【doc】柿子糊换药治疗化脓性感染伤口113例

【doc】柿子糊换药治疗化脓性感染伤口113例 柿子糊换药治疗化脓性感染伤口113例 1997年第4卷第5期 可同时存在糖屎病,冠心病,高血压,瞄血管疾病,肺 癌等,故临床症状和体征复杂,与青壮年单纯肺炎的 临床现不同.老年人随着年龄的增长功能处于低下 状态,在某些诱固(如肺部感染)的激惹下,就会迅速 出现多器官受景或衰竭的现象.除此以外,肺水肿,心 力衰竭,心律失常,水与电解质紊乱及休克等也是常 见的并发症. 2.3辅助科室检查结果差异较大老年组血自细胞 总数及中性牧细胞增高者28倒(43,8),对照组增 高者38倒(95).约有一半患者白细胞总数增高不 明显,但大多数老年患者中性粒细胞升高.x线胸片t 老年组示支气管肺炎或间质性肺炎改变者56倒(87. 5),大叶性肺炎改变者8倒(12.5),对照组分别 为8倒(20),32倒(80).X线胸片对老年肺炎的 诊断极为重要,在发病初期胸片可无异常发现,但24 小时之后可发现新的肺部浸润府灶.胸片大多显示为 支气管肺炎的改变,约占8O,9Of病变多发生在 两肺中下野的内,中带支气管及周围间质的炎症或表 换药治疗化脓性感染长期不禽合伤口,治疗113倒 患者,取得{瞎意效果. l临床责羁 1.1一般资料本组病倒男9l倒,女22倒.年龄最 小者7岁,最大者54岁.以青壮年居多病程最长者 6个月,最短者17天.刨面最小者0.8cm×0.9cm,最 大者6cm×8.5?l.剖面最浅者0.O,最探 者0.6?I,刨面部位见表. 寰刨面部位分类 2治疗 将秋季熟轵的柿子采收后,去皮,子制成期状, 加入步量防腐剂(山梨馥钾)分装几瓶,高温处理后 用蜡封口备用.伤口经常规清毒清剖后将桁子翱均 怍者单位tD75.00河北省张隶口市51056部卫生 员湘练大队 ?25? 现为沿肺纹理分布的斑片状模糊致密阴影,密度不 均,颠集的病变可融合成较大的片状,捕变广瑟时可 累及多个肺叶. 2.4应用一般抗生素治疗效果差由于上述诸多因 素,加之反复应用抗生索,激素,化疗等药物,敏感细 菌被清除,而新的耐药菌珠又生长,故应用一般的抗 生素效果往往不理想,这时应参考病人嶷涂片或培养 及病原菌耐药谱等检查的结果,调整抗生索的应用. 2.5病程长且反复发作由于各种因素如老年人免 疫功瞻下降,所以肺炎吸收埕慢,病程较长.本组平均 住院日为26天,而对照组平均为13天.另外,老年人 第一次患肺炎后,易反复发作. 2.6发病率,死亡率高本组资料显示,同期内收治 的时炎捕人中,6o岁以上的64倒,6O岁以下的4O 例,经积极的治疗后,老年组痊禽12倒,好转'7倒, 死亡5倒;而对照组为痊盒21倒,好转17倒,死亡2 倒.总而言之,老年肺炎是目前6O岁以上老年人中的 常见病和多发病之一.据统计,老年肺炎的发病率近 日换药1次. 3疗蕞曩囊 本组病倒用柿子期换药后,对皮肤浅部化脓性 感染且蔓延扩大长斯不愈者,疗效最佳.这类伤口一 般经1攻换药即迅速结痂痊盘,个别患者经2'次换 药愈台.下肢小腿部较上肢手指部愈合稍慢,一般换 药1次后即可见刨面无脓藏而仅有步量的炎性_蠹 藏,经2,3次换药后即结痂愈合,蕞多6次邵全部愈 合本组未见任何不良反应. 4典蟹?饲 ,ll岁.左下肢中段胫前外伤感染化脓 患者,男 14T天,溃疡面6cm×8.5?I,伤口黄色分泌物多,有 臭昧,经多方长时闻治疗,效果不佳.后在我院用柿 子糊换药,第1次换药后可见剖面内芽组织新鲜,分 泌物明显硪步.经第2次_换药后,刨面干净,第3次换 药后即结痂痊愈. 