头皮屑的产生,治疗及预防

头皮屑的产生，治疗及预防 1 产生原因     头皮屑是一种以头皮和头发上片状鳞屑为特征的常见皮肤病，在人群中的发生率约50％，在年轻人中多见且严重，而儿童和老年人少见。头皮屑是脂溢性皮炎最轻微或最初阶段，通常发生于皮脂腺分泌旺盛的人群以及皮脂腺活跃的部位。多数学者认为，头皮屑是由于角质形成细胞(KC)间黏附破坏所致的亚临床炎症性皮肤病。头皮屑会导致局部瘙痒、头皮刺激、头皮发紧变干等不适，对人们的社会交往产生负面影响。目前对于头皮屑的发生机制及其生化改变尚不完全清楚，但在微生物学、免疫学以及理化因素等的研究中都取得一定进展。 1.1 真菌机制：     自从100多年前Malassez从头皮屑中分离出卵圆形糠秕马拉色菌后，真菌感染与头皮屑发生的关系获得重视。马拉色菌和其他一些真菌和细菌分布于正常人体面，与皮肤和毛发一起构成局部的微环境。正常数量的马拉色菌也可以导致头皮屑，这可能是由于马拉色菌代谢产生的油酸通过破坏局部皮肤屏障功能而产生。经典的马拉色菌包括7种，即糠秕马拉色菌、钝形马拉色菌、球形马拉色菌、斯洛菲马拉色菌、合轴马拉色菌、厚皮马拉色菌、限制性马拉色菌。各个种在人体不同部位数量不一，各种间形态稍有差别。临床上有以下的观察结果①临床上对头皮屑最为有效的治疗药物是抗真菌制剂；②头皮屑症状的好转与马拉色菌的减少平行；③接种马拉色菌的实验动物可以出现头皮屑的脱屑等症状⋯。很多研究表明，头皮屑患者头皮马拉色菌数量显著高于正常人，疾病的严重程度与马拉色菌的密度有关。 1.2 生理机制     青春期后，皮脂腺受体内循环的雄激素影响分泌量开始逐渐增多，并在40岁以内保持稳定，随后逐渐减少。皮脂腺的活动恰与头皮屑的好发年龄重合，部分学者逐渐重视二者之间的关系。皮脂参与表皮结构形成及分化、维持皮肤屏障功能、运送抗氧化物至皮肤表面、阻挡紫外线的辐射等。在青春期，由于皮脂腺分泌旺盛，头皮存在的少量马拉色菌得以繁殖，分解皮脂产生游离的脂肪酸，刺激局部头皮。 1.3 动力学机制     在正常的皮肤代谢过程中，无生命的角质层细胞不断地从皮肤表面脱落，表皮细胞的再生和脱落总是保持一定的平衡。由于头皮的毛发、皮脂腺等异常丰富活跃的特点，可以导致生态学上小正常或相比其他皮肤有很大不同的表现。角质层细胞通过细胞间黏附物质紧紧黏着在一起，接近皮肤表面时，角质层开始松解、脱落。这些角质层细胞大多数不是单独脱落，而足以十几个甚至几百个细胞的大小不一的聚集体的形式与分离。直径小J 0．2mm的聚集体是肉眼看不见的，当直径大于0.2mm时，临床则可以观察到的小片聚集物，称为“头皮屑”。 1.4 其他机制   除了马拉色菌感染导致的头皮屑以外，紫外线的影响也显而易见，尤其是在过度的阳光曝晒以后可以观察到头皮屑的明显增多，这可能与KC粘连的破坏有关。其他还包括用力梳头、过度洗头、头发的摩擦、某些美发用品以及环境中的刺激物均可以引起头皮炎症，进而诱发或加重头皮屑。精神压力也会诱发或加重头皮屑，这可能与神经免疫受影响有关。季节对头皮屑的程度也有影响，头皮屑的程度在不同季节稍有波动，一般而言，冬季头皮屑程度会有所加重。 