碘125粒子植入质量保证系统

碘125粒子植入质量保证系统 碘125粒子植入质控 为保证放射性粒子植入的质量 ，应从以下3个方面进行质量保证。 1. 术前制定治疗计划，根据肿瘤大小、位置计算出最佳粒子分布。治疗计划时对正常组织的保护不能只考虑放射性粒子具有的活度，还应考虑粒子种植治疗后由于人体活动和器官的运动，引起的粒子的迁移。 2. 治疗中严格按计划设计分布植入粒子。在粒子植入中应严格控制粒子植入范围，在CT或超声引导下进行粒子植入，徒手植入剂量分布的均匀性很难保证。粒子植入操作中，不能强行将放射性粒子源放入源夹内或穿刺针管内，避免损坏源外壁，以免造成碘125粒子释放入环境或进入人体。如果发现粒子源损坏，应将粒子源密封，并且按放射性废物的处理尽快处理，同时要检查周围的环境是否被污染。任何损坏的粒子源不能植入人体内。放射性粒子使用之前应进行擦拭实验来检验，即用1张干的滤纸彻底地擦拭其面，然后测量滤纸的放射性活度。 3. 治疗后重新采集治疗区域图像，来验证粒子种植的质量，根据实际植入离子数，重新做治疗计划，与术前治疗计划进行对照和评估。A评估植入后肿瘤区剂量分布，如出现低剂量区，周围无重要组织时可进行补种，在重要组织附近出现低剂量区进行外照射补充;B评估周围正常组织受量，超过正常组织耐受量的区域出现时，应采取必要措施解决;C对植入后的患者定期复诊，采集治疗区域图像，观察剂量分布是否出现变异，植入的粒子是否有因人体活动和器官的运动，引起粒子迁移的发生。通过对病例，粒子植入的误差主要原因是种植粒子间隔不准确，即粒子间的距离误差。