5讨论 伤口感染久不愈合,常发生在身体抵抗力下降, 局部血运不良,未经治疗或治疗方法不当等情况下, 一 ?26? 由于病变局部组织细胞缺乏充足营养.或细菌产生 耐药株,致使伤口久不禽合.柿子是一种水果类食 品.含有丰富的人体必需的六大营养.其中,维生索 A含量0.15,0.85rag/1008,维生索C含量21, 57mg/100g间.还含有粗纤维和鞣酸,氨基酸,苹果 酸,柠檬酸,酒后酸等有机酸,而鞣酸含量卫鞍其它 酸含量高.使用柿糊涂于感染伤口,糊中的壤合鞣酸 中国乡村医药 即能凝结坏死组织又起到了抗菌和收敛作用.而其 中的氨基酸,糖,维生索和徽量元素改变了患处组织 细胞的营养构成,能获得充分滋养,促进感染伤口的 愈合. 本组治疗结果表明,治愈率高达100.并且不 受年龄,病程及病变范昂的影响.疗效显着,方法简 便实用,有一定推广价值. 雄黄冰片松香治疗注射所致局部感染 柬长汶 笔者自1986年至1996年,采用雄黄,冰片,粉香 治疗注射引起的局部感染58倒,疗效显着. 1用法根据感肇局部面积大小,取雄黄2克,冰片 1克,松香3克共研细末.撒在白布上,药面太小要求 lOcm左右,撤药均匀后再用白酒浸湿,贴救在感染 局部.一般48小时换药1放,换药3次痊愈,注意换 药时不要撕破局部皮肤.先用白酒泡愠为宣. 怍者单位山东省平度官庄卫生院 2/I'鼓疆'一般早期感染贴教后,2小时左右疼痛 瘙痒减轻.58倒均于敷药24小时至48小时内痊愈. 患者症状消失,患处红肿热痒消退,触按无痛.其中 贴敷1次治禽者40倒,2次治愈者18倒.治疗中未 见副作用. 临束实践证明.此方对无名肿毒也有显着疗效. 所治58倒均为感染初期,对已形成藏肿或破渍者的 治疗有待探讨. 中药芦荟外敷对皮肤感染伤口的疗效观察 王风林李文英 为加速皮肤感染创口的】缸合.我院自1990年以 来.曾选择性的对110倒各种原因引起的度肤感染 伤口,采用中药芦菩外敷以促进创面的愈合.均取得 满意的效果.现将临床观寨结果如下. l临床蠹羁. 本组共110倒,年赫10~52岁,平均31岁I其中 因阑尾毙术后切口感染50倒.因烧伤,烫伤(探I.) 剖面感染3O倒,其他各种外伤所致的创面溃烂,化 脓25倒.已形成窦道者5戗.自伤口感染至筑诊时间 最短7天,最迟3o天.以上病人均为先按常规外科处 置无教后,改用芦荟外鼓的. 1.I方法-本组全部采用3年生以上芦荟叶片,根 据伤口及剖面大小,将芦菩叶片部分割下,用清水洗 净后,用捌须刀片或手术刀片将叶片外层薄薄削去, 使其露出带有水分的内层即可.然后直接贴于剖面. 外面再以无菌敷料覆盖包扎,以防叶片水分过度蒸 作者单位:102800河北省工业大学医院 发.每2,3天重复换药1次.如创面脓液或渗出较 多,亦可每日换药1次.如为宴道.可根据窦道探度, 直径的不同,将叶片切成条状塞入窦道,但壤塞不宣 过紧以防阻碍引流. 1.2结果本组110倒,采用此种方法,剖面平均愈 合时间为5天,窦道平均愈合时同为7天.一般用药 2天后创面胜苔即基车消失,3天便可见创面有明曼 新鲜肉芽组织生长,5天左右浅部伤口即能愈合.该 叶片除能促进伤口愈合外,经临床治疗观寨,同时具 有显着的止痛及止血作用,明显优于一般常规换药. 2讨论 中药芦菩叶片形如柳叶状,但较胖厚,叶长约2o ,25厘米,厚度约0.5,O.8厘米.表面光滑.边缘呈 锯齿状,质脆,内含水分较多.此药性味苦寒,据临床 观察.有清热解毒,消肿排脓,活血化褒,消炎止痛之 功效.目前有些厂家已将其倒成芦荟值,芦荟腔囊 等,用来治疗慢性胃炎,胃溃疡,胆囊炎及某些炎症 引起的疼痛.亦收到不同程度的疗效.