陈姥姥小儿推拿课笔记

陈姥姥小儿推拿课笔记 2012.04.07-08 以下是从姥姥博客中摘录及个人听课时记录的笔记，仅作参考，还请各位妈妈根据孩子实际情况采取相应措施。 (二)五指上的基本穴位:常用穴位(3岁小儿每个位置为15分钟，也可根据病情轻重酌情增减;3岁以上小儿按摩需分男左女右，3岁以内为左手，如遇高烧不退可双手。) 1.阴掌(手心): A、拇指外侧:脾穴(从指尖到第一关节)、胃穴(从第一关结到第二关节，有说到大鱼际);(来回推为清补)板门:合胃止吐(小儿按筋结) B、食指外侧:大肠穴;刮痧后在食指根的关节处出现红点，可平肝清肺，小清天河水。或是推七节骨至长强，推的力度为推时出红白印即可，3岁小儿为30-40遍。 C、食指内侧:肝穴;(一般为清肝，不可补肝，补肝可由补肾达到补肝 D、中指内侧:心穴;不许动 E、无名指内侧:肺穴; F、小指:(从指尖数第一关节缝)肾穴也叫夜尿点(双手5分钟可治尿床);指尖为肾顶(掐7-9下可治盗汗，严重者需双手或掐9的倍数)、外侧为小肠穴; G、手心:内劳宫(与外劳宫相对);F、八卦:(手心半径，外三分之一处，看图)。逆为泻，干咳3-5天、舌胎黄可逆八卦，不可碰中指根，手心必须放平，力度越轻越好。支气管炎需45分钟，肺炎需55分钟。 G、四缝:2、3、4、5指的第二关节(中间关节)横纹处，掐可治流口水 H、掌小横纹:五指根下，第一手掌横纹一带。搓可止咳 I、掌根:小天心。可治口舌生疮 2.阳掌(手背): 第 1 页 共 7 页 A、外劳宫(手背三四掌骨之间，二分之一处);治肚脐以下一切着凉 B、二人上马穴:简称‘二马’(手背四五掌骨之间，二分之一处稍偏指尖方向一点);补肾 C、一窝蜂(或乙窝蜂，手腕横纹正中凹陷处);可治刚刚感冒、流鼻涕、舌胎白，打喷嚏 D、二扇门(中指指根两侧凹陷处)。高烧惊厥，有汗不出，需往骨膜上掐 3.手臂: 天河水(小臂内侧尺桡骨之间。从掌根向肘窝为小清天河水;反之为大清天河水)、退六腑(小臂下方或后方，从肘尖到掌根小指方向推，可以直推到第五指外侧、上三关(小臂前方或上方，拇指外侧，从掌根向曲池穴推)。 (三).小儿病推拿方法:所有推拿每天一镒，重症再增加 1.风寒、风热感冒:风寒转风热后、发高烧后须清大肠 ?风寒、风热感冒的区别: A、风寒感冒:流清鼻涕、打喷嚏、无汗、怕冷打蔫儿，或有低烧。白舌苔。(可用苏叶/艾叶烫脚，或用方便灸灸大椎) B、风热感冒:流黄鼻涕、黄舌苔(伴有红舌尖、红舌边)、有微汗、有精神。黄舌苔(伴有红舌尖、红舌边)不可以用艾灸 ?风寒感冒选穴:也可用方便灸灸大椎至微微出汗 A、黄蜂入洞:紧贴鼻孔下方(有一横棱)，两根指头同时按揉。三岁以下100-200下，重者再戴帽子在家里玩让头上冒微汗即可。还可按鼻翼两侧 B、一窝风:补阳气，手背腕横纹正中，凹陷处揉10分钟。 C、平肝清肺:2、4指，从指根向指尖推。如有咳嗽此穴推拿10分钟。 D、捏脊:三捏两提，大补阳气，打通督脉。