珠香散对伤口愈合过程中TGFβ1mRNA表达的影响

珠香散对伤口愈合过程中TGFβ1mRNA达的影响 珠香散对伤口愈合过程中TGFβ1mRNA表 达的影响 ? 中西医结合?Bl1llMedRes.2001.?.30No2 作.由于肺心病患者机体抵抗力较低.免疫功能低 下,常易反复感染,较长期应用各种抗生素,对抗生 索易产生耐药性及引起体内菌群失调并发霉菌感 染….慢性阻塞性肺疾病患者和缺氧动物表现为血 小板在肺血管内积聚,血牯度增加,有微血栓形成, 认为怖动脉高压的发生与凝血机制失调有关一.文 献报道在怖心病急性加重期,氧自由基影响着全部 病程并加重肺动脉高压.实验证实,大蒜有钙拮抗 作用及扩张血管,溶栓,抗血小板聚集和清除氧自由 基的作用"],同时大蒜又是天然的植物广谱抗生素, 对青霉素和链霉素等多种抗菌素产生耐药性的细 菌,大蒜制剂也有抑制作用.大蒜中的甲基烯丙基 化三硫(MATS),有很强的抗真菌,抗血小板聚集和防 止血桂形成的作用.同时大蒜中还有各种低聚肚 类,微量元素硒,锗,十七种氨基酸,蛋白质,糖类,甙 珠香散对伤口愈 mRNA表 类,脂肪,磷脂,无机盐,胡萝素以及维生素c,B,A 等"J,对肺心病患者可起到扶正的作用. 总之,大蒜从多个环节抑制肺心病的发生发展, 本显示在常规治疗的基础上加用大蒜素注射液 治疗肺心病急性加重期效果显着,且药源广泛,价格 低廉.值得临床推广使用. 参考文献 【李云委等巾醇联结合实用临床急敦杂志1999;6(3) 139 2怅骖祥中华结桩和呼吸杂志t996;j9【1):7一l0 3张,^亮等巾I中西结合杂志1993;13(持集jjI, 【2 4Fl奉祥主编现代巾药药理学天津:天津科学技术出 版社1099:757,760 (收稿:2OO0一嘴一Z0) 6"-巾TGFII1 达的影响 北京市中医研究所(1o0ol0)杨丽彩李萍徐宝婴盛巡 提要中药珠香散对慢性下肢溃疡有较好的临床疗效,为探讨该药的作用机理,我 fflJ-2大鼠为供受体,采 用尾静脉注射阿霉素的方法,建立了慢性皮肤伤Vl模型,并以生长因子(BFcF)作 为对照药,动态观察珠香散 在慢性皮肤伤Vl愈合过程中对化邛1mRNA表达的影响,结果表明,珠香散通过提 高1c邛1nfiRNA表达而促进 伤口愈合. 关键词中药珠香散伤口愈合生长因子他邛1 慢性皮肤溃疡是临床常见病,经九难愈,西医多 采用局部或全身抗菌治疗,而抗菌素抑制了细胞的 增殖和分化,延迟伤口的愈台.中医药在此领域具 有独特的优势,中药珠香散是我院几十年临床经验 的总结,具有活血通络,润肤长皮之功救临床研究 已证实珠香散有促愈台作用.本实验我们通过对转 化生长因子(F)的基因表达的研究.来探讨该药的 促愈合机制. 一 , 村料和方法 1.大鼠皮肤伤口模型制作:选用24月龄健康 '~t,'istar大鼠作为供受体,雌雄不拘对照组大鼠尾静 脉注射生理盐水(2M/k体重).模型大鼠尾静脉注 射阿霉素生理盐水溶液(8mg/k体重).于第4天 - 58? 时,全部大鼠以戊巴比妥钠40mg./kg体重腹腔麻醉 背部去毛,消毒,用自制取皮器切取直径为1.5em的 皮肤,模型制作完毕. 2动物分组:71只大鼠丹为:(1)对照组(n= 19);(2)模型组(tt=17);(3)模型+珠香散组(n: 1,模型大鼠伤口外敷005g珠香散;(4)模型+ bFGF组(n:17),模型大鼠伤口滴加1001UbFGF,以上 各组均外敷灭菌香油纱条,包扎后单只丹笼饲养,隔 日换药. 3标本采集:于伤口3,7,15天切取伤口组织, 4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,切片,备用. 4TC.即1roRNA表达:采用原位杂交方法,探针 长度1kb,生物素标记,(北京医科大学病理室提供) 医学研究通讯2001年第30卷第2期?由西医结吕? 5球香散药物组成:人工麝香,珍珠粉,乳香,琥 珀(由北京中医医院制剂室提供) 二,结果 】.