外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套评分标准

外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套评分标准 洗手法、穿脱手术衣、无菌手套 分数 评 分 标 准 一般准备:戴好口罩、帽子、剪短指甲、摘去手表等饰物(进入手术室之前修 3分 剪指甲、锉平甲缘、清除指甲上的污垢，刷手衣要求内衣不能外露，上衣装在裤子 内，帽子完全遮住头发，口罩完全遮住口鼻，进出洁净区应注意随手关门)。 准备10分 物品准备:洗手液、擦手巾(干手机)、手消毒液、无菌手术包、手套 2分 手术人员洗手消毒晾干后，保持洗手姿势待穿手术衣。(未保持洗手姿势不得分) 5分 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3(大于肘上10cm)，冲洗时让水由指尖流向3分 手臂。 取适量洗手液按六步洗手法清洗双手、然后依次清洗前臂和上臂下1/3。 六步洗手法: 1. 双手掌心相对，手指并拢，相互揉搓; 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交互进行; 3. 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓; 12分 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交互进行; 5. 弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交互进行; 6. 将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交互进行; 每一步不少于5秒，特别注意指甲缘、甲沟、指蹼、手腕、肘部等皱褶处 操作质量标 准80分 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3(大于肘上10cm)，冲洗时让水由指尖流3分 向手臂。 擦手(亦可用干手机烘干)，方法如下: 1. 抓取小毛巾先将手擦干(抓取毛巾时手不可触及下面的毛巾) 10分 2. 将毛巾折成三角形由手腕至上臂擦干手臂，不得回擦 3. 翻转毛巾仍折成三角形同法擦干另一侧手臂 取适量手消毒液按六步洗手法揉搓双手、再依次涂抹前臂和上臂下1/3(肘上3分 10cm)，自然待干(不可烘干或擦干) 同法再涂抹一遍至肘上6cm 5分 按六步洗手法再涂抹一遍双手，自然待干(不可烘干或擦干) 5分 双手保持手指朝上，肘部抬高外展，悬空举在胸前(刷手总时间不少于3至5 4分 分钟) 从已打开无菌手术包内取出无菌手术衣，双手抓住衣领两角内侧，里面朝向自 己，找宽敞处将其充分抖开，看准袖筒入口，向上轻抛，双手迅速伸进衣袖，两臂 向前平举伸直，由巡回护士进一步系好领部、背部系带，双手交叉提起腰带，巡回10分 护士在背后接过腰带并协助系好。(包背式无菌手术衣穿衣法基本相同，只是当术 者穿上手术衣、戴好无菌手套后，器械护士将腰带传递给术者自己系扎，包背式手 术衣的后页盖住术者的身后部分使其背后亦无菌) 穿好手术衣后，双手半伸置于胸前，避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋3分 下、上举过肩或下垂低于腰部。 取出手套包无菌手套一副,取手套时只能捏住手套口的反折部，不能用手接触3分 手套外面。 对好两只手套，使两只手套的拇指对向前方靠拢。右手提起手套，左手插入手 套内，并使各手指尽量深的插入相应指筒末端。再将已戴手套的左手指插入右侧手 10分 套口反折部之下，将右侧手套拿稳，然后再将右手插入右侧手套内，最后将手套口 反折部翻转包盖于手术衣的袖口上。 戴好手套后，应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸露;翻转时， 5分 戴手套的手指不可触及皮肤。 用消毒外用生理盐水洗净手套外面的滑石粉。 2分 手术完毕还有接台手术时，巡回护士协助解开身后衣带，绕向前方抓住手术衣 2分 衣领，向前脱下衣袖，手术人员顺势将手套套在腕部，右手指抠住左手手套反折部 将其脱下，左手指抠住右手手套内面将其脱下。 1. 六步洗手法操作 注意事项 2. 手部皮肤无损伤 10分 3. 达到消毒目的，培养无细菌生长 4. 注意无菌观念