(如果不能捏脊，可换外劳宫。但舌苔黄不推或者少推。) ?风热感冒选穴:平肝清肺、运八卦、小清天河水。风热感冒发烧时可用温水自从而下，自中间向两边搓，脖子两侧，腋下，股沟处务必仔细。 第 2 页 共 7 页 2.咳嗽:刚开始时平肝清肺，咳3-5天时逆八卦，之后可补脾，通过补脾达到补肾补大肠。还可以搓手掌四横纹) 寒咳(白舌胎):半个梨上放25个花椒上锅蒸25-30分钟，吃时将花椒取走，梨和汤一起吃，当日咳嗽当日可好 热咳(黄舌胎):小儿:0.5克川贝加半个梨蒸吃。大人:1克川贝加半个梨蒸吃。或生白萝卜加少量蜂蜜腌吃。因蜂蜜有助湿的功能，有湿疹的孩子慎吃。 A、急性支气管炎:白、黄痰，舌红苔黄。顺八卦10—15分钟，平肝清肺10—15分钟，四横纹10—15分钟、小清天河水10分钟，捏脊。 B、慢性支气管炎:早晚咳，早起夜间为重，自汗盗汗、反复感冒。逆运八卦10—20分钟，清肺、补脾各10—15分钟，四横纹10-15分钟，止汗掐肾顶7-9下，捏脊或二马。 C、久咳:(白舌胎可用艾灸灸肺腧10分钟至微微出汗，黄舌胎需慎重) 久咳不愈也可以用佘健华的体穴: ? 前胸:天突穴揉100-200下， 膻中穴100-200下，分推前胸肋骨100-200下; ? ?后背:风门(双)、肺腧(双)各按揉100-200下 分推肩胛骨100-200 李德修当年有一小儿久咳，谁也推拿不好，李老独补脾1小时，小儿从此止咳。 先通尿，再做小儿脚的各脚指头下方区域，用手指关节刮300下，可治3岁左右小儿久咳，须双脚都做。 D、肺炎:逆运八卦50-60分钟，清/补大肠，清/补脾、补肾各10-15分钟。捏脊。 E、哮喘: 寒哮:逆运八卦、外劳宫、平肝清肺、四横纹，捏脊。 热哮:逆运八卦、退六腑、平肝清肺、二马。 感冒咳嗽3-5天后或者更久，逆运八卦10-20分、补脾、补肾各10分。 八卦穴的功用:清肝、宽胸、祛痰、补养脾胃 3.发烧: 第 3 页 共 7 页 低烧37-38?小清天河水(夜眠不安、舌尖红也可以平肝清肺、小清天河水(5-10分钟) 中高烧38?-39?大清天河水或在内劳宫放凉水，再沾凉水从手内劳宫拍到肘窝。 高烧39.5?-40?以上推六腑。耳尖放血最快～指压肝胆经、 4.小儿胃肠病: ?腹泻: A、积食泻(包括热泻):特点是大便恶臭(酸臭有泡沫)，小便极少(需清小肠)甚至没有，或伴有发烧 。嘴唇红可从大椎推至尾骨。 清大肠、同时也可以清小肠，直至恶臭减退、小便多了，马上改为补大肠～捏脊～或推七节骨 B、寒泻:外劳宫、清胃、天河水、清补大肠。 C、脾虚泻: 外劳宫、清补脾、平肝、四横纹、清补大肠。 D、惊吓泻:大便稀+而绿。印堂山根或口唇发青(多见于6个月内婴儿)。补肾、平肝、清补脾。天河水、小天心镇惊。 ?便秘: A、 实秘(一般便秘):清大肠、下推七节骨、捏脊。 B、虚秘(长期便秘):属于无水行舟，所以不能光清大肠(30分钟)，还得揉二人上马，补肾阳。“肾开窍于二阴”。即二马、清大肠、捏脊。 5.