葛根汤

葛根汤 1、本贴所用药物，以食物为主，绝对无毒。 2、为使读者易懂，剂量单位均用旧制，如:斤、两、钱等，有的用碗，是指一般性中碗。 3、所用药物凡带有*记号的一般可到中药店买，药店都有。 4、贴中所讲的醋，就是一般食用醋，如果用白醋的，将另有注明。 5、贴中所讲的白酒，是指50度以上的白酒。 6、有些疾病治疗期间需忌口，是指用药期间如不忌口，则会影响疗效。 7、结合古代民间流传已久的传统秘方整理出来的宝贵资料。它汇聚了古今诸多名方、妙方、秘术，不仅能为百姓带来方便，是每个家庭比备宝书，而且，对一些中西医专业医生来讲，也是很有参考价值的。 所谓民间偏方，是指药味不多，对某些病症具有独特疗效的方剂。偏方在我国民间流传非常广泛，其法简单而又疗效神奇。 注意:偏方疗效会因时令、地域和各人的身体状况不同而异，请采用本站的偏方方剂时，要根据地域和自己的身体情况有选择地选用合适的方剂，适时地进行疗补。 葛根汤 葛根汤 一、偏头痛 刘渡舟医案:李某，男，38岁。患顽固性偏头痛二年，久治不愈。主诉:右侧头痛，常连及前额及眉棱骨。伴无汗恶寒，鼻流清涕，心烦，面赤，头目眩晕，睡眠不佳。诊察之 时，见病人颈项转动不利，问之，乃答曰;颈项及后背经常有拘急感，头痛甚时拘紧更重。舌淡苔白，脉浮略数。遂辨为寒邪客于太阳经脉，经气不利之候。治当发汗怯邪，通太阳之气，为疏葛根汤: 麻黄4克，葛根18克，桂枝12克，白芍12克，炙甘草6克生姜12克，大枣12枚。 麻黄、葛根两药先煎，去上沫，服药后覆取微汗，避风寒。 3剂药后，脊背有热感，继而身有小汗出，头痛、项急随之而减。原方再服，至15剂，头痛、项急诸症皆愈。(刘渡舟临证验案精选)1996:134) 按语:本案脉证病机，切合葛根汤证。临床服用本方后，常有脊背先见发热，继而全身汗出，这是药力先作用于经输而使经气疏通，邪气外出的反映，为疾病向愈之佳兆。 二、口眼歪斜 毕明义医案:于某某，男，82岁，1983年3月25日诊。时值隆冬大寒，患者早晨醒后，右上眼险及右口唇不自主的时时抽动。回家就早餐时，家人发现其右侧口角偏向左侧，有上限险下垂，与之问答，口齿不清，三日后来我处诊治。刻诊:右侧前额皱纹消失，眉毛下垂，睑裂扩大，鼻唇沟消失，右侧口角歪向左下方，右侧鼻孔缩小，同时右侧鼻翼变小，鼻准偏向左侧。苔薄白，脉浮紧。脉证合参，属中风口眼歪斜。治当解肌疏风散寒。疏葛根扬。 葛根、麻黄、白芍、炙甘草、生姜、大枣(去核)各10克。 以水1000m1，煎至400m1，温服200mI，日服二次。嘱服药后用温热绵物敷右侧整个面部，以使局部汗出。1剂后，头痛项强鼻塞即除，言语较前清楚，口歪减其半。又继服1剂，痊愈。(四川中医199l,5);43) 按语;风寒侵袭面部阳明经络，气血失荣，经脉失养，而病口噤。《灵枢•经脉》云:“胃足阳明之脉„„是主血所生病者„„口噤。”又本案见脉浮而紧，为风寒闭阻脉络之象，《金E要赂》曰:“寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒 虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚。贼邪不泄，或左或有，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喝僻不遂。”用葛根汤散阳明经邪，通阳明经络，邪解正复，经通络畅，则噤僻自已。 三、痉病 方承康医案:章某某，男性，74岁，本市服装四厂退休技师，1985年11月9日初诊。患者于同年7月底行“前列腺摘除朮”后外感发热，经用中西药后寒热退，同时出现双下肢萎软酸痛，行走须人搀扶，双侧颈项牵强疼痛，在外院用中西药两月余，下肢症渐好转，颈项诸症却有增无减。症见，身体瘦薄，头项左倾，两侧颈项和后枕部僵硬麻木，牵强疼痛，转侧时疼痛益剧，头似不在脖子上，二便自调。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。观前医处方多为羌防一类祛风湿止痛或夹通络养血之品，然患者颈项诸症实届仲圣所谓“强几几”也，其太阳经证已跃然眼前，遂处以《伤寒论》葛根汤原方: 葛根40克，生麻黄10克，桂枝10克，赤白芍各30克，生甘草 10克，生姜3克，大枣12枚。