卧有病人床更换床单法.doc

卧有病人床更换床单法.doc 黑龙江省职业院校护理技能大赛 考核 [必考项目2] 卧有病人床更换床单法 考核时间:操作在10分钟之内完成 考核资源:大单、橡胶中单、中单、被套、毛毯、枕套、床刷加套、洗手液、护理车、核对 卡。必要时备便器。 卧有病人床更换床单法操作步骤及考核标准 项目 项目 扣 得 技术要求 分值 扣分标准 总分 内容 分 分 报告选手参赛号码及比赛项目 2 内容 语言流畅，态度和蔼，面带微笑 素 质 仪表 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 2 要 举止 求 服装 (6分) 服装鞋帽整洁，着装符合要求 2 服饰 评估病人状况，解释该项操作的相关 病人 事项，征得病人同意使之愿意合作 2 (口述) 操 评估环境:病室内无病人治疗或进餐 作 1 环境 (口述) 前 准 用物准备齐全， 物品折叠、整齐，备 放置顺序正确，置于治疗车上，摆放3 用物 (8分) 合理美观 修剪指甲、洗手(此步骤开始计时)、护士 2 戴口罩 核对 ?携用物至病床旁，核对病人 解释 3 ?做好解释工作 (3分) 操 ?酌情关闭门窗(口述) 1 作 ?协助病人使用便器(口述) 1 ?移开床旁桌、椅 2 ?将清洁各单放于床尾椅上 1 步 ?松开床尾盖被，酌情拉起对侧床档 2 松被 扫单 骤 ?协助病人翻身侧卧，枕头移向对侧 2 (16分) (78分) ?松开近侧各层床单 1 ?将污中单向上卷塞于病人身下 1 ?扫净橡胶中单并搭于病人身上 2 ?将污大单向上卷塞于病人身下 1 ?采用湿式方法扫净褥垫 2 ?将清洁大单中线与床中线对齐展开 1 ?将对侧半幅大单向下(内)卷塞于病2 人身下 铺近 ?近侧半幅按床头、床尾、中部的顺5 侧单 序先后拉紧铺好，塞于床垫下 (12分) ?放平橡胶中单，铺中单 1 ?对侧半幅中单塞于病人身下 1 操 ?近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床2 垫下 改变 ?移枕至近侧 1 作 卧位 ?协助病人翻身侧卧于清洁一侧 2 (4分) ?酌情拉起近侧床档，放下对侧床档 1 ?松开对侧各层床单 1 步 ?将污中单向上卷，取出放污物袋内 2 ?扫净橡胶中单搭于病人身上 2 骤 铺对 ?将污大单向上卷从病人身下取出，2 侧单 放污物袋内 (78分) (14分) ?采用湿式方法扫净床褥 2 ?自病人身下将清洁大单展开铺好 4 ?铺好橡胶中单与中单一并拉紧塞于1 床垫下 病人 ?移枕于床正中，协助病人平卧 仰卧 2 (2分) ?松开被筒，解开被套系带 2 ?取出毛毯,平铺于污被套上 3 ?取清洁被套(内面向外)铺于毛毯2 上 ?一手伸入清洁被套内，抓住被套和4 更换 毛毯上端一角，翻转清洁被套，同法 被套 翻转另一角 (23分) ?整理被头端，向下拉平毛毯和被套，3 同时撤污被套，放污物袋内 ?将被折成筒状，被筒对称，被尾整4 齐 ?中线正，内外无皱折 5 更换 取出枕头，换枕套，整理枕头，放于枕套 2 病人头下 (2分) 协助 协助病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，整理 2 整理床单位，报告操作结束(计时毕) (2分) 操作 程序正确，动作规范，操作熟练 3 程序 评 操作手法轻稳，病人无不良感受，床 操作 3 单位舒适美观，未暴露病人，注意保效果 价 护病人隐私 (8分) 护患 护患沟通有效，解释符合临床实际，2 沟通 体现人文关怀 总 分 100 合 计 注:该项操作过程每超过30秒扣1分，操作提前不加分。