新生儿红臀的诱因及护理

新生儿红臀的诱因及护理 新生儿红臀的诱因及护理 按摩与康复医学 2011.4(中)ChineseManipulation&RehabilitationMediciqne2011,No.47159 新生儿红臀的诱因及护理 沈吴媛 (广东省潮安县庵埠华侨医院潮安515638) 摘要:目的:探讨新生儿红臀的主要诱因,交流新生儿红臀的护理方法.方法:采用以 含酚乳,派瑞松,百多邦等药物干预,以 烤灯,电热吹风等为物理干预,两者相配合的方法.结论:充分认识新生儿红臀的危 险性,加强对新生儿红臀的科学护理,以药物 干预及护理相结合的办法,达到理想的护理效果. 关键词:新生儿红臀涂抹物理治疗 【中图分类号]R47【文献码】B 新生儿皮肤角质层薄嫩,防御能力不完善,适应能力较差, 易受损伤而发生感染.新生儿红臀分为轻度,中度,重度,而重 度有可能引发败血症等严重后果,故应高度重视. 1临床资料 自2003年一2008年,我院治疗新生儿红臀7例,其中体重 小于2.5kg2例,体重2.7kg一3.1kg5例;轻度4例,中度2例, 重度1例.以涂药配合电热吹风或烤灯护理,收到较好效果. 2新生儿红臀的主要诱因 2.1腹泻:新生儿红臀是腹泻引起的并发症,主要由于大小便 后未及时擦洗,尿液被粪便中的细菌分解产生氨,使患儿臀部常 处于湿热状态,从而导致肛门周围及尿布接触部位发红,糜烂, 渗液等. 2.2尿布:选尿布时不慎选用劣质.由于劣质的尿布粗糙,质 硬,对新生儿的皮肤造成直接伤害.另外,在尿裤外垫上不透气 的塑料,也是新生儿红臀的一个重要诱因. 2.3爽身粉:洗澡后,在未擦干的皮肤处拍上爽身粉.爽身粉 遇潮之后变成块状.新生儿皮肤皱褶,爽身粉块状阻碍皮肤水 份的挥发,严重刺激皮肤而导致红臀. 2.4护理不当:新生儿大小便后未及时更换尿布和清洗臀部; 在臀部护理时用力过大而受到损伤.? 3新生儿红臀的护理 新生儿皮肤娇嫩,抵抗力差,一旦发生红臀,处理不及时或 不当会导致感染. 因此,新生儿红臀的早期护理极为重要. 3.1红臀分期与药物选用.新生儿红臀可分为轻度,中度,重 度.轻度,皮发红;中度,表皮发红伴有皮疹;重度,表皮剥脱 糜烂或有溃疡面[3]. 轻度选用含酚乳并配合热吹风;中度选用派瑞松配合热吹 风;重度选用百多邦配合烤灯. 3.2新生儿红臀的护理方法. 3.2.1护理新生儿轻度红臀时,先将红臀部位用清水清洗干 净,用消毒的软布轻轻擦干,彻底暴露患处,采用电吹风时要用 手背测试热气温度,风速应柔和,移动要均匀.距离患处应在 【文章编号]1008—1879(2011)04--0159--01 2O一30CM之间,每次热吹风后,用消毒的棉签将含酚乳轻轻涂 抹患处.热吹风每次约3—5分钟即可. 3.2.2护理中度红臀时,用派瑞松轻涂抹于患处,配合热吹风, 强度与距离跟轻度相同. 3.2.3护理重度红臀时,用百多邦轻涂抹于患处,配合烤灯照 射.烤灯应选用40—60W的鹅颈灯,照射距离为3O一40CM,照 射时间为15—2O分钟.烤灯能使患处皮肤明显干燥,改变了局 部潮湿的环境,抑制了细菌的生长,改善血液循环,使局部脱水, 减轻组织肿胀.能快速改善新生儿重度红臀. 3.2.4不管采用电热吹风或烤灯,都要十分小心,避免吹伤或 烤伤新生儿皮肤,尤其要特别注意男婴阴囊. 4科学护理,精心呵护 4.1要细心照顾新生儿的睡眠和饮食,避免新生儿受凉;避免 食用不洁水和劣质奶粉,防止腹泻发生. 4.2新生儿尿布应选用特别细软,吸水性强的纯棉布. 4.3勤洗勤换尿布,尿湿后应立即更换干净尿布,换下尿布用 刺激性小的洗涤剂和开水烫洗,并在太阳下晒干后再用. 4.4每次大便后,应用温水洗净屁股,并涂上少许新生儿润 肤油. 4.5不要在未擦干的部位拍上爽身粉. 5结论 新生儿红臀发生与性别,喂养习惯,环境,体质等多种因素 有关.局部微生物感染对红臀的发生,发展影响较大,所以要分 别不同的情况,对新生儿红臀采取不同的护理,实施不同的 护理措施.总之,消除发病因素,科学护理,精心呵护,才能有效 防止新生儿红臀. 参考文献. [1]郭燕妮,姜喜英,小儿红臀的护理,实用医技杂志2004.08 [2]赛常娥,姜玲,赛肤润在防治新生儿红臀中的应用,医学临床研究 2008.2 [3]聂立伟,刘光芹,湿润烧伤膏治疗尿布皮炎,实用医技杂志2003.8 [4]冯丽琪,李小薇,新生儿红臀与局部微生物感染的关系,南方护理