精神心理科常用药
,(抗抑郁药
多虑平 Doxepine 25mg/TAB
阿米替林 Amitriptyline 25mg/TAB (依拉维) 25mg qn~50mg qn
安那芬尼 Anafranil 25 mg/TAB (氯米帕明) 抑郁强迫镇静
路滴美 Ludiomil 25 mg/TAB (马普替林) 抑郁
脱尔烦 Tolvon 50mg/TAB (米安色林) 抑郁焦虑失眠
百优解 Prozac 20 mg/TAB (氟西汀) 抑郁暴食强迫、老年抑郁首选
赛乐特 Seroxat 20 mg/TAB (帕罗西汀) 抑郁
博乐新 Venlafaxine 25mg/TAB (万拉法新)
左洛复 Zoloft 50 mg/TAB (舍曲林) 抑郁强迫
兰释 Luvox 50 mg/TAB (氟氟沙明) 抑郁强迫 50mg/d~100mg/d 喜普妙 Cipramil 20mg/TAB (西酞普兰) 20mg qd
赛庚定 4mg / qn
利维爱 2.5mg/TAB 2.5mg qd 瑞美隆 Remeron 30mg/TAB 15~45mg qd
国产氟西汀 20mg/TAB
,(抗精神病药
冬眠灵 Wintermine 25 mg/TAB
奋乃静 Trilafon 2 mg/TAB 阳性阴性有效镇静一般较强抗DA受体易引起锥体外系反应 2
氟哌啶醇 Haldol 2 mg/TAB 兴奋躁动SP,恶心呕吐呃逆。锥体外系反应重镇静心血管。 作用弱(哈力多) 5mg/ml 50 mg/支
舒必利 Sulpiride 100 mg/TAB SP阴性症状无镇静(孤僻退缩行为不主动情感淡漠木僵) 增加多巴胺更新 氯氮平 Clozapine 25 mg/TAB SP阳性症状有镇静(对幻觉妄想兴奋躁动效果好)副作用:抗胆碱能作用,引起心动过速便
秘流涎,粒细胞缺乏,定期查白细胞数
五氟利多 Penfluridol 20 mg/TAB 口服长效.妄想幻觉孤独淡漠无镇静.锥体外系反应重且常见 维思通 Risperdal 2 mg/TAB (利培酮)明显阳性阴性症状减轻抑郁负罪感
思瑞康 Seroquel 750mg,,1200mg/d (喹硫平)
再普乐 Zyprexa 5 mg/TAB (奥氮平)严重阳性阴性症状急性期和维持
,(镇静催眠药
安定 Valium 2.5 mg/TAB 10 mg/2ml 忆梦返 Imovane 7.5 mg/TAB 阿普唑仑 Alprazolam 0.4 mg/TAB 思诺思 Stilnox 10 mg/TAB 舒乐安定 Surazepam 1 mg/TAB 氯硝安定 Clonazepam 2 mg/TAB 罗拉 Lorazepam 0.5 mg/TAB 水合氯醛 10%Chloral Hydrate 15ml p.o st!
