电工进网作业许可证补办申请表

电工进网作业许可证补办申请 身份证 姓 名 号 码 一寸近照 许可证 联系电话 粘贴处 编 号 工作单位 申本人承诺对申请事项的真实 申 请性负责。 请 补 人 办 承 申请人签名: 原 诺 因 年 月 日 单位意见(公章): 办 原 证 所 点 在 受 单 理 位 负责人签名: 受理人签名: 意 证 见 明 年 月 日 年 月 日 办证照片粘贴处 身份证复印件粘贴处 本表用蓝(黑)笔填写，内容详实，字迹清楚，申请补证时应提供: 1、《电工进网作业许可证补办申请表》1份。 备 2、常州日报登报声明:许可证因遗失，声明作废(原件1份)。 3、办证用正面免冠一寸彩色1张贴粘贴处。 注 4、身份证复印件1份贴粘贴处。