临床医学-日照地区7岁前小儿头发锌的调查分析

临床医学-日照地区7岁前小儿头发锌的调查分析 日照地区7岁前小儿头发锌的调查分析 【关键词】 微量元素 【摘要】 目的 为了解日照地区7岁前小儿锌的营养状况，并提出对策。方法 采用原子吸收分光光度法对2964例儿童发中的锌含量行了测定;并进行分析。结果 7岁前小儿发锌值分别为:0,1岁为(110.92?29.7)μg/g，1,2岁为(112.70?29.46)μg/g，2,3岁为(112.81?28.75)μg/g，3,4岁为(111.50?26.14.0)μg/g，4,5岁为(113.64?26.14)μg/g，5,6岁为(112.56?32.92)μg/g。婴儿期139例(30.8%)缺锌，幼儿期271例(28.6%)缺锌，学龄前期348例(22.3%)缺锌;男孩309例(33.12%)缺锌，女孩449例(31.63%)缺锌。结论 日照地区7岁前小儿锌营养状况仍处于一个较低水平，提高和改善此时期小儿锌元素的营养状况仍是最主要的健康问题之一。 关键词 微量元素 头发 儿童 锌是人体内一种重要的微量元素，参与体内所有的细胞代谢，对小儿的生长发育起着重要的作用，锌的缺乏可致小儿食欲减退、生长发育迟缓、智力低下、易受感染，甚至导致疾病。为了解日照地区儿童锌营养状况，我们于2002年4月,2003年8月，共对日照地区2964例0,6岁小儿头发中锌含量进行测定和分析，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择本地区儿童2964例，年龄范围为生后4个月,6岁，其中0,1岁451例，1,2岁428例，2,3岁520例，3,4岁461例，4,5岁592例，5,6岁512例。男1542例，女1422例;通过询问病史、体检及相关的辅助检查，未发现慢性疾病史。 1.2 方法 用不锈钢剪刀取枕部发际离头皮1,3cm的头发，每人不少于0.5g，装入纸袋保存，应用美国制的PE-1100B原子吸收分光光度计以及国产的空心阴极灯进行头 发中锌测定。 1.3 统计学方法 所有数据由EpiInfo系统管理，测定结果采用ˉx?s示，各组之间差别采用t检验。 2 结果 日照地区7岁前小儿头发中锌含量:0,组为(110.92?27.41)μg/g，1,组为(112.87?29.54)μg/g，2,组为(112.91?28.82)μg/g，3,组为 (111.50?26.14)μg/g，4,组为(112.64?34.93)μg/g，5,6岁组为(112.56?32.75)μg/g。男性和女性发中锌含量差别均无显著性(P>0.05)。婴儿期139例(30.8%)缺锌，幼儿期271例(28.6%)缺锌，学龄前期348例(22.3%)缺锌;男孩309例(33.12%)缺锌，女孩449例(31.63%)缺锌。。儿童头发中锌含量与儿童年龄相关，0,组及3,组发锌水平最低，5,6岁组最高。见表1、2。 表1 不同年龄段儿童头发锌测定结果 表2 不同性别、年龄段儿童头发锌测定结果 3 讨论 锌在人体内的量仅次于铁而位于第二，参与40多种酶的合成，与200多种酶的生物活性有关，在人体生命活动中起着极其重要的作用，尤其对婴幼儿的生长发育至关重要。缺锌时蛋白质利用率降低，儿童生长发育落后，性器官发育不全，味觉异常，严重时出现“异食癖”，甚至侏儒症 ,1，2, 。有研究表明，缺锌可导致免疫力下降，易患呼吸道感染 ,3, 。国外报道，智力低下的儿童锌含量明显低于健康儿 ,4, ，微量元素锌等缺乏可促进胆结石的形成 ,5, 。头发锌测定是评定一个时期内锌元素营养状况和在生长发育营养监测中比较稳定的指标，对长期或慢性因素所致锌元素缺乏的诊断尤为可靠 ,6，7, 。将本组资料测定的小儿头发中锌含量与国内文献资料进行对比分析，发现本地区小儿头发中锌含量低于国内其它地区儿童头发中微量元素的数值 ,8,11, 。提示本地区学龄前小儿锌营养状况仍处于一个较低水平。从本组资料显示:小儿头发中锌含量与年龄相关，0,组及3,组发锌水平最低，5,6岁组最高，但各年龄组差异无显著性(P>0.05);婴儿期缺锌为30.8%，幼儿期为28.6%，学龄前儿童为22.3%。锌在人体内的含量与年龄、性别、儿童生长发育的速度及自然环境、地球化学环境等因素有关。研究报道 ,7, :头发中锌微量元素含量与年龄有关;随儿童年龄增高，头发中微量元素含量逐渐升高。这可能是由于婴幼儿期儿童生长发育迅速，活动量大、消耗多、食物品种较单一，所摄入的动物性食品不足有关，而随年龄增长，饮食多样化，含锌微量元素丰富的食物摄入量增加。因此，随年龄增长，锌营养状况逐渐改善 ,7，8, 。由此可见，婴幼儿期应是防治锌营养不足的重点时期。1998年研究表明 ,12, ，中国学龄前小儿饮食中正常锌的需要量应为(9.25?2.35)mg/d。因此，建议家长给小儿合理安排饮食，鼓励小儿多吃瘦肉、鱼虾、海贝类及海产品、蛋等富含锌的食物，以保证正常锌的需要量。重视培养儿童良好的饮食习惯，饮食结构要合理。建议家长针对不同的病因，采取相应的措施，保证小儿对锌的需求量，促进小儿健康成长。 参考文献 1 赵晶，洪晓毅，盛晓阳.儿童缺锌现状及其原因的探讨.中华儿科杂志，1998，36(1):46. 2 赵汉芳.锌与三大物质的代谢.微量元素与健康研究，1996，13(2):63. 3 谢同炳.发锌与反复呼吸道感染的关系探讨.蚌埠医学院学报， 2002，25 (2):145. 4 Tian Y，Wang G，Mu W，et al.Determination of copper，iron and zinc in hairof mentally retarded children by oscillopoarography.Hua Xi Yi Ke Da Xue Xue Bao，1998，29(1):60-62. 5 Zaprudnov AM，Tsar’kova ON，Kharitonova LA，et al.Essential miˉcroelements and gallstones in children.Eksp Klin G Astroenterol， 2002，(5):63-66，128. 6 孔祥瑞.发锌也能反映人体锌的状态.中华儿科杂志，1992，30(1):32. 7 廖清奎，郭学鹏，张美瑜.小儿营养及营养性疾病.天津:天津科学技术出版 社，1990，48-64，198-215. 8 唐旭东，赵南，高莉莉，等.湛江市学龄前儿童发中Zn、Fe、Ca含量的调查 分析.微量元素与健康研究，1999，16(4):48-50. 9 张俊玲，马振山.北京地区儿童微量元素缺乏的特点.中华医学杂志，1999， 79(11):856. 10 陈展.发锌与小儿年龄及性别的关系.中华预防医学杂志，1997，31(1):12. 11 徐红，顾以玫，陆文栋.苏州市819名健康儿童头发中微量元素分析.苏州医 学院学报，1999，19(1):10-11. 12 Chu jian C，Shouyang Y，Shunyi B，et al.Zinc metabolism and requireˉmentin Chinese preschool children consuming different diets.J Nutr，1998，128(12):2369-2373.