伤口完全愈合时间:见表1. 表1伤口愈合时间 注:与对照组比P<005. 由表1可见,模型组伤口盛合时间明显延长,与 对照组比P<0.05,有显着差异.珠香散组伤口愈合 时间与模型组比明显缩短,但无统计学意义. 2皮肤伤口组织亿F口1mILNA表达:对照组大 鼠正常皮肤表皮为阳性,真皮中有散在分布的阳性 信号,主要为成纤维细胞;在伤口3天创面浅层有少 量的散在分布的阳性信号,主要为单核巨噬细胞和 成纤维细胞,创面深层为中等量的阳性表达细胞,主 要为单核巨噬细胞及少量的成纤维细胞和血管内皮 细胞,创缘真皮深层阳性表达增强,主要为成纤维细 胞和单棱巨噬细胞,为弱阳性表达(+);伤后7天, 创面成纤维细胞明显增多,表达为(t十),血管内皮细 胞也有表达(+上).伤口l5天,表达减弱,呈(+)至 (++),主要分布在成纤维细胞. 模型组在伤口3天创面浅层有少量的散在分布 表达阳性信号,主要为单核巨噬细胞和少量成纤维 细胞和血管内皮细胞,为弱阳性(+);伤口7天,创 缘真皮深层成纤维细胞和单棱巨噬细胞数量也增 多表达为(++);伤口l5天,阳性表达减少至(+) (_-+) 模型+珠香散组在伤口3天表达增强,为(++); 伤口7天成纤维细胞表达增强至(卅).创缘真皮深 层阳性表达增强,主要为成纤维细胞和单核巨噬细 胞;伤口l5天,瘢痕内仍有表达,(+)至(H). 模型+bFGF组在伤口3天单核巨噬细胞和成纤 维细胞数量增多,表达明显增加为(++);伤口7天创 面表达(卅);伤口】5天,肉芽组织仍有表达(+上). 三,讨论 中药珠香散由人工麝香,珍珠粉,乳香,琥珀组 成.人工麝香能消肿毒,头透肌肉,通经络,开窍辟 秽,防腐杀虫,是疡科最常用的外用药,本方取其辛 香走窜之性,可咀通经走络,开窍透肉,既可引药气 人内,又能消散邪毒.珍珠粉具有生肌长皮的功效, 也是痔科常用外用药,凡皮肤及黏膜溃疡,不论新 久,皆有促疮口愈合的作用.琥珀人心肝二经能消 散肿,本品系掰脂类又能收湿止血生肌合疮之功, 用于瘫疡溃后.乳香具有活血消肿,止痛生肌的作 用,用于肿毒,溃疡及黏膜炎症等.诸药合用而具活 血消淤,生肌长度敛口的功效 TGF是一种多肽生长因子,许多细胞都可表达 TGF,但处于潜活状态,在伤口环境中可转化为活性 状态.外耨【性亿即l用于动物伤口可明显提高太鼠 切口的抗断裂强度,增加伤口部位血流,提高伤口的 愈合速率,亿即l的变化与创伤修复有着密切的关 系.阿霉素是一种化疗药物,对手术后伤口愈合有 实验表睨阿霉素可明显降低大鼠伤口 抑制作用. 的抗断裂强度,它所造成伤口愈合障碍与伤口的 TGr~lmP.NA表达减少有关.由于血小板中舍有大 量的TC,F,任何血管损伤部位都可出现大量的TC,F, 本实验结果表明在对照组上皮细胞中存在大量 TGFNrr?RNA表达.而模型组大鼠在伤口3天即阿 霉素尾静脉注射的第7天,与对照组比TGFB1mRNA 表达较弱,呈弱阳性,阳性细胞数目减少;伤口7天 时,亿邸1表达比伤口3天明显增多,伤口阳性细胞 数目增多,尤其单核巨噬细胞,成纤维细胞和血管内 皮细胞,接近正常对照组.由于阿霉素抑制了伤口 TGFOlmP,NA的表达,出现模型组大鼠伤口愈合时间 明显长于对照组,P<005. 珠香散对伤口Tc1mILNA表达有明显影响. 在伤口3天时,表达明显增多,伤口7天时,表达呈 强阳性,伤口区细胞明显增多,主要为成纤维细胞, 单核巨噬细胞和血管内皮细胞,与阳性对照药bFGF 组接近.伤口愈告时间与模型组比明显缩短,接近 正常对照组(P<005).从而表明TGF与伤口愈合 时间呈密切关系,中药珠香散可能正是通过增加内 源性TGl的表达,来促进伤口细胞增殖,从而加速 伤口愈合. 参考文献 1IkkLS.etCRhFact~】99o:3267—275 2Sal~onGD.etSurge~,l990;】08(2):318—323 (收稿:D呻一03—24) ? 59?