上海市部分综合性医院蜚蠊侵害状况调查

上海市部分综合性医院蜚蠊侵害状况调查 蜚蠊,俗称蟑螂,是常见的卫生害虫之一。近年来蜚蠊侵害日益严重,侵害范围不断扩大,部分综合性医院蜚蠊侵害状况也较为严重。为及时了解上海市部分综合性医院蜚蠊侵害状况,并为相关部门制订有效的防制提供科学依据,我们受上海市爱卫会办公室委托,于2006年8月组织有害生物防制专业技术人员对上海市部分综合性医院开展了蜚蠊侵害状况随机抽样调查。,, 1对象与方法, 1.1对象, 在全市范围内随机抽取10家综合性医院作为调查对象。, 1.2方法, 药激法与目测法相结合,即用蟑螂密度专用测定剂,3%二氯苯醚菊酯酒精液,对蜚蠊可能栖息、藏匿的场所进行喷洒,观察并喷药后兴奋驱出的蜚蠊成、若虫数量和种类,同时观察记录蜚蠊卵鞘和蟑迹阳性数,计算蜚蠊侵害率和阳性密度指数。, 1.3标准, 评价标准参照全爱卫发,1997,第5号, 《全国爱卫会 1 关于印发〈灭鼠、蚊、蝇、蟑螂标准〉及〈灭鼠、蚊、蝇、蟑螂考核鉴定办法〉的通知》。,, 2结果, 2.1蜚蠊侵害率、阳性密度指数, 2.1.1成、若虫侵害率、阳性密度指数共查10家医院各类房间423间,查见成若虫侵害43间,侵害率为10.17%,超过国家标准2.39倍,国家标准,蟑螂成若虫侵害率,3%,。查见蟑螂数158只,阳性密度指数为3.67只/间,国家标准,密度指数,10只/间,。, 2.1.2卵鞘阳性率、阳性密度指数共查10家医院各类房间423间,查见活卵鞘阳性8间,阳性率为1.89%,略低于国家标准,国家标准,卵鞘阳性率,2%,。查见活卵鞘数9只,阳性密度指数1.13只/间,国家标准,卵鞘密度〈2只/间,。, 2.1.3蟑迹阳性率共查10家医院各类房间423间,查见蟑迹阳性38间,阳性率为8.98%,超过国家标准0.80倍,国家标准,蟑迹阳性率,5%,,见1。, 2.2医院内不同场所蜚蠊侵害率, 医院内成若虫侵害率较高的场所为营养食堂16.84%、职工食堂16.50%、被服间12.50%,卵鞘阳性率较高的场所为职工食堂3.89%、被服间3.57%,蟑迹阳性率较高的场所为收费间12.90%、被服间10.71%、营养食堂10.53%、中药 2 房,8.62%、职工食堂7.76%,见表2。, 2.3蜚蠊种群组成, 本次调查共查见蜚蠊2种158只,其中德国小蠊154只,占查见总数的97.47%,为优势种,黑胸大蠊4只,占查见总数的2.53%。, 2.4灭蟑工作开展情况, 10家医院灭蟑工作均由专业除害机构代办,其中由所在街道除害站,保洁服务社,和有害生物防制服务公司,PCO,代办各5家。 3讨论, 医疗机构是一类特殊人群集中的场所。因此,从预防院内感染的角度出发,要求对这一类环境的媒介生物的密度控制在很低水平。然而,国内医院内的蟑螂侵害比较严重,王晓丽等,1,调查报道,大连市医院蜚蠊侵害率达55.56%,侯雨丰等,2,报道石家庄市医院蜚蠊侵害率达36.78%。本次调查上海市部分综合性医院蜚蠊侵害率虽然低于上述报道,但成若虫侵害率、蟑迹阳性率2项指标均超过国家标准。10家综合性医院中蜚蠊成若虫侵害率、蟑迹阳性率2项指标各有8家超过国家标准。这些应引起卫生行政部门和医院管理者的重视,应积极做好两手抓,一手抓内部管理,涵盖制度建设、人员培训、环境整治、硬件改建等,一手抓防制机 3 构质量监控,包括资质认定、药械使用、过程管理,应急处理等。, 从医院内不同场所蜚蠊侵害情况来看,蜚蠊侵害主要集中在食源、水源、热源较为丰富的职工食堂、营养食堂、被服间,提示医院内灭蟑工作应做到重点场所重点防制,这样才能收到事半功倍的防制效果。从医院灭蟑工作开展情况来看,虽然10家医院均将灭蟑工作委托给专业除害服务机构,但灭蟑效果均不理想,主要原因在于医院与除害服务机构相互沟通不够,双方职责分工不明确。同时目前对专业除害服务公司的工作质量还缺乏有效的管理和评估制度,部分除害服务公司技术落后、装备简陋、员工责任心不强,灭蟑工作流于形式,影响了灭蟑工作质量。因此,我们建议PCO行业协会应尽快出台相关的服务标准和管理考核制度,抬高市场准入门槛。同时应尽早引入第三方评估制度,由专业技术部门依据相关标准对除害服务公司的服务质量进行评估并出具评估,以提高除害服务公司的服务质量,有效地控制蜚蠊密度。, 医院是一个多种生态环境的综合体,既有一般居民住宅区的条件,也有饮食和旅业部门的生态特点,3,,由于存在蜚蠊赖以生存的适宜条件,因此蜚蠊繁殖迅速、侵害率高。只有按照综合防制原则,将有害生物及其栖息环境作为整体来考虑,综合采用合理的环境治理、生物治理及化学、物理 4 方法治理,才能达到治本的目的,4,。,, 4参考文献, ,1,王晓丽,李淑军.大连市行业系统蜚蠊侵染现况调查,J,.中国媒介生物学及控制杂志,2003,14,3,,231-232., ,2,侯雨丰,赵志清,阎纯揩,等.石家庄市蜚蠊侵害状况调查,J,.中国媒介生物学及控制杂志,2004,15,4,,269-270., ,3,欧汉标,沈荣煊.医疗单位除四害工作现状分析,J,.中国媒介生物学及控制杂志,2001,12,1,,11., ,4,袁光明.综合防制消除蜚蠊危害,J,.中国媒介生物学及控制杂志,2003,14,2,,157., (收稿日期,2007-05-08),, 5