[doc] 艾灸神阙穴为主治疗五更泻32例

[doc] 艾灸神阙穴为主治疗五更泻32例 艾灸神阙穴为主治疗五更泻32例 - 32? 文章编号:1005-0957(2008)O1-0032-01 艾灸神阙穴为主治疗五更泻32例 刘晓琴 (定西市人民医院,甘肃743000) 【关键词】灸法;隔物灸;穴,神阙;五更泻;腹泻 【中图分类号】R246.1【文献标识码】B 五更泻,又称黎明泻,顾名思义,是指黎明之前的腹泻, 是由于各种原因导致泄泻缠绵未愈,造成机体脾肾阳虚的一 种类型,西医将之归纳于慢性腹泻之范畴.近年来,笔者依 “春夏养阳,秋冬养阴”的理论,在”三伏”,”九”天艾灸神 阙穴为主,治疗五更泻,现报道如下. l临床资料 1.1一般资料 自2000年1月至2005年12月观察治疗五更泻患者32 例,均为门诊患者,其中男20例,女12例;年龄最大68岁, 最小36岁;病程最长28年,最短0.5年.本组患者诊前均 长期服用过多种中西药物,短期效果尚可,停药后易复发或 远期效果不满意,故改用本法治疗. 1.2纳入 1.2.1腹泻病程在4星期以上,常超过6星期,或间歇期在 2,4星期内的复发性腹泻. 1.2.2临床表现为黎明之前腹部作痛,肠呜欲泻,泻后即 安,腹冷喜暖,大便不成形,呈糊状,夹有不消化之物,无黏 液,无脓血,大便常规化验无异常,冷天加重,腰膝酸软,形寒 肢冷,神疲乏力,舌淡苔厚,脉象沉细. 1.3排除标准 1.3.1肠源性慢性腹泻,如细菌性痢疾,溃疡性肠结核. 1.3.2肠寄生虫病及原因未明和其他原因的肠炎,如局限 性肠炎,肉芽肿性结肠炎,慢性非特异性溃疡性结肠炎,放射 性肠炎及肠肿瘤等. 1.3.3具有明确原因的全身性疾病引起的慢性腹泻. 2治疗方法 患者取仰卧位,充分暴露腹部.在神阙,天枢,关元穴先 放置食用盐,在盐上放置约0.2cm厚的鲜生姜片,在鲜生姜 上放置底径约1cm,高1.5cm的艾炷,点燃艾炷,使之燃尽, 每穴灸5,7壮,若生姜片灸至无水分即可更换,”三伏天” 每伏前5天进行艾灸治疗,共l5天;”三九”天,前三九每九 作者简介:刘晓琴(1963一),女,副主任医师,E-mail:dingxiliuxiaoqin @163.tom ? 临床报道? 前5天进行治疗,共15天.治疗期间禁食生冷,油腻之物. 3,治疗效果 临床痊愈(临床症状,体征完全消失,1年后随访未见复 发)18例,占56.2%;显效(临床症状,体征完全消失,有时仍 有肠鸣不适,但无腹泻)11例,占34.4%;无效(临床症状,体 征完全消失,1年之内,偶有复发,但能不治自愈)3例,占 9.4%.总有效率为90.6%. 4讨论 中医学认为,”五更泻”主要是由于脾肾阳虚所致,人到 老年,体质衰弱,阳气日惫,渐渐致肾阳不足.《景岳全书? 泻泄》:”肾泄证……,每于五更之初或天将明时节即洞泄数 次,有经月连年弗止者.或暂愈而复作者,或有痛者或有不痛 者,其故何也,盖肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭皆 肾藏之,所主,今肾中阳气不足则命门火衰而阴寒独盛.故于 子丑五更之后当阳气未复,阴气盛极之时,即令人洞泄不止 也.”总之,”久泻无火,多因脾肾之虚寒也”.而在治疗卜, “古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可生脾土也,或谓 补肾不如补脾者,以饮食之精,自能下注于肾也”.遵先圣之 教诲,笔者依”圣人春夏养阳,秋冬养阴”之养生原则,以顺 应大自然之”……冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至 四十五日,阴气微上,阳气微下……”时间性的气候变化规 律,在”三伏”,”三九”天艾灸神阙穴为主对五更泻患者进行 治疗,获得良效.现代实验室研究证实,在特定的时间内,对 特殊穴进行艾灸刺激,可显着提高机体非特异性免疫能力, 直接和间接地调整大脑皮层和自主神经系统的功能,改善机 体的反应性,增强抗病能力. 选用神阙穴进行艾灸治疗,因脐内联系十二经脉,五脏 六腑,四肢百骸,又为经络之总枢,经气之汇海,用灸法及药 物通过脐部经络循行,能迅达病所,起到疏通经络,通达脏 腑,扶正祛邪,调整阴阳的作用.现代研究证实,由于脐的特 殊部位和先天性发育的特点,所以用隔物灸神阙穴具有穿透 力强,弥散快的特点,能迅速发挥治疗作用,并可作用于神经 末梢,调整神经功能,激发抗病能力,增强免疫机制.天枢为 大肠之募穴,关元为小肠之募穴,均对肠功能有调整作用,可 使肠功能趋向正常化,对机体免疫功能也有提高作用,艾灸 的刺激和温热作用加强了神阙,天枢,关元本身的功能,加之 生姜具有温热性,盐咸而人肾,故协同达到温肾阳,健脾胃, 止泻的作用,提高了机体自身的功能,达到治愈疾病的目的. 收稿日期2007-06—30