月嫂增加知识

月嫂增加知识 提倡使用: 1、积极性语言;2、鼓励性语言; • 3、礼貌性语言;4、安慰性语言;5、尊重性语言; • 6、启发性语言;7、保护性语言。 与人交往中会说:问候语、告别语、答谢语、请托语、 慰问语、征询语、道歉语、祝贺语等等。 避免使用:消极性语言;刺激性语言;暗示性语言; 粗暴性语言;注意体态语言。 对不同的人要有不同的合适的称呼，不用语言顶撞人，也不用行为刺激人，和雇主保持正常的关系。不要求帮自己办私事，也不暗中接受钱财，有较强的纪律性。要注意自己的形象，要有自我克制力。不做违法乱纪的事。要经的起“挑剔”，要经的住委屈。注意搞好社区邻里关系。 • (三)产妇护理: • 1、生活护理;帮助产妇擦洗身子。观察恶露。洗涤产妇的衣物，将护理与家务兼顾。 • 2、乳房护理:乳房清洗按摩，帮助产妇通乳，解决乳房胀痛，教会产妇正确的哺乳 姿势。 • 3、营养搭配:要给产妇做营养餐，合理安排产妇饮食。 • 4、产后恢复操:恢复产妇体型。 • 5、心理指导:与产妇交流育儿心得，进行心理沟通，避免产妇抑郁症出现。 • (四)工作日志:每天都要书写工作日志。 • (五)、注意安全事宜: • 知道用火(燃气安全)、用电安全(家用电器):电视机、电冰箱、电风扇、电 熨斗、电饭锅、微波炉、热水器等常识。 • 知道防火知识和方法，注意人身安全，知道交通安全知识，遵守交通规则，会躲 避车辆。想到各种中毒的可能，如煤气中毒，食物中毒等。知道预防措施。 • 第一章要熟练掌握的重点: • • 1、月子护理员的职业原则。 • 2、月子护理员的具体要求。 • 3、家庭礼仪与人际交往技巧。 ※4、月子护理员的工作内容。 • 四、胎膜 • 胎膜是由绒毛膜和羊膜组成。是保护胎儿不受损伤。临产后，胎膜可以自然破膜， 通俗的说法叫破水。因为胎膜一破，羊水就留出来了。在没有临产前破水就叫胎膜 早破。 • 胎膜早破是孕期的一种并发症，可引起早产或宫内感染。所以出现胎膜早破一定要 及时到医院就诊，并且在去医院的路上要采取抬高臀部的卧位，减少羊水的流出。 • • 第二章基本了解的内容: • 1、外生殖器包括哪些, ※ 2、内生殖器包括哪些,子宫的解剖及功能, • 3、胎盘及附属物是哪些,有何作用? • 第三章熟练掌握的内容: 、孕妇的生理变化主要有哪些, • 1 • 2、孕期需要补充的营养素有哪些, • 3、孕期卫生应注意哪些内容, • 4、预防先天畸形应采取哪些措施, • 三 如何预防乳头皲裂 • 1 孕期:在妊娠末3个月开始每天用湿毛巾和肥皂水擦洗乳头，不要戴紧身乳罩， 做好哺乳准备。 • 2 产褥期:哺乳前用湿毛巾热敷乳房或乳头3-5分钟，按摩乳房以刺激排乳。产妇 应取舒适的喂奶姿势，先挤出少量乳汁，使乳头和乳晕变软后再送入婴儿口中。为 减少对患侧乳头的吸吮力，应先吃健侧乳房。哺乳后，应挤出少量乳汁涂在乳头上， 保护乳头皮肤防止皲裂。 3 乳头皲裂的治疗 • (1)红霉素软膏(2) 蛋黄油 • (3)皲裂后避免用肥皂、酒精等带有刺激性药物涂擦 • 乳头。 阴道分娩后产妇会阴护理要点: • 1、每日用0、5%碘伏溶液擦洗会阴2次，擦洗时由内到外，从上到下，注意会阴切 口处单独擦洗。 • 2、注意会阴伤口有无硬结、水肿、血肿及渗出物，询问产妇有无肛门坠胀感。 • 3、指导产妇取伤口对侧卧位。更换会阴垫前要洗手。 • 4、出现会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷;出现会阴红肿者，用95%酒精湿热 敷;发生会阴血肿者，配合医生处理。 如何观察子宫复旧, • 1、观察前，嘱产妇排尿后取平卧位，双膝稍屈曲，腹部放松，注意遮挡及保暖。 • 2、触摸宫底高度:产后当天，子宫底平脐或脐下一横指。正常子宫圆而硬，位于腹 部中央。以后每天下降1-2cm，产后10天在耻骨联合上方扪不到子宫底了。 月子期间应该吃的15样食物: • 1、猪肝适合在早晨、中午食用。 • 2、鸡蛋蛋黄中的铁质对贫血的 产妇有疗效。 • 3、莲藕排骨汤可治疗月子期间的贫血症状，莲藕具有缓和神经紧张的作用。 • 4、干贝有稳定情绪作用，可治疗产后抑郁症。 • 5、红萝卜含有丰富的维生素A、B、C是产妇的最佳菜肴。 • 6、猪腰有强化肾脏、促进体内新陈代谢、恢复子宫肌能，治疗腰酸背痛有效。 • 7、芝麻含钙高，多吃可预防产后钙质流失及便秘。 • 8、猪蹄能补血止血，可治疗产后缺乳症。 • 9、花生能养血、止血，可治疗产后贫血，并有滋养作用。 • 10、西芹纤维素高，多吃可预防产妇便秘。 • 11、糯米性味甘平，可补中益气。 • 12、黑豆含有丰富的植物性蛋白质及维生素，对脚气浮肿、腹部和身体肌肉松弛者 也有改善功效。 • 13、海参是零胆固醇的食物，蛋白质 高，适合产后虚弱。消瘦乏力、肾虚水肿及 黄疸者食用。 • 14、猪心有强化心脏的功效。 • 15、鲫鱼 、羊排有通乳作用。 月子期间不该吃的7种食物 • 1、产后禁食人参:会引起产后大量出血和恶露不尽。 • 2、喂母乳者禁食人参、韭菜、麦芽及其制品，以免造成退乳现象。 • 3、在坐月子期间忌食生冷、寒凉食物。 • 4、忌吃腌渍、烧烤、油炸、辛辣、刺激性食物。 • 5、食物以清淡为主，少油、少盐、少糖为宜。 • 6、恶露未转呈淡褐色、仍有血块时，不能吃补药及大量酒烹煮的食物，以免恶露 排不干净。 7、预防产后肥胖，忌吃油腻，要少油、少盐、少糖为宜。 • 备孕期吃什么, • 备孕期的营养准备:营养计划提前3个月开始。 • 备孕期可吃: • 大白菜、小白菜、菠菜、油菜、白萝卜、花菜、茄子、南瓜、黄瓜、山药、黑木 耳、猪肝、猪血、牛肉、鹌鹑、海带、紫菜、带鱼、草鱼、鳝鱼、泥鳅、牡蛎、虾、 鱿鱼、章鱼、墨鱼、西瓜、香蕉、草莓、橙子、柚子、泥猴桃、黄豆、花生。 • 禁吃:芹菜(抑制睾丸酮的生成，杀精) • 猪腰(含重金属镉、损精、不孕不育) • 考牛羊肉(弓型虫感染、胎儿畸形) • 酸菜、泡菜(亚硝酸、各种添加剂、营养破坏) 备孕期禁什么, • 浓茶(咖啡因、浓茶因、降低怀孕机会) • 咖啡 (降低受孕几率) • 可乐 (伤害精子、含糖高、胎儿畸形) • 酒 (酒精、精子卵子不健全、胎儿畸形) • 黑棉籽油(棉酚、破坏子宫内膜、死胎) • 辣椒、花椒、胡椒(刺激性、消耗肠道水分、消化功能 • 紊乱) 孕早期吃什么, • 西红柿、包菜、芥蓝、西兰花、莲藕、姜、扁豆、鸡腿菇、豆腐、猪肉、猪骨、鸭 肉、苹果、橘子、柠檬、石榴、 • 琵琶、板栗、小米、牛奶、胡萝卜。 • 孕早期禁什么, • 波菜 (草酸、影响钙和锌吸收) • 油菜 (活血化瘀、引起流产) • 茄子 (性凉、茄碱、催生激素) • 木耳菜(性凉、滑利凉血、滑胎) • 马齿笕 (散血消肿、利肠滑胎) • 海带、 芦荟、仙人掌、黑木耳、益母草、木瓜 (活血化瘀、刺激子宫收缩、流产) • 甲鱼(活血通络、破坏胎儿、咸寒) • 螃蟹(性寒凉、活血去瘀容易腐败、坠胎) • 薏米(性寒、利水滑胎) • 杏仁( 有毒、便秘、影响胎儿) • 咖啡、浓茶(胎儿畸形) • 酒 (酒精、损伤脑细胞、胎儿慢性酒精中毒) • 杏、山楂、桂圆 (性热、上火、刺激子宫收缩、滑胎) 产褥期吃什么, • 黄花菜、莴苣、茭白、荷兰豆、金针菇、银耳、乌鸡、 • 猪蹄、猪腰、猪肚、黄鱼、虾皮、木瓜、无花果、桃子、红枣、芝麻、莲子、南瓜 子、燕麦、粳米、黑米。 • 产褥期禁什么, • 韭菜(上火、内热、回奶) • 老母鸡(雌激素、催乳素效能减弱、回奶) • 田螺(性寒、寄生虫、腹痛、腹泻) • 杏(性温热、上火、生痰) • 梨(、性寒凉、身体虚弱) • 柿子(性凉、单宁、不利于产后修身) • 味精、辣椒、花椒、醋、巧克力、麦乳精、浓茶、咖啡、酒、人参、 鹿茸、乌 酶。 • 母乳喂养的好处:?、母乳含有新生儿生长发育所必须的各种营养成分，营养丰富， 而且容易消化吸收，蛋白质、脂肪、和糖的比例适当。?、初乳中含有大量的抗体， 使新生儿6个月内不生病。?、母乳量随着婴儿的生长而增加，温度及泌乳素度适 宜，喂养方便。?、母乳喂养有利于母子感情的增进。?、母乳喂养经济、简便。 ?、产后哺乳可以刺激子宫收缩，减少产后阴道流血。 • 7 临产前产妇准备:?洗澡 ?剪指甲 ?理发。 第四章要熟练掌握的内容: 1、产妇的生理变化有哪些, ※2、产妇的心理变化有哪些, ※※3、产妇的日常生活护理有哪些, ※※4、产妇的心理护理有哪些, ※※5、产妇的乳房的异常情况的护理有哪些, ※※6、产后疾病的预防有哪些, ※※7、产妇的营养餐怎样做, ※※8、产妇特殊情况的食疗餐怎样做, ※ 9、产后锻炼的原则有哪些, ※10、产褥期护理误区的指导有哪些, • 宝宝为什么打嗝, 宝宝出生后的几个月内，一直都有较频繁的打嗝。这是在锻炼横膈膜，它对宝宝的呼吸运动起着至关重要的作用。有时打嗝是由于宝宝过于兴奋，有时则是由于刚喂过奶，某种程度上讲，打嗝是由于横膈膜还没有发育成熟。到3-4个月的时侯，宝宝打嗝就会少多了。 • 减少打嗝的措施: 1、宝宝啼哭时不宜进食。 2、吃奶时要有正确的姿势体位。 3、新生儿打嗝时，可用玩具引逗或放送轻柔的音乐以转移其情致，减少打嗝的频率。 心肺复苏术 • 1、畅通气道: • 使患儿就地仰卧在坚实的平面上，迅速清除口、咽和气管内的分泌物或异物，将 患儿头向后仰，抬高下颌，用左手置于患儿的前额，将头向背部倾斜正中位，颈部 稍微伸展，保持呼吸道通畅。 • 2、人工呼吸: • 借助人工方法维持气体交换，改善缺氧状态，常与心脏按压同时进行。方法包 括(1)口对口人工呼吸:适宜于现场急救。婴儿用口对口鼻法，儿童用口对口法。 操作时，使患儿平卧，肩背稍垫高，头后仰，以保持气道平直。