石膏绷带固定术石膏绷带固定术
石膏绷带固定术
【目的】
1、骨折、脱位整复后的固定
2、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,皮肤缺损,手术修复后的制动
3、骨与关节急慢性炎症的局部制动
4、矫形手术后的制动
【物品】
根据固定肢体准备相应尺寸和数量的石膏绷带、棉垫、油布及一盆40?的温水、绷带数卷、剪刀等辅助工具,一张较大的操作台 【操作程序】
1、 术前准备
(1) 了解固定的部位及目的,根据需要选择体位,在石膏凝固定型
前,不要随意改变已固定好的姿势
(2) 用肥皂水彻底清洁皮肤,有伤口者要换药
2、 操作步骤
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石膏绷带固定术
石膏绷带固定术
【目的】
1、骨折、脱位整复后的固定
2、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,皮肤缺损,手术修复后的制动
3、骨与关节急慢性炎症的局部制动
4、矫形手术后的制动
【物品】
根据固定肢体准备相应尺寸和数量的石膏绷带、棉垫、油布及一盆40?的温水、绷带数卷、剪刀等辅助工具,一张较大的操作台 【操作程序】
1、 术前准备
(1) 了解固定的部位及目的,根据需要选择体位,在石膏凝固定型
前,不要随意改变已固定好的姿势
(2) 用肥皂水彻底清洁皮肤,有伤口者要换药
2、 操作步骤
(1) 放置衬垫。放置棉花或绵纸衬垫,以保证在石膏定型后骨突部
位不受石膏摩擦和挤压
(2) 浸泡石膏绷带。将石膏绷带卷平放于准备好的温水中,切忌树
立投放。石膏卷要完全浸泡在水中,至气泡溢出停止,双手握
住石膏两端将石膏从水中取出,并向中间轻轻挤压,挤出多余
的水分
(3) 缠绕石膏绷带。需要两人进行,助手托扶患者肢体维持正确位
置,操作者将浸好的石膏绷带卷开端贴于患者肢体上,双手交
替,环形缠绕。应使石膏绷带卷贴着肢体,由近侧推滚向远
侧,不可抽拉绷带。每圈石膏绷带压住前一圈约1/2宽,边推
边用手在绷带上推摩,使石膏绷带各层紧密结合
(4) 石膏加固。其方法是缠绕石膏绷带前,将制好的石膏条置于肢
体的一侧,然后缠绕石膏绷带
(5) 石膏塑型。石膏缠绕完毕,在石膏未定型前进行塑形,使之完
全适合于肢体轮廓以保证石膏对肢体的有效固定,不至于干固
后松动、滑脱
(6) 修削石膏。石膏固定完成后需切出多余的部分,便于不需要固
定关节的活动。手指、足趾必须露出,以便于观察肢端的血液
循环和感觉运动情况
(7) 未干石膏开窗、刨开
(8) 石膏标记。石膏固定完成后,在其表面用彩笔标明病名、病变
部位、受伤日期、石膏固定日期、
拆换时间,有伤口而无开
窗者划出开窗部位
3、 术后护理
(1) 石膏固定患者3-5天内应列入交班内容,正常情况下,肢体末
端温暖、红润、感觉灵敏、活动自如
(2) 观察、记录石膏外液体和血液渗出的时间、颜色及渗液的污染
范围及石膏内有无异常气味
(3) 石膏固定后即应指导患者进行肌肉等长收缩和未固定关节的功
能活动
(4) 出现石膏内组织疼痛时,勿填塞棉花敷料,勿使用止疼药,必
要时需开窗或打开石膏检查有无异常
【注意事项】
1、 置患者于正确体位。四肢固定者患肢略高于心脏并稳妥放置,
避免旋转、扭曲。在翻身或搬动时必须保持固定位置不变,防止石
膏断裂、变形等意外情况发生
2、 石膏边缘衬以棉花或海绵,防止边缘擦伤皮肤。肩肘环形石
膏固定,尺神经沟部位要用棉垫衬好,防止压迫损伤尺神经 3、 下肢石膏拆除后继续用弹力绷带包扎,逐步放松使肢体适
应,防止失用性水肿的形成
4、 了解石膏固定术后的常见并发症,如骨筋膜室综合征、压疮、
骨质疏松、化脓性皮炎、关节僵硬、肌肉萎缩、关节僵直、石膏
综合征
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