小孩出生登记申报表

小孩出生登记申报表 小孩出生登记申报表 编号: 派出所 号 新生婴儿,小孩,姓名 性别 《出生医学证明》副页粘贴处 选择随,父?/母?,亲申报户口 该婴儿,小孩,属于第 孩 出生地点 民族 出生日期 年 月 日 母亲姓名 身份证号码 父亲姓名 身份证号码 母亲户口所 省 市,县, 派出所 在地派出所 父亲户口所 省 市,县, 派出所 在地派出所 入户地址 现居住地址 父亲或母亲 户口在外省 市详址 ?婚生 ?非婚生育 子女属于 ?收养 ?其他 申报人声明:本人系上述新生婴儿,小孩,父亲/母亲/监护人～本人保证申报的情况和提交的证件证明真实合法。我清楚地知道提供假情况假证件假证明的法律后果～并愿意承担由此带来的法律责任。 申报人签名: 申报日期: 年 月 日 联系电话: 经办民警签名: 云浮市公安局印制 派 所领导意见: 出 所 审 核 签名: 记 年 月 日 录 县 区 审核人意见: 公 安 局 审 核 签名: 记 年 月 日 录 市 公 审核人意见: 安 局 审 核 签名: 记 年 月 日 录 备注: 注:提供的材料复印件,A4纸,和本表一同呈送。