“阿托伐他汀”岛冒险

“阿托伐他汀”岛冒险 “阿托伐他汀”岛冒险 '' O ? 阿托伐他汀" ?作者:肖志超【武汉市同济医院心血管内科) ?编辑:林宇 量后_ —_山于是.她决定和哈雷一起,去寻找传 说中的神秘药物岛.根据地图的提示,经过 两天的航程,他俩来到了另外一个岛国—— "阿托伐他汀"岛. 这个岛国是以盛产"阿托伐他汀"闻名 的.从过去到现在,有无数冠心病病人来到这 个岛国,就为求得该药,以治疗冠心病.根据 医学记载,冠心病是供应心脏血液的血管被 一 些黏稠物质堵塞,而这些物质就是胆固醇 和低密度脂蛋白.阿托伐他汀正是通过降低 这些物质的含量.从而达到治疗冠心病的目 的.因此,当阿托伐他汀出现后,这个岛国也 随之兴起,并成就了岛上的繁荣. 下船后,哈雷和艾琳在旅店安顿下来,开 始向老板打听岛上怪物经常出没的地点.老 板和众人听后,霎时间安静下来,在场的所有 人都面面相觑.紧接着,全场突然爆发出一阵 哈哈大笑.老板对哈雷说:"我们这个岛安全 l保健短信服用抗生素,每天喝杯酸奶.长期服抗生素可使肠道茵群失调,并造成钠,钾,钙等营 l养元素丢失.建议每天喝杯富含乳酸菌的酸奶,可预防. 43 用.此外,食物本身也会加重疾病." 怪物点点头,给出了3枚金币作为奖励. 怪物再次发问:"阿托伐他汀什么时候吃最好?" 艾琳回答:"这类药物在晚上才能发挥最大作用,所以,建议最好在晚上吃. 怪物再次给出1枚金币. 怪物继续发问:"阿托伐他汀会导致胃口不好吗?" 艾琳回答:"会.阿托伐他汀有一点胃肠道的不良反应,不过一般不要紧. 怪物此次给出一张照片. 大叔赶紧拿过来一看,摇摇头,说道:"不是这张„„" 怪物紧接着发问:"吃完阿托伐他汀后,肌肉酸痛怎么办?" 艾琳一听,不得不打醒精神,这个问题比较复杂.她想了一会儿,然后回答道:"病人有肌肉酸 痛.需要马上查一下肝功能和肌酶谱,以排除他汀类药物的严重不良反应——肝功能损害和肌溶 解.急性肌溶解会导致急性肾功能不全,是一种危及生命的并发症.另外,吃他汀类药物时,如果病 人同时服用红霉素,叶酸等,会增加肌溶解和肌炎的发生概率.由于有些病人吃药后会出现肝功能 不良,因此须定期去医院复查肝功能." 怪物给出5枚金币. 怪物继续提问:"立平之(化学名:非诺贝特)可以代替阿托伐他汀使用nS?" 艾琳回答:"不可以.没有冠心病,且以三酰甘油升高为主的病人,应该吃立平之.但是,如果有 冠心病且三酰甘油高的病人.就应该服用阿托伐他汀.因为阿托伐他汀也有降低三酰甘油的作用. 所以,立平之和阿托伐他汀不能随意代替.另外.这两种药物不能同时吃.否则会增加肝功能不良和 肌炎的发生率,非常危险!" 怪物再次给出一张照片. 大叔上前拿起,情不自禁地喊道:"啊,就是这张了,我的帅照!"哈雷和艾琳一看,不由得面面相 觑:这个就是所谓"重要的东西"?大叔继续说道:"想当年,我可是玉树临风,英俊潇洒„„" 就在哈雷和艾琳惊讶的时候,怪物又提出了一个问题:"你的三围是多少?"艾琳想也没想,直接 脱口而出:"秘密." 0lll0i..麓鼍0lll;0慧000.曩 /1/1保健短信产妇小英,深信习俗,坐月子猛吃红糖致贫血.医解:红糖可使子宫收缩蠕动增加,不l叶叶PHARMACIST2009.09 利于伤口修复.产妇一般每天吃20克红糖,持续10天即可. "这回答也算正确?"哈雷再次被"雷"到了. 艾琳上升一等级,取得金币10枚,阿托伐他汀药物说明书一份. 艾琳翻到药物说明书背面,看着地图说道:"还是没有标出神秘药物岛的位置„„" 失望之余,哈雷和艾琳向大叔道别,继续开始下一轮的冒险之旅„„(待续) 附件:阿托伐他汀钙片说明书(药师版,仅供参考) 【药品名称】 通用名:阿托伐他汀钙片 英文名:AtorvastatinCalciumTablets 汉语拼音:AluofatatinggaiPian 【性状】 本品为白色薄膜衣片,除去膜衣显出白色. 【适】 用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;用于冠 心病和脑中风的防治. 【『IJ法用】 成人常用量口服:10,20毫克,每日1次,晚餐时 服用.剂量可按需要调整,但最大剂量不超过每日80毫 克. 【小良反】 (1)本品最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还 有头痛,皮疹,头晕,视觉模糊和味觉障碍. (2)偶尔可引起血氨基转移酶可逆性升高.因此须 监测肝功能. (3)少见的不良反应有阳痿,失眠. (4)罕见的不良反应有肌炎,肌痛,横纹肌溶解, 现为肌肉疼痛,乏力,发热,并伴有血肌酸磷酸激酶升 高,肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾衰竭,但较罕 见.本品与免疫抑制剂,叶酸衍生物,烟酸,吉非罗齐,红 霉素等合用,可增加肌病发生的危险. (5)有报道曾发生过肝炎,胰腺炎及过敏反应如血 管神经性水肿. 蔫尊旗^?秣嚣璃舔嚣|壤?毪0毫毽鼙繁 【禁忌】 (1)对阿托伐他汀过敏的病人禁用.对其他HMG—CoA 还原酶抑制剂过敏者慎用. (2)有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高 的病人禁用. 【注意项】 (1)用药期间,应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激 酶.使用本品时,血氨基转移酶可能增高,有肝病史者服用本 品应定期监测肝功能. (2)在本品治疗过程中,如发生血氨基转移酶增高达正 常值高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶显着增高,或有肌炎, 胰腺炎表现时,应停用本品. (3)应用本品时,如有低血压,严重急性感染,创伤, 代谢紊乱等情况,须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾 衰竭. (4)肾功能不全时,应减少本品剂量. (5)本品宜与饮食共进,以利于吸收. (6)饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法,加强锻炼 和减轻体重等方式,都将优于任何形式的药物治疗. 【孕妇及哺乳期女1女|.I药】 由于本品在动物实验中可导致胎儿发育不良,以及其在 母乳中是否有排泌尚不清楚,故不推荐孕妇及乳母使用. 【儿奄JH药】 在儿童中的使用有限,长期安全性未确立. 【老年病人用药】 老年病人需根据肝肾功能调整剂量.090932 保健短信糖尿病是因为吃多了糖?错.糖尿病与不良生活方式有较大关系,如高脂 膳食,营养 PHARMAcIST2009.0945 l结构不平衡,运动量不足等.经常吃甜食,未必引起糖尿病.