2 治疗措施 2.1香波去屑     去头屑香波的面市迄今已有43年的历史，传统的去头屑香波的功效成分主要是角质溶解剂，这些制剂包括水杨酸、丙二醇、硫磺及含煤焦油洗剂等，因有去屑效果欠佳、气味不良、外观性状不雅、对皮肤有一定的刺激作用等缺点，目前应用得越来越少。随着马拉色菌的致头屑机理的日渐阐明，现代的去头屑香波更多地将各种具有抗真菌活性的物质或药物作为去屑香波配方中的主要功效成分。有资料显示，目前市场上主要的去屑剂为：水杨酸(Salicylic acid)、羟基毗啶硫酮锌(Zinc Pyrithione简称ZPT)、吡啶酮乙醇胺(Octopirox)、氯昧巴唑(Climbazole商品名：甘宝素)、酮康唑(Ketoconazole)等，国内企业不少的去屑香波也选用了上述的去屑剂。其中最常用的是ZPT，ZPT是P&G公司(宝洁公司)的专利成分，其旗下的飘柔、海飞丝、潘婷等著名品牌的去屑香波均以ZPT作为去屑功效成分，美国药物管理局及其他政府功能部门已经证实了它的有效性及安全性，是目前唯一可以零售的去屑香波配方中的成分。另外，市场上也会有很多酮康唑的去屑香波，但是这种，副作用大，易掉发。 2.2 植物去屑     针对头屑产生的不同原因，纯中药植物提取而制成的复方植物去屑止痒剂能促进血液循环，提高头皮细胞的活力，调节头皮细胞的新陈代谢，改善头皮细胞的微环境，延长头皮细胞的生命周期，这样从内因上减少头屑和头痒的产生；在外因上，它不仅包含了能杀灭马拉色菌的有效植物成分，还含有大鼍生物碱能有效去除头皮上过度分泌的皮脂，而皮脂是马拉色菌生存的温床，这样从外因上通过杀灭和抑制马拉色菌，将头皮上马拉色菌数量控制在正常的范围之内，减少影响头皮屑产生的过氧化物，从根本上阻断头屑产生韵外部渠道，从而有效去头屑和止头痒。植物去屑止痒剂是通过杀菌、抗氧化作用和分解过氧化物等方法，从根本上阻断头屑产生的外部渠道，而不是像一般的化学去屑止痒剂，在杀菌去屑的同时，还有较强的脱脂作用，因此，使用较长时间后，会造成头皮层毛囊中皮脂分泌腺的萎缩，皮脂分泌量的减少，从而加速头皮细胞的老化，使头屑增加，还会造成发质干燥枯黄，甚至造成脱发和断发等不良反应。同时，植物去屑止痒剂被皮肤吸收后不但不会积聚在皮肤中，相反还能被很快分解，并且没有残留物，因此，被皮肤没有不良影响，是一种温和安全的去屑止痒剂。 2.3 食疗去屑   在现实生活中，许多人往往对头皮屑不以为然，不太在意，认为头皮屑是皮屑的自然脱落，尽管会影响形象和气质，却无碍健康。其实，头皮屑过多也是病，2002年世界卫生组织(wH0)定义的身体健康标准中，将“头发有弹性、有自然光泽、没有头屑”作为其中的一项重要指标。时下激烈竞争的生存环境及人们的某些不良生活习惯。如压力过大、精神紧张、吸烟、饮酒、常吃辛辣性食物、睡眠不足等都会导致人体内分泌紊乱，从而使头皮油脂分泌过多，甚至引发脂溢性皮炎。另外，当头皮受到刺激，头皮细胞加速角质化，即会以片状形式剥落，形成头皮屑。此外，不注意个人卫生及使用不良染发剂、洗发剂等化学原因，都会直接或间接引发头皮屑问题。