang HW ,Zhang LL ,M iao F ,et al ,T reatment of HPV infection‐associated cervical condylomata acuminata with , ‐aminolevulinic acid‐mediated photodynamic therapy ,J, ,Ph otochem Photobiol ,,:,, ,,,,, ,,,,, ‐,,, , ,,, , 刘英杰 ,王小芳 宋亮, 等, 北京市女女性行为人群性行为, 特征与性传播疾病感染状况 ,J, ,中 华预防医学杂志 , ,:,, ,,,,,, ,,,,‐,,: , ,,, , 徐卫东 ,姚水洪 查国芬, ,等 农村外出务工女性宫颈病变, 筛查结果分析 ,J, ,中华医院感染学杂志 ,,:,: ,,: ,,, , , , ‐,,,: , ,,, ,收稿日期,,:,,‐:,‐:, 修回日期,,:,,‐:,‐,, ,