术者一手托起患儿 下颌，另一手拇指、食指捏紧患儿鼻孔，深吸气后对准患儿口腔将气体吹入，然后 放松鼻孔，让肺内气体 自然排出。对小婴儿，术者可用嘴完全覆盖患儿的口鼻吹气; 对牙关紧闭者，可采取口对鼻吹气。儿童及婴儿频率为12,20次/分。 • 3、恢复循环:畅通气道并进行2次吹气后立即检查脉搏，如摸不到脉搏，应立即实 施胸外心脏按压以恢复循环。可用双指按压法:即一手托住患儿背部，将另一手两 指置于两乳头连线中点下一横指下缘处垂直进行按压;也可用双手拇指按压法，用 两手掌的四根手指托住患儿背部两侧，用双手的拇指进行按压。按压深度:年长儿 胸廓下陷3,4cm，婴幼儿2,3cm,新生儿1.5,2cm。按压频率在新生儿100次/分， 年长儿为80次/分。 • 胸外心脏按压与人工呼吸同时进行，胸外心脏按压与呼吸的比例:在新生儿为3:1， 年长儿为5:1。 • 心脏按压有效的表现是:(按压1分钟判断) ?大动脉扪及搏动;?扩大的瞳孔缩 小，光反射恢复;?口唇、甲床颜色好转;?肌张力增强或有不自主运动;?出现 自主呼吸;?闻及心音。 • 心脏按压注意:防止用力过猛或部位不当而导致肋骨骨折或内脏损伤，还应防止 胃内容物反流引起窒息。 • 4、药物治疗: 5、心电监护: 婴儿湿疹 • 也叫奶癣。是常见的一种皮肤病。是对牛奶、母乳等高蛋白食物过敏而引起的变态 反应性皮肤病，它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病。 • 治疗: 1、不吃鱼、虾、蟹、鲫鱼、羊肉及辣椒等刺激性食物。少吃牛奶。 • 2、不用碱性肥皂 ，不用热水洗患处。 • 3、炉甘石液或呋喃西林液外涂。止痒、消炎作用。 • 4、中药:花椒、艾蒿、盐和适量水熬半小时，过滤后，取汁兑水洗澡。 第五章熟练掌握的重点: • ※1、新生儿期的定义, • ※※2、新生儿的生理特点有哪些, • ※3、正常新生儿的特殊生理状态有哪些, • ※※4、新生儿的护理有哪些要求, • ※※5、新生儿特殊生理状态的护理有哪些? • (红斑、生理性黄疸、假月经、乳腺增大、马牙、 • 脱水热、打嗝、溢乳、头颅血肿) • 6、了解新生儿常见疾病的表现及处理。 • ※ 7、熟悉产伤的护理。 • ※※8、新生儿常见症状的护理。 一、基本知识和理念 1、产前诊断: 对象:1)35岁以上的高龄孕妇。 2)生育过染色体异常儿的孕妇 3)夫妇一方有染色体异常的 4)性连锁性遗传病基因携带者 5)在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感 染的孕妇。 6)生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、先心的病儿者。 7)夫妇一方有先天性代谢疾病或生育过病儿的孕妇。 8)有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇。 原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。 9)本次妊娠羊水过多。疑有畸胎的孕妇。 产前诊断常用方法: 1)观察胎儿外形 2)染色体核型分析 3)基因检测 4)检测基因产物:利用羊水、、羊水细胞、绒毛细胞或血液检测。