2剂。嘱药后稍加被翟以取小汗。 二诊:患者头颈已复端正，精神振奋，谓当日药后略有汗出，颈项部隐感热辣，诸症明显减轻，颈项大松，如失重负。次日药后并无汗出，颈项症豁然若失，转侧裕如，稍感头晕，病既愈，未再处方。一月后门诊遇之，谓一切良好。(江西中医药1989) 按语:患者朮后外感，服药后寒热虽解，然风寒之邪仍留连于太阳经脉，致太阳经脉不利，气血因之滞行不畅，引起颈项部诸症，虽无寒热，太阳经腑证显然存在。该思者年高体弱，适逢朮后，不可谓不虚，然考虑诸症迁延数月，几成固疾，若不以麻桂通力开发拔腠理之闭塞，经腑之邪恐难外逸，另观其脉证不至虚，况是方中除麻桂峻药外，更有芍药敛阴和营，葛根的升律，加之甘草的缓急，遂放胆用之，药证相对，故一剂知，二剂已。 四、口噤(咀嚼肌痉挛症) 杨德明医案:刘某某，女，45岁，1986年lo月6日就诊。口噤不语20余天，某医院诊为咀嚼肌痉挛症，用西药治疗5天，症情依旧，即来我院就诊。诊见:右颞颌关节僵硬，疼痛，不能咬嚼食物，张口约o(5厘米，舌淡，苔薄白，脉紧。处方: 葛根、白芍各60克，甘草30克，桂枝12克，麻黄4克，生姜、 大枣各l0克，水煎温服。同时用药渣热敷患处(每日3次，每次大约30分钟)。 5剂后，口噤不语减轻，额颌关节僵硬、疼痛明显缓解，张口约ll7厘米。守方续服4剂，即张口自如，诸症消失。随访至今末发。(湖北中医杂志1989l,2):17) 按语:《金区要略》指出:“口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤之”。据报导，本方用于咀嚼肌痉挛症，疗效满意。使用时，须重用葛根、白芍至60克、甘草至30克，方能达到舒经缓急解痉之功。 按语:风寒之邪干于太阳，太阳经气不疏，清阳阻遏，不能上承清窍，故而引发眩晕。头项强痛，背部酸楚，恶风畏寒，脉弦紧等，皆葛根汤之征，故原方投之，药到病除。 五、眩晕 李玉海医案:阎某，女，38岁，1985年11月2日初诊，患者患眩晕年余，多方求治少效，症见头晕目眩，不能抬头，呕恶厌食，恶风畏寒，头项强痛，背部酸楚，舌淡苔白，脉弦紧，此次卧床已达10余天。治拟疏通经气，升举清阳，方用葛根汤。处方: 葛根30克，麻黄6克，桂枝6克，白芍12克，生姜5克，大枣12枚，甘草6克。 迭进4帖，病苦若失，随访至今，眩晕末再复发。 六、胃脘痛(慢性胃炎) 刘景棋医案:杜某某，男，69岁，1982年9月29日初诊。胃痛已30多年，近七、八年加剧，经常隐隐作痛，项背 强，上肢有时发麻，全身发紧，易感冒。曾善饮酒，但近七八年来已戒除。三年前曾作X线钡餐透视，诊断为慢性胃炎。苔薄白，脉浮紧。中医诊断:胃痛。辨证;表邪不解，内迫阳明。治则:表里双解。 葛根15克，麻黄9克，桂枝6克，白芍6克，生姜6克，甘草6克，大枣3枚，6剂，水煎服。 服药后诸症状消失，春节期间曾多次饮酒，也末出现胃痛。(经方验》1987:9—10) 按语:胃脘疼痛，隐隐而作，不呕不利，乃阳明经气郁滞也;项背强急，全身发紧，上肢发麻，脉象浮紧，乃太阳之邪不散也。太阳阳明合病，表邪内迫，放以葛根汤双解之则愈。 七、气喘 叶桂亭医案:一商妇，一至秋间，则常大苦喘息，动作不自由，有如废人，求治于余。往诊之，支臂于炉架而坐，已数十日不动，亦不能睡。若将此坐形稍倚侧之，则立即喘悸。食仅碗许。问其发时，自脊至颈如板状，回顾亦痛。以一医之劝，用八味丸数百两，喘少减云，与葛根汤5帖许，得以起步，再服痊愈。(《皇汉医学》1956:229) 按语:本案辨证眼目在于喘兼“自脊至须如板状”，乃太阳经脉拘急，表气从肺俞内迫于肺而作喘，故用葛根汤舒经散邪，畅达肺气而愈。 八、腰腿痛(坐骨神经痛) 卢自昌医案:莫某15，34岁，l986年8日21日入院。患坐骨神经痛已三年余，多次住院治疗，顽固不愈。刻见表情痛苦，执杖行走，步履艰难。诉右腰臀部疼痛，向下放射至右踩部，向前弯腰和行走时疼痛加剧，伴有麻木重困感。检查见患者不能做弯腰活动，抬腿、拾物试验阳性，局部未见红肿，右臀部环跳和承山穴有明显压 痛。