孩子虚弱，四肢冰凉、口唇无华:上三关、捏脊。 6.肾虚:孩子的生理特点是肝常有余，肾常不足。因为孩子一直都在长个儿，所以肾气不足，肾要常补。 手法:补肾穴、揉二人上马、掐肾点。还可根据情况掐肾点，盗汗掐肾顶。揉双涌泉。 注意事项:肾顶每次掐7--,下即可，重症每天两次，孩子症状不明显即可停止。 7、不可以爱子心切，长时间按摩，反而会造成孩子气虚。每次大约3-5个穴位。按摩须从左至右。 第 4 页 共 7 页 (四)、捏积要点: 数量:每次‘三捏两提’—-共捏五遍，每天一次。体弱多病者，根据情况可捏,,,遍，甚至每天两次。 捏脊手法: ,、第一至三遍:从尾骨尖开始向上滚捏(或者叫擀皮)一直到大椎，提拉一两下后，双手反手向下，紧贴脊柱抹下去直到尾椎骨，开始第二次捏脊，共捏三遍。记住:到大椎一定要提拉。每一趟上去后都要用手掌从大椎处沿脊柱两侧抹下来。即从夹脊穴下来，可以平补平泻。 ,、第四第五遍:从尾椎骨开始，捏起肉先提拉一下，然后开始“一、二、提～一、二、提～”即左右手各向上捻一下就要提拉一下。提拉到肋骨就不要提了，继续捻上去到大椎如前所述。一般人被提拉时会发出啪啪的响声，这就叫做“积”，所以小孩子捏脊也叫捏积。 高血压、高烧(39度、39.5度以上)的捏脊的方向是从大椎到长强，即反向捏脊。甚至沿着肋骨向两旁做八字捏脊。 体弱的孩子可以上午捏脊，晚上搓王佑三药膏，从大椎开始向下来回搓督脉，搓红搓热，尤其多搓长强穴，可起到强力补肾的作用。 捏脊效果:解决吃饭不香、便秘腹泻、睡卧不宁、贫血、四肢冰冷、发育缓慢、体弱多病等诸多问。 捏脊禁忌:不得生硬用力，令孩子惧怕;不得饭后1小时内捏脊;高烧、高血压要从上向下捏～ 舌尖发红、舌苔发黄并夜卧不宁的孩子，捏脊之后情况可能会加重，捏脊改为两遍向下三遍向上捏，或者三遍向下两遍向上捏。“一、二、提～一、二、提～”的手法可以改为从上向下时提，更严重者(极少数)可以五遍都从上向下捏。 手法正确，孩子会非常享受，每天主动要求捏脊～ 成人捏脊效果超好～孝敬父母，夫妻互捏，呵护宝宝，全民一起来捏脊～～～ (小儿推拿同样适用于成人，量加10倍，力度加大致可以忍受即可，可以改用刮痧板或者掐、指压法甚至针灸。) ? 老人心脏不舒服:双手手心相向，从腋下捏至胳膊肘，可缓解 ? 小儿感冒初期(症状为低烧、鼻塞、流清涕，轻微咳嗽):逆运八卦，黄蜂入洞，按鼻翼两侧，带帽子活动至微微出汗，或用艾叶/苏叶泡脚。 第 5 页 共 7 页 ? 肝胆不好治太冲穴(太冲穴位在脚大指与二指之间的缝向上推，推不动处即为穴位)小 儿可贴绿豆30分钟 ? 乳腺增生:拍手臂与乳房同位置可出痧。或肩胛骨刮痧。 ? 肾有邪必沉于腘，肝有邪必沉于腋。腰腿疼者可补肾。 ? 胃不好:按压生命线向下1/2左右的点位 ? 有口气:足三里 ? 扁条腺:属肺胃热，可在商阳穴(食指指甲盖外角二毫米处)放血，或在合骨穴(食指 根与手腕1/2处)放蒜泥。 ? 胃肠型感冒:症状主要为拉肚子。 