【doc】儿童感觉统合失调的97例临床特征分析

【doc】儿童感觉统合失调的97例临床特征分析 儿童感觉统合失调的97例临床特征分析 璺 》 e}-}一 中国优生与遗传杂志1996年第4卷第6期 f' 儿童感觉统合失调的97例临床特征分析 哈尔滨医科大学第二临床医学院儿保辩(150086) 黑院 冰 刘7夕2黑龙江省七台河市妇幼绦健院刘桂荣/[上/.',上,). 摘要本文对就诊的1o6倒主诉有多动,注意力不集中,学习困难,挑食等现的儿童使用感觉 统合检查表检查,异常97倒,对此97倒儿童的临床特征分析如下:发病男孩明显多于士孩,男:士为 2.6:1,年龄多在7-10岁;在感觉统台失调(感统)儿童中以重鹿感统失调比例最多,占47.4%{分析感 统失调的表现以学习能力发展不足最多t其次为太肌肉厦平衡功能失调;在轻度感统失调中仅在一方面 表现异常所占比制最大.在中度感统失调中以三方面均有异常比例最大,在重度感统失调中四个方面均 袁现异常者最多.,. 关键词生堂-/西席,新 I 感觉统合理论提出感觉统合是指将人体器官』 各部分感觉信息输凡组合起来,经大脑统合作用,毒嗣 完成对身体内外知觉作出反应.当这一过程障 碍时称为感觉统台失调.为了解感觉坑合失调的 临床特征,现将门诊97例感觉统合失调儿童进行 丁如下分析. 材料与方法 一 ,研究对象:I995年9月至1996年1月就 诊的门诊患儿106例t其中97例为感觉统合失 调,男孩70例,女孩27例.. 二,研究方法: 1.测试工具:(1)感觉统合评定量表及常模: 由北京医科大学精神卫生研究所提供 (2)感觉统合失调主要有5个方面表现.al太 肌肉及平衡功能(BQ),触觉过份防御及情绪不 稳(BC)本体感觉不佳(BB),d.学习能力发展 不足(BX】,e,大年龄的特殊问题.. (3)量表由家长填写. (4)智商采用瑞文推理方法. 2.感觉统合失涌的评定:根据填写的感统评 定量表换算为标准分数来划分感统失调的程度一 分数3O一40之间为轻度,20—3O为中度,<20为熏 度感统失调" 3.统计方法:检查表输人386微机,应用EPI 软件包进行分析. 一 ,性别构成:在g7例感统失调儿童中男孩 70例,女苷为27例t男:女为2.6:1. 二,年龄构成:就诊的儿童年龄多在7—10岁 之间,r'.74.3.见表1 表1感统失调儿童的年龄构或 三,感觉统合失调的严重程度分析:在97例 感统失调儿童中重度失调比例最多为46例,占 47.4%.轻中度的比例根相近分剐为26恻.占 26.8和为25例,占858. 四,感统失调的表现;儿童感觉统合失调主要 有五个方面,其中以学习能力发展不足占比例最 多,其次为前庭平衡功能失调较多,但不同程度的 感觉统合失调其主要的表现范围也不同t轻度感 中国优生与遗传杂志1996年第4卷第6期 统失调,多数只是一个方面异常,中度感统失调, 多数是二或三个方面的异常,重度感统失调刚大 多数是三或四个击面的异常,详见表2,表3. 表2感统失调的表现分布(】 表3不同程度感统失调的表现范围分布(例) 五,智商分布:97例感统失调的儿童智力中 等占26O,中上等及以上占490,中下等及 以下占25.0,可见智商多在良好水平.按智商 等级分布如下一级16例,占16—7;二级34例 占32.30A;三级26例占26.O;四级18例占 18—8;五级6例占6.2. 总结 综合分析感统失调儿童的临床特征感统失 调以男菝多见一且大多数是学龄儿童,感统失调中 以重度占多数,并以学习能力发展不足和前庭功 能障碍为主要表现,这些孩子多数智商很高,这些 都提示出:家长对感统失调的表现认识不足一常在 孩子上学后出现学习上的困难,并且表现已很明 显时才带孩子来就诊.实际上追『可病史,这些孩子 几乎都在学龄前就有表现.并不是上学后才有的一 但学前儿童常因为孩子很聪明,并传统观念认为 孩子淘气更聪明而忽略了这些菝子的表现,因此 应更广泛宣传,让家长了解不但智商影响菝子的 学习.孩子的感觉统合能力也会影响孩子的学习. 就诊的这些孩子中有些智商很高,但学成绩却 很差,很遗憾 参考文献 1.任桂英,等儿童感觉坑台与感觉统台失调中国心理 卫生杂志,1994}4}l86 2任桂英,等儿童感觉统台评定量表的测试报告中国 心理卫生杂志,1994;4:145 3任桂英,等儿童感觉统合评定量表手册内部材料, 1995}3 (上接第101页) 系三代7例说明有遗传性 , 家系三代7例全系男性发病.有人认为 HBsAg与男性抗原之间有交叉反应,即男性容易 把HBV误认为是自身的物质.因此不易产生抗 体而容易成为HBV的携带者.还有人认为这是 因为男性染色体有一个X,且Y比X染色体短了 许多,可能与某些重要基因先天就缺少有关.. 乙型肝炎病毒(HBV)在肝癌病因学的作用 已得到肯定.有^提出HBV感染经过急性肝炎 (或不经过),慢性肝炎渐进为肝硬化,由再生结 节内肝细胞过度有丝分裂而形成局灶性恶变. HBV可促进肝细胞的转化.所U一家系中有4 倒,由乙型肝炎发展为肝癌而死亡. 参考文献 1.俞信忠等活产新生儿乙型肝毙病毒先天性感染调 查.中国优生与遗传杂志,1994.2(61:5o 2.张国华遗传因素在肝炎发病中的作用.优生与遗传. 1986.(】):33 3.李亚利.等慢性乙型肝炎病毒感染者淋巴细胞Fc受 体的表达.中华传染病杂志.】990?2t8):8】 4.高王华病毒性肝炎发病中的遗传因豢.中国怃生与 遗传杂志.】995—3(3):】17 5.范小玲,等.肝细胞患者乙,丙和T型肝建病毒感染状 况.中华传染病杂志一】9953(13):129