速眠安 Dormicum 5 mg/ml 15 mg/TAB (米达安定) 三唑仑 Triazolam 0.25mg/TAB 丁螺环酮 Buspirone 5mg/TAB ,(抗躁狂药
碳酸锂 Lithium Carbonate 0.25 g/TAB 卡马西平 Carbamazepine 100 mg/TAB(得理多) 丙戊酸钠 Sodium Valproate 0.2 /TAB 德巴金 (丙戊酸钠缓释片) 0.5 ,(其它
海俄辛 Hyoscine 0.3 mg/TAB 安坦 Artane 2 mg/TAB 哈伯因 Huperzine 0.05 mg/TAB 非那根 Phenergan 25 mg/TAB 雅伴 Avan 30 mg/TAB 心得安 Inderal 10 mg/TAB 倍他乐克 Betaloc 50mg/TAB 吗叮啉 Motilium 10mg/TAB 活脑灵 Fonzylane 100~150mg/ivdrip qd 康脑灵 Cerefor 0.33/TAB 维能康 5ml/支 15ml+5,GS 250ml ivdrip qd 培磊能 Perenan 2.5mg Bid 斯替吡 40,80mg/ivdrip qd 谷维素 20mg tid 贝洛钠 5 mg/TAB 能气朗(泛葵利酮) 10mg/TAB 护心护肝 6(升白细胞、 降ALT\AST
复方皂矾丸 3# tid 复肝酶 2# tid 利血生 20mg tid 肝太(泰)乐 0.1-0.2 tid 鲨肝醇 50mg/TAB 50mg tid VitB4 10mg tid
7(便秘、止泻
果导片 2# tid 氟哌酸 0.2 tid 三黄片 2# tid 易蒙停 1# po st! 一清胶囊 2# tid 可乐必妥 0.2 bid
杜秘克 15ml qd
1. 5%GS 250ml
ATP 40mg
CO-A 100ǖ
Inosine(肌苷)0.2 indrip qd
2. Haldol 10mg
Hyoscine 0.3mg im st!
Dormicum 15mg /Clonazepam 2mg im st! 3. 5%GS250ml
冬眠灵(Wintermine) 75mg
非那根(Phenergan) 75mg ivdrip qd
临时医嘱
化验检查:
1、血常规+BG 2、尿常规 3、大便常规+OB 4、乙肝两对半 5、生化全套
6、血沉 (ESR) 7、体液免疫 8、细胞免疫 9、心电图(EKG) 10、胸片
11、脑电图(EEG) 12、腹部B超
量表:
1、卡特尔人格测验(16PF) 2、90项症状清单(SCL,90) 3、生活事件量表(LES)
4、抑郁自评量表(SDS) 5、焦虑自评量表(SAS) 6、功能缺损调查表(SDSS)
7、韦氏记忆测量(WISC) 8、韦氏智能测验(WISC-R)
?精神分裂症加 ?简明精神病性评定表(BPRS)?阴性和阳性症状评定量表(SANS、SAPS)
?抑郁焦虑状态加 ?汉密顿焦虑量表(HAMA) ?汉密顿抑郁量表(HAMD)
?恐怖强迫状态加 ?汉密顿焦虑和抑郁量表(HAMA、HAMD)?Marks恐怖强迫量表(MSCPOR)
?躁狂状态加 Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)
?疑有颅内病变者请行 头颅CT或MR检查。
?产后、更年期妇女和疑有内分泌问题请查 性激素六项、甲功七项。
长期医嘱
1. 按心理病区常规护理;
2. ?级护理;
3. 三防护理;
4. 普食;
5. 娱乐治疗、放松治疗、解释性心理治疗 Bid;
6. 三车 Qd;
7. 焦虑抑郁者和其它合作病人行生物反馈或生物反馈? 5次/周;
住院病人住院复查要求
1、血常规+BG(每2周一次) 2、生化全套(每2周一次) 3、心电图(EKG) (每2周一次) 4、脑电图(EEG)(每4周一次)
5、精神分裂症复查 ?简明精神病性评定表(BPRS) ?阴性和阳性症状评定量表(SANS、SAPS)
?副反应量表(TESS) (每2周一次) 6、抑郁焦虑状态复查 ?汉密顿焦虑量表(HAMA) ?汉密顿抑郁量表(HAMD) (每2周一次) 7、恐怖强迫状态 ?汉密顿焦虑量表(HAMA) ?汉密顿抑郁量表(HAMD)
?Marks恐怖强迫量表(MSCPOR) ?副反应量表(TESS) (每2周一次) 8、躁狂状态: ?Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)?副反应量表(TESS) (每2周一次) 9、入院时韦氏记忆测量或智力测验结果<90者,1月后复查。
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