1、 半杯乌龙茶/铁观音干茶叶，用热水沏开，不烫嘴时一口饮尽。 2、 炒米泡水，一口饮尽 3、 无花果(带蒂最好)煮水喝 ? 眼袋发暗:脾虚，可从双眼下围嘴绕八字按摩 ? 轻微鼻炎可用方便灸大椎至微微出汗。严重需揉额头及整个头部的痛点 ? 每天早上看舌胎，舌胎白不可吃羊肉，鸡肉，海鲜 ? 病重之从不可接触小儿，因病气可传。 ? 老人属阴，小儿属阳，老人不可每晚带小儿睡觉 ? 游泳后舌胎为白色，最好马上捏脊。 ? 睡觉时出汗为盗汗，必须补肾，不睡觉时出汗叫自汗，也须补肾 ? 高烧，鼻炎，咽炎按耳后高骨痛点。 ? 膝盖有水治脾，膝盖无水治肾，沿大腿裤线 里为脾经，外为肾经。膝盖痛:方便灸或红 豆热敷袋。治疗时用食指节或肘关节按压膝盖弯着的半圆形。 ? 耳朵热:平肝清肺 ? 磨牙/趴着睡/贫血:捏脊 ? 打呼噜:原始头+捏脊 ? 麦粒肿/腺粒肿:汉肝或耳后放血 ? 失眠:涌泉或自上而上揉地筋，或沿裤线捶大腿外测 ? 背后或屁股上有胎记:捏脊，可加王佑三软膏 ? 眼睛: 1、 揉后脑同眼睛同位置的两个窝 2、 眼保健操 3、 热水敷20分钟 4、 揉地筋:脚大拇指向后掰，脚心中间的大筋 ? 头发黄、枕秃:补脾 ? 糖尿病:平肝清肺;揿捏左手拇指的二个关节，黄金钱由下自下揉。 ? 治肺:揉肺腧;黄金线自下向上推 ? 发烧:三豆饮+3-5克薄荷 ? 经期:用方便灸加姜片治疗子宫受寒，或用方便灸加盐治疗 ? 脚心疼:治尾巴骨两侧 第 6 页 共 7 页 ? 类风湿:各手掌骨及脚掌骨中间揉开，每个位置7-9下 ? 肩押骨痛:与肓押骨痛点相对应的前面必有一个痛点，按住10分钟 ? 后背疼:刮痧 ? 皮肤上长包需治肺，皮肤下长包需治脾 ? 腰疼:补气血 ? 肺，大肠不好揉太尺泽(手关节内) ? 拉肚子:拍打足三里向下，小腿骨向上的1/2处为盲肠区 ? 咳嗽、嗓子疼很多天，看二三手指间是否有青血管，如有可放血。病情严重可看中指第 一或第二指节上是否有青红血管，如有可放血，同时咽吐沫。 ? 小儿足底按摩时可按压各脚指相联位置，该位置控制小脑、眼、耳, ? 中耳炎:双料喉风散 ? 便秘:脚踝上方，小腿肚下自上而下揉捏 ? 艾叶泡脚可袪脚臭，洗澡水里加艾叶可袪向上小包。 ? 躺着及早起咳，可用拍打法，拍打位置为乳房上方。顺序为先前再后，先左再右。 ? 十指放血适用于中风、脑梗晕厥者 ? 袪湿: 2、 平肝清肺，小清天河水，清大肠，清补脾胃，捏脊。少吃水果，少喝白色液体。 3、 三豆饮:黄绿黑豆各1把盖盖子煮2小时，中间不开盖。 4、 食物上可多吃薏米红豆粥 5、 拍手肘至出痧 6、 同仁堂的防风通圣 7、 湿疹少时可用王佑三软膏，或用花椒煮水抹患处 ? 大人上火:可捏腋窝中间的筋及前后的肉 ? 胎毒重(口里全是白膜):用1克黄连粉混水抹婴儿嘴里 ? 屁股破皮:花椒煮水，抹皮肤上 ? 退高烧:从额头开始按整个头部，痛点加重按，再搓肩大筋真到手臂、手指(具体操作 手法见视频) ? 流行性感冒:具体操作手法见视频 第 7 页 共 7 页