乐康全血糖测定仪与葡萄糖氧化酶法测定血糖40例对比分析

乐康全血糖测定仪与葡萄糖氧化酶法测定血糖40例对比分析 乐康全血糖测定仪与葡萄糖氧化酶法测定 血糖40例对比分析 ISSN1562—3130世界今日医学杂志(WorldJMedToday)2000;l(3)243 皮肤病变取材涂片在临床检验中的应用 张秀丽 关键词皮肤病变;涂片;检验 l方法 1.1皮疹印片取材以750mL?L乙醇消毒皮肤,干燥后以 针尖挑破表皮,深浅以获取少量组织液或少量血液为度,稍 加挤压,印在玻片上,以针尖涂开,厚簿均匀,待干染色. 如查细茵即以美蓝染色,若找细胞以瑞氏吉姆萨复合液染色. 1.2皮肤溃疡及糜烂取材以无菌压舌板刮取糜烂或溃疡表 面组织涂片. 1.3小结节取材以小号针穿刺涂片即可. 2临床应用 2.1皮疹涂片找脑膜炎双球菌所查病例l6例均为儿童,发 病在冬春流脑流行季节,皮疹针尖大小,有的融合成片,色 鲜红或暗红,取鲜红色针尖大小淤点挑破后涂片,美蓝染色, 油镜下可查见多量嗜中性粒细胞及脑膜炎双球菌.只能 填写:皮疹涂片美蓝染色查见肾影凹面相对的双球菌.检查 前应询问是否用抗生素,因其使用可致涂片中细菌减少或消 失. 2.2基底细胞上皮瘤过去称基底细胞癌,有结节型和溃疡 型二种,结节型浅挑破表皮印片,溃疡型刮片,所查病例ll 例,年龄36—89yr.发病缓慢,有的病程长达数年,镜中可 见成团基底细胞,此细胞约30帅×37/an,13.0/an×16.1 /an,平均l1.4/an,排列紧密失去极性,大小不一,核染色质 深染,分布不均,核仁不明显,问有少数散在黑色素细胞. 2.3鳞状细胞癌鳞状细胞癌起始常为小结节,后为溃疡, 作者单位河南省永城市公疗医院476600 收稿日期1999—12-03修回日期2000-03—19 生长速度超过基底细胞上皮瘤,可呈乳头状,菜花状,火山 口状.取标本方法:可印片,刮片或瘤体穿刺,涂片中鳞状 细胞癌镜下显示胞体大,分散排列或成团,多形性,胞浆丰 富,色浅,核大呈椭圆形,染色质粗糙,分布不均,深染, 核仁或有或无,细胞之问分界清楚. 2.4湿疹样癌湿疹样癌又称帕杰病.位于乳腺部5例,阴 茎,鼻部各1例.副片后涂片,癌细胞成团或分散,胞体大, 细胞约23.0/an×16.1f上rn一46.0tnn×33.0,胞浆丰富,色 蓝,核大,平均约20Inn×20Inn,圆或椭圆形,核染色质细 嫩均匀,核仁l一2个. 2.5蕈样霉菌病蕈样霉菌病又称蕈样肉芽肿,是一种原发 于皮肤的淋巴网状组织增生性疾病.晚期可侵犯淋巴结,骨 髓或内脏.临床分为:非特异性期,浸润期,肿瘤期.非特 异性期临床和涂片检查不易诊断,浸润期的斑块,肿瘤期皮 下肿块能查见蕈样霉菌细胞(MF细胞).皮肤印片均见蕈样 霉菌细胞,胞体大,椭圆形或不规则形,胞浆蓝,量中等, 有少数细小颗粒,核椭圆,凹陷,折叠,扭曲,染色质细而 均匀,疏松呈网状,有的有细小核仁l,2个,淋巴结内均见 该细胞. 3讨论 细菌,肿瘤细胞,寄生虫常可侵犯皮肤,起各种疾病. 通过皮肤涂片均能查获原因,故皮肤涂片的应用对疾病的早 期诊断,治疗,预后是有积极意义的.在流脑患者的淤斑, 淤点中找细菌,取材方便,阳性率高,仅0.5h可获确诊,从 而避免腰穿等复杂检验手段.本法不需昂贵试剂和精密仪器, 一 般基层医院均能开展工作.综上所述,皮肤涂片在临床检 验工作中是有实用价值的. 乐康全血糖测定仪与葡萄糖氧化酶法测定血糖40例对比分析 谈丽萍 关键词糖尿病;乐康全血糖测定仪;GOD;检测 糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌一 代谢疾病.因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛 素敏感性降低,引起糖,蛋白质,脂肪和继发的水,电解质 作者单位浙江省湖州市南浔中西医结合医院313009 收稿日期20(~-04-03修回日期2000-05—18 紊乱.临床上出现烦渴,多尿,多饮,多食,疲乏,清瘦等 表现.然而,相当一部分甚至多数病人并无上述症状,仅干 全面体检或出现合并症时才被发现.本院检验科自1998一l1/ 1999一ll在门诊及住院糖尿病病人中随机抽样40例,分别用乐 康全血糖测定仪和葡萄糖氧化酶法(GOD)进行血糖测定. 