宣武医院,假条

宣武医院,假条 精品文档 宣武医院,假条 休假 证 明 科 姓名 XXXX性别 X年龄 XX岁 门诊号1234567 章 扼要病情: 焦虑状态 临床诊断: 焦虑状态 治疗建议及病 人应注意事项: 建议休息壹周 2014年 月0 日 印 医师章 请假条 请假条 填写日期: 年 月 日 注:1、病假须出具医院。2、本交由办公室存档。 深圳市宝安区人民医院 临床诊断医学证明书 深宝人民医证 医院员工请假条 姓 名 年 龄 请假时间年 月 日— 年 月 日请假事由 科室负责人意见: 1 / 4 精品文档 年 月 日主管部门意见: 年 月 日主管院领导意见: 年 月 日主管领导意见: 年 月 日 注:请假必须提前5天由本人填写，按请假制度逐级审批，报后勤处备案。 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者 姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号 医师:您好～ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人: 电话: 同意医生: 时间:______年______月______日______时时间:______年_____月_____日____ 2 / 4 精品文档 时 ((((((((((((((((24(((( 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者 姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号 医师:您好～ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人: 电话: 同意医生: 时间:______年______月______日______时时间:______年_____月_____日____时 ((((((((((((((((24(((( 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者 姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号 医师:您好～ 3 / 4 精品文档 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人: 电话: 同意医生: 时间:______年______月______日______时时间:______年_____月_____日____时 ((((((((((((((((24(((( 4 / 4