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囊虫病.doc 囊虫病 摘要纠错编辑摘要 囊尾蚴病(cysticercosis cellulosae)，又称囊虫病、猪囊尾蚴病，是由猪带绦虫的幼虫(囊尾蚴)寄生人体所致的疾病，为人畜共患的寄生虫病。人因吞食猪带绦虫卵而感染。囊尾蚴可侵入人体各种组织和器官，如皮下组织、肌肉以及中枢神经系统引起病变，其中以脑囊尾蚴病为最严重，甚至危及生命，危害性极大。 囊虫病是严重危害人民健康的人兽共患性寄生虫病。其分布在中国27 囊虫病 个省(市、自治区)，东北、华北、西北、西南等地区发病率较高，全国约有200万-300万囊虫病患者。囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生人体各组织如脑、眼睛等所引起的疾病。侵犯脑部最常见，其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。绦虫病患者是唯一传染源，青壮年发病率高。 囊虫病-流行病学 中国各地都有病例报道，东北三省和云南、贵州、河南、湖北及山东、安徽等省更为多见并有流行。感染率与生食猪肉习惯有关，也有切肉板及刀污染猪囊尾蚴而引起感染的报道。发病年龄以青年为最多，小儿受染者也不少。 猪肉绦虫病病人是囊虫病的唯一传染原。病人粪便中排出的虫卵对本人及其周围人群均有传染性。所以人体不仅是猪绦虫的终宿主，也可成为中间宿主。通过污染食物和自家感染使虫卵进入人肠道后，卵内的六钩蚴即脱壳而出，穿过肠壁进入血流，在人体不同部位发生囊虫病(囊虫蚴病)。其中以脑囊虫病最为常见。 人体囊虫病的感染方式有3种:?内源性自身感染即由于呕吐等逆蠕动使妊娠节片或虫卵返流入胃;?外源性自身感染即病人手指污染本人粪便的虫卵，再经口感染自己;?外源性异体感染因食污染虫卵的蔬菜、生水、食物而获得囊虫病。 囊虫病-病因 1、脑囊虫病 猪绦虫的幼虫经血循环播散，多寄生于脑的大脑中动脉供应区，如额、顶叶。根据病灶分布部位和临床特点可分为四型:?脑实质型:囊虫结节散布脑实质内，灰质较白质为多。一般在活虫的周围组织反应较小，死虫的周围炎症反应较大，并有程度不等的纤维组织增生。邻近脑组织往往有水肿和反应性星形细胞增生，从而引起神经系统功能障碍。?脑室型，囊虫结节寄生于脑室系统内，以第四脑室最多见。结节游离于脑室内或粘附于脑室壁，引起脑脊液循环梗阻而致脑积水和颅内压增高。?脑底型:囊虫结节位于脑底池内，常成串或多发， 引起颅底蛛网膜炎和粘连而产生颅神经麻痹、交通性脑积水等症状。?脊髓型:多发于胸段脊髓，髓内或髓外均可发生。 皮下组织及肌肉囊虫病 病人常有皮下或肌肉内囊虫结节，分布于头和躯干，四肢较少，结节呈圆或椭圆形，直径0(5,1(5cm，坚实，可在皮下或肌肉中自由推动，无压痛。结节可陆续出现或自行消失。