并对结果进行比较,分析. 244ISSN1562—3130世界今EIE学杂志(WorldJMedToday)2000;1(3) 1对象和方法 1.1对象40例病人均系本院门诊及住院的糖尿病病人,男 16例,女24例;年龄12—8Oyr,平均45yr.均有糖尿病史多 年. 1.2操作方法 1.2.1乐康全血法打开乐康全血糖测定仪(由宝灵曼中国 有限公司上海办事处生产,同时配有专用试纸,电源,插入 试纸)保证屏幕显示密码-9试纸瓶上的密码一致.然后正确 滴血,约25min后,结果即显示干屏幕上. 1.2.2GOD法操作步骤按上海生物制品研究所试剂盒操 作. 2结果 40例糖尿病患者采用乐康全血糖测定仪测得的血糖均为 10.0mmol?L-1.4-1. 1mmol?L,,采用GOD法测得的血糖均值 为9.7mmol?L.4-1.0mmol?L,,两组结果经统计学处理,P >0.05,表明两种方法测得的血糖结果无显着性差异.40例 中,两种方法测定的各年龄组血糖结果见表1. 表1两种方法测定各年龄组血糖结果比较(?s.mmol?I) 3讨论 通过本组40例糖尿病患者采用乐康全血糖测定仪和GOD 法测得血糖均值分别为10.0mmol?L?1.1nunol?L和9.7 nmaol?L-1.4-1. 0mmol?L,,经统计学处理,两种方法测得结果 无显着性差异(P>0.05),说明两种方法测得的血糖结果均 —5min,且操作简易;而 较准确.但乐康全法测定只需2 GOD法标本需静置0.51h后方能进行检测,耗时长.且步 骤繁琐.另外,GOD法测定由于标本静置后,细胞遭不同程 度破坏,可直接影响血糖含量,所得数据亦较实际数值低. 故笔者认为,乐康全测定仪是目前较为合适的血糖检测工具, 尤其适合家庭自我血糖检测,外出会诊,健康体检等. *已==I扎?I-观 太儿欣治疗儿童急性上呼吸道感染185例疗效观察 张福荣,李建峰,卢芳萍 关键词急性上呼吸道感染,jL童;太儿欣;治疗2.2疗效两组治疗效果见表1. 我院儿科门诊用太儿欣干混悬剂(以下简称太儿欣)治疗 儿童急性上呼吸道感染185例,现将疗效结果如下. 1对象与方法 1.1病例选择185例患儿均为门诊病儿,均符合吴瑞萍等主 编《实用儿科学》急性上呼吸道感染的诊断标准…,其中男8O 例,女105例;年龄3mo一14yr.病程1—3d145例,?4d40 例.其中伴咽痛54例,伴咳嗽62例.外周血白细胞4.018.2 ×109?L,,其中白细胞>10.0×109?L-1者145例(占78.4%), 中性>060者142例(占76.8%).同时另选185例急性上呼吸 道感染患儿作为对照组,以口服无味红霉素治疗.两组病例年 龄,治疗前病程,体温,临床症状,实验室检查等资料均相似,经 统计学处理无显着性差异(P>0.05),具可比性. 12治疗方法治疗组用太儿欣(大连天字制药有限公司生 产)2.5nag?kg,?d,,分早晚口服;对照组用无味红毒素30mg? kg?d,,分3次口服.疗程均为37d,用药7d无效者改用 其他药物治疗. 2结果 2.1疗效标准?显效:用药3d内临床症状,体征基本消失, 实验室检查正常;?有效:用药47d内病情明显好转,症状, 体征恢复正常;?无效:用药7d后症状仍未好转. 作者单位福建省三明市第一医院儿科365000 收稿日期2000-04-26修回日期20(0)-05—18 表1两组治疗效果比较 <O,Ol,对照组. 3讨论 太儿欣干混悬剂是第三代大环内酯类抗生素,是半合成红 霉素,能抑制细菌蛋白质合成,具有生物利用率高,血浆和组织 浓度高,可透入细胞内,体内抗茵作用强,半衰期长,给药次数 少,毒性低,副反应少等优点.不仅对需氧茵革兰阳性(G)菌 和部分革兰阴性(G一)茵具有抗茵作用,同时对衣原体,支原 体,军团茵,弯曲茵和幽门螺杆菌也有很好的抗茵作用】.经 我院185例临床验证,用于治疗儿童急性上呼吸道感染总有效 率956%,与文献报告相符J.在对使用太儿欣观察中发现: 13例(7%)患儿出现轻微恶心,呕吐,腹痛等胃肠道副作用,停 药后即消失. 综上所述,太儿欣治疗儿童上呼吸道感染疗效显着,不失 为儿科I临床常用的基本药物之一. 3参考文献 1.吴瑞萍等主编.实用儿科学.第6版北京:人民卫生出版社.1999:1132. 2.董宗祈.大环内酯类抗生素研究进展及其儿科的临床应用.中国实用 儿科杂志.1999,14:235—236.