2010考研--《松江镇医院的诊室布局》

2010考研--《松江镇医院的诊室布局》 《松江镇医院的诊室布局》 『生产与运作管理』案例分析 沈阳机床—东北大学MBA(2003)研修班 沈阳第一机床厂 董凌云 2003年7月 目 录 一. 背景材料简述............................................................................................ 1 1. 医院诊室布置方案原始数据及有关条件............................................ 1 1.1 方案目标........................................................................................ 1 1.2 面积及距离.................................................................................... 1 1.3 限制条件........................................................................................ 1 1.4 每天病员走动次数数据................................................................ 2 2. 改进后的诊室布局方案........................................................................ 3 二. 成功经验.................................................................................................... 4 三. 存在问题和建议........................................................................................ 5 四. 其他最优方案............................................................................................ 6 《松江镇医院的诊室布局》 案例分析 一. 背景材料简述 松江镇医院是松江镇旅游区的镇级医院，医院各诊室(部门)目前的平面布置如下图所示。 挂号室门诊一室门诊二室X光室 初诊10 m ???? 化验室手术室手术后理疗室 B超休息室10 m ???? 40 m 目前各诊室平面图 为了进一步方便病人，减少病患就诊时在医院中行走的距离，医院的李院长准备应用生产布局知识更改原有的平面布置。 1. 医院诊室布置方案原始数据及有关条件 1.1 方案目标 使病员进入医院后在就诊区总的走动距离最短。 1.2 面积及距离 2, 每间诊室面积为10*10=100m; , 假设相邻诊室、相对诊室、斜对门诊室之间距离均为10m，相隔一个诊 室的为20m，其余依此类推。 1.3 限制条件 , 各诊室之间分隔墙均为承重墙，因此面积大小不能改变。 , 保持挂号初诊室在其原有的位置。 1.4 每天病员走动次数数据 通过分析以往医院病人就诊记录，可以得出每天病员在各诊室(部门)间平 均走动次数的数据。 10050 100301234 302020 20 20305678 10 目前病员流图 由上图可以得出平均每日全体病员走动距离(原始状态): 序号 病员流向 两诊室间距离(米) 走动次数 合计距离(米) 1 1?2 10 100 1000 2 1?3 20 100 2000 2?4 3 20 50 1000 4 2?5 10 20 200 5 3?4 10 30 300 3?5 6 20 30 600 7 4?5 30 20 600 8 4?8 10 20 200 5?6 9 10 20 200 10 5?8 30 10 300 11 6?7 10 30 300 总计距离(米) 6700 2. 改进后的诊室布局方案 李院长通过模拟方法得出了新的布局方案如下(将门诊二室与化验B超室 换位、X光室与手术室换位)。 挂号室门诊一室化验室手术室 初诊B超10 m ???? 门诊二室X光室手术后理疗室 休息室10 m ???? 40 m 建议的诊室新平面布置图(李院长) 新的病员流图: 1002020125610 20 100 50 30203478 30 20 改进后的病员流图(李院长) 由上图可以得出平均每日全体病员走动距离(改进方案): 序号 病员流向 两诊室间距离(米) 走动次数 合计距离(米) 1?2 1 10 100 1000 2 1?3 10 100 1000 3 2?4 10 50 500 2?5 4 10 20 200 5 3?4 10 30 300 6 3?5 20 30 600 4?5 7 10 20 200 8 4?8 20 20 400 9 5?6 10 20 200 5?8 10 10 10 100 11 6?7 10 30 300 总计距离(米) 4800 改进后的方案比原方案缩短了6700-4800=1900(米)，降低了28.3%，明显优于原布局。 二. 成功经验 李院长在医院诊室安排上充分运用了生产布局知识，步骤清晰，条理清楚，数据细致，论证严密，目标明确，很值得借鉴。可具体归结步骤如下(即小型企业生产布局改进步骤): 第一，根据现有布局，收集物流数据，绘制部门与部门之间零件流或物流矩阵(在本例中为病员走动次数矩阵); 第二，确定每个部门所需面积大小，绘制平面布置图，标出各部门的面积，确定各部门之间距离。 第三，绘制各部门间零件流图或物流图(本例中为病员流图) 第四，利用物料搬运成本公式，计算现存布局的物料搬运成本(本例中为每日病员走动总距离)。 第五，改进原有布局，使用模拟法提出新方案，并画出改进后的部门间物流图，计算新布局的物料搬运成本，与原方案进行比较。 第六，根据每部门的面积、位置变化，重新绘制平面布置图。 此外，在布局安排时还要综合考虑楼层负荷、电力系统情况以及布局美观等因素。 三. 存在问题和建议 新方案虽然比原方案缩短了28.3%，但在使用模拟法过程中并没有达到最优程度，也就是说有所改进，但不是最优。 经过对原方案进行更加深入的优化分析，得出最优方案如下(与李院长方案相比，将门诊二室与门诊一室换位、手术后休息室与理疗室换位): 挂号室门诊二室化验室手术室 初诊B超10 m ???? 门诊一室X光室理疗室手术后 休息室10 m ???? 40 m 再次优化后的诊室新平面布置图 20100201356 20 100 10 30 30 2020502487 再次优化后的病员流图(基本型) 由上图可以得出平均每日全体病员走动距离(改进方案): 序号 病员流向 两诊室间距离(米) 走动次数 合计距离(米) 1?2 1 10 100 1000 2 1?3 10 100 1000 3 2?4 10 50 500 2?5 4 20 20 400 5 3?4 10 30 300 6 3?5 10 30 300 4?5 7 10 20 200 8 4?8 10 20 200 9 5?6 10 20 200 5?8 10 10 10 100 11 6?7 10 30 300 总计距离(米) 4500 再次优化后的方案比李院长的方案缩短了4800-4500=300(米)，降低了6.3%，方案更优;比原始方案缩短了6700-4500=2200(米)，降低了32.8%。 四. 其他最优方案 该诊室布局的最短距离存在唯一最优解，即4500米，但布局方案不唯一，除上述方案外还有另外三种方案可供参考(见下页)。可以根据具体情况(包括房间的朝向、阳面阴面等问题)，在这四种方案中任选其一。 这种改进方法由于缺乏数学建模支撑，只能靠模拟法试探最优解，当数据太多时可能的方案将是一个天文数字，很难面面俱到，所以并不适合于部门很多、物流复杂的环境。 201001357 2020 100 10 30 30 2020502486 再次优化后的病员流图(变型1)——??对调 1002013862020 100 10 30 30 50202457 20 再次优化后的病员流图(变型2)——??对调 1001387 20 20 100 10 30 30 50202456 20 20 再次优化后的病员流图(变型3)——??对调、??对调