孕妇被动吸烟对胎儿的影响

孕妇被动吸烟对胎儿的影响 优质好文档 孕妇被动吸烟对胎儿的影响 作者:李诗君 单位:安徽省巢湖市第二人民医院 【关键词】 孕妇;胎儿;被动吸烟 当前许多医学家研究出吸烟可以引起很多疾病，如肺癌、心血管、呼吸系统疾病等。但是，吸烟人数还在增加，生活在同一环境中即使不吸烟的人也会变成受害者。烟雾中的有害物质对同一室内的人群都会有影响，这种影响被称为被动吸烟。 近年来由于孕妇在怀孕期间被动吸烟，导致婴儿在出生时出现发育不良，甚至畸形。孕妇被动吸烟与主动吸烟均对胎儿有危害。为了使人们更加了解孕妇被动吸烟对胎儿的影响，做如下介绍。 1 香烟的危害 香烟在燃烧中可形成大量对人体有害物质如尼古丁、焦油、一氧化碳(CO)等。尼古丁对血管起收缩作用，对中枢神经的作用开始兴奋后则抑制,1,。1支香烟含尼古丁6 mg,8 mg，足以毒死1只老鼠,2,。香烟产生的CO通过肺泡吸收后，与血红蛋白结合成稳定碳氧血红蛋白，其亲合力比氧大200倍,300倍，从而减少氧气与血红蛋白结合的量,3,。每支香烟产生CO 20 mL,30 mL，过滤嘴烟燃烧不充分，产生CO比普通烟高30,,40,。焦油是强烈的致癌物质。香烟的燃烧端烟雾中的有害物质比抽吸烟端高得多，尼古丁高1.8倍，CO高4.7倍,4,。吸烟时胎盘血流减少，血流速度明显减慢，吸烟孕妇及新生儿碳氧血红蛋白都高，孕妇代偿能力较非吸烟者小，而胎儿代偿能力又比孕妇小。也有学者研究尼古丁易通过胎盘，胎儿尼古丁浓度比母体高，半衰期也较长，并能蓄积在胎盘。孕妇被动吸烟新生儿的身长、体重低，说明了孕妇被动吸烟与文献所说孕妇主动吸烟对胎儿产生危害是一样的。 2 对胎儿及母亲的影响 美国在对1.5万名儿童进行调查后发现，父母每天吸烟超过20支，其子女发生兔唇、心脏瓣膜病或尿道狭窄等先天性缺陷的危险，比不吸烟父母所生的子女多约50%,5,。有毒物质随着烟雾被吸收到母体血液中，使母体内的血氧含量降低，胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧可造成生长发育迟缓。孕妇被动吸烟还会使胎儿血液中锌含量减少，可能影响胎儿脑部发育。经过临床调查显示，吸烟孕妇所生的低体重儿是不吸烟妇女的2倍;吸烟孕产妇比不吸烟孕妇较容易发生流产、烟草中含有大量的有毒物质，除大家所熟知的尼古丁外，还有氢氰酸、氨、CO、二氧化碳(CO2)、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中，使母体内的血氧含量降低，胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧，可造成生长发育迟缓。胎儿经母体接触香烟中的尼古丁等化学物质可严重影响耳蜗的神经细胞，影响内耳将声波向神经元的传递，可导致胎儿听力障碍，同时也会导致胎儿发生无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿。在妊娠初期，由于尼古丁及其代谢产物的作用，孕妇体内黄体酮分泌量减少，并影响子宫内膜的蜕膜反应，使孕卵着床发生障碍，以致妊娠终止或发生自发性流产。孕妇被动吸烟越多，发生流产或早产的危险性越大。胎儿发生宫内窒息或死亡，是由于尼古丁能够使胎盘含氧量减少。为了适应胎儿的需要，胎盘代偿性增大，而过大的胎盘容易发生基底部坏死和滋养层细胞增生，还可能出现脐动脉畸形，这些病理改变可以导致胎儿宫内窒息或死亡，还使产妇乳汁分泌减少。孕妇被动或主动吸烟，可以使催乳素水平下降，使产妇乳汁分泌减少。 综上所述，孕妇被动吸烟影响了胎儿的正常生长发育，孕妇在怀孕期间应避免被动吸烟。为了更好地做好优生优育工作，需要广大卫生保健人员要广泛宣传孕妇不吸烟及不被动吸烟，以保护孕妇及胎儿健康。 【参考文献】 ,1,铁道部爱国卫生运动委员会.吸烟与人生,M,.北京:中国铁道出版社,1999:10.

优质好文档 优质好文档 ,2,林照道.戒烟防癌益寿,M,.厦门:厦门大学出版社，2001:9.

,3,金问涛.内科护理学,M,.北京:人民卫生出版社，1999:314.

,4,吴德幸.香烟烟雾对胎儿危害,J,.中国优生优育杂志,1990(2):95.

,5,书凤兰,甄素英.孕妇被动吸烟对胎儿生长发育的影响 ,J,.中国妇幼保健,1990，5(5):31. 申明:本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。 优质好文档