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。诊为坐骨神经痛，此风寒湿邪侵袭膀胱经脉所致，用葛根汤加昧: 葛根15克，白芍l8克，麻黄10克，桂枝12克，生姜5克，大枣12克，甘草12克，丹参12克，附子10克，牛膝12 克。 服6剂，弃杖行走。守方稍作加减，服18剂痊愈出院。3年随访未见复发。 (广西中医药l9915(2,;57) 按语:足太阳膀胱经脉“从额入络肋，还出别下项，循肩骸内，抉脊抵腰中”“从腰中下挟脊贯臀，入腥中”，是主所病，则“项背腰脚皆痛。”本案腰腿痛同项背强几几一样，均是足太阳膀胱经脉拘急而发，故均可用葛根汤治疗。加丹参、附子、牛膝，以加强温经活血作用，井可引药力直达下肢。 九、失音 李笔恰医案:芮某某，女，45岁，1987年4月23日初诊。患者1月前受寒后，发热咳嗽，喉痛咽操，经治疗后热退而咳嗽未止。继服肃肺化痰，止咳宁嗽之药后(突然咳嗽止，但声哑，发音不扬，口渴不欲饮。他医再投养阴清热利咽之剂，后至完全失音。就诊时只能用文字诉述病情。自感畏寒，吞咽微觉喉问气阻，纳差便德。舌淡、苔薄白，脉浮紧。此乃感冒失洽，过用寒凉，气机失宣。当予调和营卫，宣肺透邪。用葛根场加味:麻黄、桂枝、炙甘草各3克，芍药10克，葛根15克，京蝉衣5克，大枣(擎)4枚，生姜3片。 嘱服药后喝小碗热稀粥。1剂后，身体微微汗出;服毕3剂，音哑好转。自觉咽部气爽。再进35剂，诸症消失，声音恢复正常。嘱用胖大海30克，分数次炖服代茶饮，忌高声说话。(浙江中医杂志1988;(9,;418) 按语:《医学纲目云:“邪搏于阴则为暗。”是案感受风寒后，邪从表入，前医过早投以肃降寒凉之品，以致肺气失于宣扬，声道开合不利，故音不能出。改投葛根汤调和营卫，宣肺透邪，解肌，使微微发汗，由内向外，温散寒邪，使邪从表解。 十、小儿腹泻 石宜明医案:刘某，男，4岁，1984年3月5日诊。患儿前日汗后受凉，昨日起发生肠鸣腹泻，大便清稀带风泡沫，日数次，伴见恶寒发热，无汗，鼻塞流涕，纳呆，舌淡红，苔薄 白，脉浮数。证属外感风寒腹泻，拟解表散寒为治。用葛根汤原方: 葛根12克，麻黄5克，桂枝6克，白芍l0克,大枣3个,生姜2片，炙甘草3克。 药进1剂腹泻减，表证除，再剂则泻止而痊。(四川中医1987;(1);18) 按语:外感所致之小儿腹泻，其治但须解表，表解则里自和，葛根汤对此有较好疗效。 十一、小儿遗尿 林家坤医案:李某，男，8岁，l984年1月7日诊。每在睡中遗尿三年余，一夜尿床一至二次，醒后方觉。曾服健脾益肾、固涩缩尿之品及针灸治疗，效果欠佳。患儿饮食尚可，发育正常，舌质淡，边有齿印，苔薄白，脉缓。处方: 葛根10克，麻黄4克，桂枝、炙甘草、白芍各6克，生姜2克，大枣7枚。 连服9剂，痊愈。随访至今，未再发生遗尿。(四川中医1987;(5,:25) 按语:邪中足太阳经，膀胱气化失常而致遗尿，用葛根汤散太阳之邪，摄太阳之津，邪去经固，则遗尿自已。 十二、座疮 胡学曾医案:冯某某，男，21岁，1983年6月25日初诊。患者于二年前面部患座疮，时多时少，多则由两颊波及耳后及颈部，痒痛难忍，抓破则有脓液汲出，数日或十几日不能愈合，且常有黄水渗出。曾在某医院用散风清热、解毒凉血、泻热利湿、清泻阳明郁热等法医治，服药近百剂均未获效，故来我院求治。诊见思者面部座疮以两颊部为多，有已破溃者结痂，有新生者红肿，痒痛难忍，夜卧不宁，甚则难于入睡，口苦，心悸，得厚味座疮即生，大便干燥，舌红苔白而糙，脉来滑数。综观脉证，处葛根汤加味: 葛根24克，麻黄4克，桂枝8克，杭芍8克，生姜3片，大枣五枚，生石膏30克，丹参30克，通草2克。 前方服用4剂，座疮已有部分愈合，无新生者。舌红苔 白，脉滑数，继以前方服用30余剂，面颊仅留有愈合之痕，其余无不适而告痊愈。(浙江中医学院学报1986) 按语:《家问•生气通天论》云:“劳汗当风，寒薄为助，郁乃座”。“汗出见湿，乃生座痱”。阳明、太阳之经循于面颊，风寒之邪浸入，不得散解，郁而化热，日久郁结成毒而成座疮。治当以葛根汤解太阳、阳明之邪，又佐以凉血通络之品，则起效更捷。