这不仅会影响外表的美观，还可能影响人们正常的工作、学习和生活，严重者会导致脱发，如果采用不正确的方法对待头皮屑，甚至会形成永久性脱发。这些都是病理性的状态，必须要引起高度注意。当您发现自己的头皮屑过多时，除了要加以诊治、对症下药，及改善生活、注意保健外，还可以通过合理膳食的方式以减轻头皮屑过多的状况。因为头皮屑过多与机体疲顿相关。疲顿的发作使推陈出新进程中一些酸性成分滞留在体内，如乳酸、尿酸、磷酸等。这些酸性成分能使血液的价值发生变化，使得头部皮肤的养分受到影响，出现过多的头皮屑。而通过摄人富含钙、镁、锌等碱性成分的食物，使之中和体内过多的酸性成分，达到酸碱平衡，以有益于头部皮肤的养分，减轻头皮屑。最常见的碱性食物有水果、蔬菜、蜂蜜等，应注意多吃。另外，锌对减轻炎症作用明显，可食用一些含锌量较多的食物，如糙米、奶、蛋等。维生素B族对蛋白质和脂类的正常代谢有重要作用，可适当补充富含维生素B族的食物，如谷类、麦片、动物肝、奶类和蛋黄等。在这里需要指出的是，辛辣和刺激性食物会刺激头皮油脂增多，所以要少吃或不吃辣椒、芥末、生葱、生蒜等辛辣和刺激性食物，同时也要尽量少喝酒及含酒精饮料等。 3 预防方法   由于头皮屑主要是由真菌（马拉色菌）感染引起的，因此，一方面要提高头皮护理意识，另一方面要调整生活规律、避免吃煎炸、油腻、辛辣等食品，可起到调节、保护头皮自身平衡、抑制马拉色菌过度繁殖，从而减少头皮屑发生的几率。 第三要注意日常的头皮护理；另外，真菌都具有一定的传染性，因此做好个人和家庭成员之间的起居卫生，分开使用毛巾、枕巾、梳子等生活用品，都可以在一定程度上减少马拉色菌在人际之间的传播，起到预防头皮屑发生的作用。  3.1 良好生活习惯     保持充足的睡眠,愉快的心情,多参加体育运动都有利于皮肤健康.此外,合理的安排工作,休息,让压力减到最低也是必要的.  3.2 调整饮食     平时应多吃一些含碱性多的食物,如海带,紫菜.常喝鲜奶,豆类,水果类等能起到润发作用的食物;清热去毒的食物也应多吃;而那些刺激及煎炸的食物要少吃.　　 3.3 合理洗发     有人以为天天洗头就可以将头皮屑洗干净.其实不然,过多的洗头会减少头皮皮脂的厚度,令皮脂加速分泌,自然就会出现头皮干燥,头皮屑过多的现象.最好四到五天才洗一次头.梳子,枕头,枕巾也要保持干净,最好不互相使用梳子。洗发时，将洗发水倒在手中，略微加点水将其进行揉搓至泡沫丰富在抹到头发上。尽量不要直接将洗发水倒在头发上，这样清洁的效果远不如前面的操作方法有效，想要更有效的摆脱头皮屑，必须先从洗发开始抓起。特别注意在洗头时用温水洗头。凉水洗头首先很难达到清洁的目的，其次会引起头痛头晕的现象。而过热的水更容易刺激头皮，致使头皮分泌过分的油脂。皮脂过多会是脱落得细胞一起附在头皮上，干燥后变成细碎的头皮屑。所以建议用温水洗头，20度左右最佳。  结语：头皮屑问题是我们生活中最普遍最常见的想象之一，大量的头皮屑会给我们的生活带来许多的困扰，影响到我们的工作学习和生活，降低信心。我们了解了头皮屑产生的原因，治疗和预防措施之后，一定能解决好这个生活中的困扰. 文档已经阅读完毕，请返回上一页！