合心爽治疗右室流出道室早30例分析

合心爽治疗右室流出道室早30例分析 合心爽治疗右室流出道室早30例分析 【摘要】 目的:观察合心爽治疗右室流出道室早的临床效果。方法:选取右室流出道早搏患者60例随机分为两组。对照组给予美心律，观察组给予合心爽治疗，观察两组临床效果。结果:观察组的总有效率93.33, ，对照组的总有效率46.67, ，两组比较差异有显著性意义(p0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法:观察组给予合心爽30mg，一日四次;对照组给予美西律200mg，日三次。4周为一疗程。用药前后全程心电遥控监测心电变化，观察血压，心率等变化。 1.3 疗效判断标准:? 显效:心悸气短明显改善或消失，无早搏。? 有效:心悸气短改善，早搏减少。? 无效:症状体征无缓解，早搏频发。1个疗程结束判断疗效。 2 结果 见1。 表1 两组治疗后临床效果比较 [例(%)] 注:*与对照组比较p<0.05 3 探讨 无器质性心脏病的顽固性室性早博，绝大多数起源于右室流出道，起源于右室流出道的早博是比较特殊的一类室性早博，临床上多见运动后增多，可呈二联律三联律或短阵室速[2]。具有以下特点:?提前出现的宽大畸形qrs波群，时限大于0.12秒，早博时的心电轴常常右偏，其前无p波，代偿间歇完全，配对时间恒定，2，3， avf导联上呈r型，avr，avl倒置。?早播较频繁发生，有时呈二联律，三联律，并可见短阵室性心动过速，并由此导致患者出现不适如心悸，乏力，头昏，黑蒙等[3]。合心爽可以有效地扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉，缓解自发性心绞痛或冠状动脉痉挛所致心绞痛; 通过减慢心率和降低血压，减少心肌需氧量，增加运动耐量并缓解劳力型心绞痛。合心爽可直接阻滞细胞钙通道，使不应期延长，增加隐匿传导，降低心室率，其起效快，是一种可靠而安全的药物，其能减轻临床症状，提高运动耐量，改善生活质量[4]。本研究结果显示，观察组的总有效率93.33, ，对照组的总有效率46.67, ，两组比较差异有显著性意义(p<0.05)。表明合心爽治疗右室流出道室早疗效显著，值得临床推广应用。 参考文献 [1] 小川聪(日). 心律失常诊疗技巧与误区[m]. 第1版.辽宁:辽宁科技出版社，2o04:28l-283( [2] 王吉耀.内科学[m].北京:人民卫生出版社，2008:276-282 [3] 孙寒石.美托洛尔控释片治疗室性早搏疗效观察[j].江苏药学与临床研究，2010，14(4):243-244( 倍他乐克联合5一单硝酸异山梨酯治疗室性早搏的疗 [4] 梁维松. 效观察[j].中国误诊学杂志，2010，7(5):980-981(