涂片法检查淋球菌技术的实验室控制

涂片法检查淋球菌技术的实验室控制 涂片法检查淋球菌技术的实验室控制 陕西医学检验(ShaanxiJMedLabSci墙;i卷第1期2002年2月 直接涂片法检查淋球菌技术的实验室控制 韩景银,魏丽华,王玉英,高风玉.t1.山东省东营市人民医院,山东东营g5709]; 2.齐河县人民医院.山东齐河25l100;3.广饶县医院稻庄分院,山东广饶257300) 63 中图分类号:R446.5文献标识码:B文章编号:1005一l716(Z001)04—063—0l 近年来,我国性病蔓延迅速,其中以淋病为主,约占性成G一菌 病的80左右淋病的实验室检查有直接涂片法,细4镜检?光线适宜,充足.?镜下选择细胞单层分布,细 菌培养法,拭条快检法,免疫学法等.WHO强调培养方法,菌染色良好的区域进行检 大 视.@对染片中淋球菌的染色, 但我国目前许多实验室.尤其基层单位的实验室一段时问小,形态,排列方式,位置等特征要细心观察,注意与G的 开展培养工作仍有困难.因此,本文就直接涂片检查淋球菌球菌或G一的球菌鉴别,免误报镜下如见鞍多多形核自 技术的实验室控制方面简要介绍如下细胞并见柱状上皮细胞时,应仔细镜检寻找淋球苗. 1取样用拭子j击从宫颈管或男性前尿道取样时,拭子插当在多形核白细胞(或单核白细胞)胞浆内找到G一职 ^深度要够;插入后要捻转几圈,以便擦下黏膜上的柱状上球菌且形态典型,可报告"找到细胞内G一双球菌".如仅找 皮细胞;抟转后要让拭子静止10--30s.使拭子上的棉花充到细胞外G一双球菌,应报告"未找到细胞内G一双球菌,仅 分吸收渗出液及细胞见细胞外G一双球菌"如系男性病人.细菌阳性可据此诊 2制片取样拭子涂片时,拭子宜在片子上轻轻向一十方抬.如系女性病人,细菌阻性时应结合临床,病情诊治.如有 向滚动,且勿来回摩擦.这样做可保持白细胞的舒展的原条件最好作培养.这是女性淋病诊断的重要依据. 形,细胞膜完整,淋球菌在细胞浆内清晰可变.若用刀摩擦.潦片内脓细胞的有无,一方面估计取样的质量,一方面 细胞薄膜破裂,淋球苗溢出.使在细胞内的淋球菌变成了细可反应淋菌有无的可能性.如在无脓细胞的染片内查见 胞外,降低了淋球菌的诊断价值涂片过厚,细胞重叠.形志G一双球苗,则不能报告,否则易导致误诊 不清,细菌难以辨认.故淋球苗涂片宜薄,均匀为佳一以细胞另外,在镜检淋菌的同时,要注意非淋球菌性尿道斑 单层散开为最好(宫颈炎)及细苗性阴道病的细胞及细菌的阳性变化及 3染色淋球菌"革兰氏染色为必做染色此击可观察细注意真苗的有无 苗的革兰氏阴阻性及细胞的形态,分类.染色时,要视静片收稿日期;209.一05—28 的厚度适当调整染色时间,染色切匆过度.免将G菌浆 BIO—RADMODEL一1575ImmunoWash洗板机常见故障的排除 卓星,富显果,龚君顺,张月客,郭敏(福建宁德地区第一医院中心血库,福建福安市355000) 中图分类号:R446文献标识码:B文章编号:1005 R1O—RADMODEL1575ImmunoWash洗板机系美 国进口的第一代洗板机.结构及操作简单,仪器性能不错, 有多种选择模式的洗涤方式.故障率也比较低但^为他用 不当也经常出现各种故障 我科自1997年引进2台B10一RADM0DE1一1575Ira 12]uDoWash洗板机,经过4年多的使用经常出现下两种 故障.经采取以下措施排除.效果满意.现将使用体会介绍 如下: 1BIO—RADMODEL—i575洗板机无诘加水 】]主要原因某些洗涤波是用粉剂配制舶或使用时间 较长污染霉菌后阻塞输液泵. i2赴理方法先断开电源.小心用螺丝刀打开仪器外 壳.可见到蓝色管道上的外观是"湖蓝色"的输液菜.先将其 外层包裹的塑料打开(有三个硬塑皮塞,可用力拔出),小凸 地将4颗螺钉取出.可见到输液泵.清除阻塞物和霉苗物后 再用医用注射器嗳蔫馏水清洗输墟泵管道(注意:不要将水 流^电路板上.免烧坏电路板). 2mO—RADM0DEL—l575洗扳机无法吸水 2l主要原因主要是血块收缩不好.离心不完全,血清 块阻塞或过滤器网太脏 2.2处理方法如是血块收绵不好,离心完全,巾【清 j{{til,~.49y.勰薯羹差掣譬性 17l6(2002)0l063一Ol 阻塞吸水针,可用随机配给的通针将血清块清除如是黄色 管道上的过滤器同太脏.可用如下方法解决:可用5次藕 酸钠溶液或用84消毒液按1:jO,1:1(】1I稀释后将过滤 器网故人其中浸泡,再用医用注射器吸少量稀释后的84消 毒液或5的次氯酸钠溶液反复不断冲洗过滤器网,然后 将其浸泡于稀释后扮8'消毒液或5的农氯酸钠液中过 夜直至洗涤干净为止.再将过滤器网故进j7,70:f箱 中烤干后方可使用如果园工作需要用洗板机时.可将黄色 管道的麈液管直接连到废液瓶使用.但应时刻注意废液瓶 中废液的高度以防止鹰液倒流(危脸j!j如厦酒倒流可能 损坏洗板机).BIO—RADMODEL一1575ImmunoWash洗扳 机是利用真空负压再经过滤器网来防止废液倒流.而过滤 器网太脏,会园负压太大而元击将吸液排出到废液瓶中即 出现无法吸水的现象定期清洗过滤器刚才能更立于保证洗 板机的正常工作. 以上两种常见故障多是人为故障.购机的第一年由于 疏于管理和保养,故障率较高,影响工作经维修师分 析故障原因后,加强每周定期严格执行仪器清洗保养耐度, 故障率大大减少.保证了日常工作的正常进行. 收精日期:2001019