醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床效果

醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床效果 　　[摘要] 目的 和研究采用醒脑静注射液对急性脑出血患者进行临床治疗的效果情况。方法 随机择取2009年6月―2015年6月以来，在该院进行诊治的200例急性脑出血患者。将他们根据入院就诊时间平均划分成对照组和观察组两组(每组患者100例)，分别采用常规疗法和醒脑静注射液进行临床治疗，将两组患者的临床治疗情况和效果进行对比分析。结果 观察组患者临床治疗后的神经功能缺损评分(8.1±3.2)明显低于对照组患者(12.3±4.0)，而观察组的临床总有效率(92.0%)与对照组患者(81.0%)相比明显较高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应率(1.0%)略高于对照组患者(0)，但比较结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用醒脑静注射液对急性脑出血患者进行临床治疗，其疗效显著，患者神经功能恢复理想，不良反应少，因此，它是一种有效、安全、理想、科学的临床治疗方法。 　　[关键词] 急性脑出血;临床效果;醒脑静注射液 　　急性脑出血，是临床上较为常见的一种危重症脑血管疾病。具有较高的发病率、死亡率和致残率，且并发症和后遗症较多，因此，加强对急性脑出血的临床治疗效果是尤为必要的[1-2]。该研究随机择取于2009年6月―2015年6月期间，患者住院期间均未出现双瞳散大，且GCS评分>6分。该院收治的200例急性脑出血患者。按照入院就诊时间进行平均分组，即：对照组100例，采用常规方法治疗;观察组100例，采用醒脑静注射液进行治疗，并将两组患者的临床治疗情况和效果进行对比分析，现报道如下。 　　一、资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机择取于2009年6月―2015年6月期间，患者住院期间均未出现双瞳散大，且GCS评分>6分。在该院脑外科进行治疗的急性脑出血患者200例。年龄36～82岁，平均(60.5±5.5)岁;女性84例，男性116例。参照入院时间将200例患者进行平均分组，其中：对照组100例患者，年龄36～82岁，平均(60.1±5.7)岁;女性41例，男性59例。观察组100例患者，年龄36～82岁，平均(60.8±5.6)岁;女性43例，男性57例。两组患者在其他方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 对患者采用常规方法进行临床治疗。具体方法包括：有手术指征的患者行开颅血肿清除手术以降低颅内压、甘露醇脱水、药物降血压、脑细胞营养保护、维持水电解质平衡，加强呼吸道管理等对症支持治疗，并嘱患者卧床休息、适当活动、低脂低盐饮食等，连续治疗2个星期。 　　1.2.2 观察组 对该组患者采用醒脑静注射液进行临床治疗。即在对照组治疗的基础上，给予其醒脑静注射液(批准文号：国药准字Z32020563)静脉滴注治疗，30 mL/次(溶入250 mL0.9%氯化钠注射液中)，1次/d，连续治疗2个星期。 　　1.3 评价 　　1.3.1 神经功能缺损评分 以斯堪的纳维亚脑卒中量为标准对患者脑神经系统情况进行评分，满分共45分，分数越高，表明神经功能缺损越严重。0～15分为轻度缺损，16～30分为中度缺损，31～45分为重度缺损[3-4]。 　　1.3.2 疗效评价 　　①治愈：患者的临床症状完全消失，病残程度降为0级，神经功能完全恢复。 　　②显效：患者的临床症状基本消失或明显改善，病残程度为1～3级，神经功能显著恢复，其缺损评分下降率在46%～90%之间。 　　③有效：患者的临床症状有所改善，病残程度为4～6级，神经功能有所恢复，其缺损评分下降率在18%～45%之间。 　　④无效：患者的临床症状无改善，病残程度为7级，神经功能无好转甚至加重，其缺损评分下降率<18%。 　　⑤总有效率=(治愈+显效+有效)/总病例数×100.0%[5-6]。 　　1.4 统计方法 　　所有数据经统计软件SPSS11.0进行数据的统计分析和处理，计数资料行χ2检验;计量资料采用(x±s)表示，行t检验;P<0.05表示差异有统计学意义。 　　二、结果 　　2.1 两组患者的神经功能情况分析 　　两组患者在治疗前的神经功能缺损评分差异性不大，比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后，两组患者的评分与治疗前相比较均有明显的下降，且观察组与对照组相比有明显的降低，治疗前后及两组之间对比差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。 　　表1 两组患者的神经功能缺损评分比较(x±s) 　　2.2 两组患者的临床疗效情况分析 　　对照组患者的治疗总有效率为81.0%(81/100)，而观察组为92.0%(92/100)，明显高于对照组，两组之间比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。 　　表2 两组患者的临床疗效比较[n(%)] 　　2.3 两组患者的不良反应情况分析 　　对照组100例患者在用药治疗期间无1例患者出现发热、皮疹等不良反应，其总发生率为0。观察组100例患者在用药治疗期间仅有1例患者出现轻度皮疹，其总发生率为1.0%，后经过治疗痊愈。观察组的不良反应率与对照组相比略高，但两组相比差异无统计学意义(P>0.05，χ2=0.02645)。 　　三、讨论 　　急性脑出血的起病急、病情发展迅速，且容易诱发多种严重性并发症，导致患者出现偏瘫、语言障碍、意识障碍等，对患者的脑神经功能造成极大的损害[7-8]。因此，必须加强对急性脑出血的临床治疗效果。醒脑静注射液，是一种中成药，其成分主要包括有郁金、麝香、栀子、冰片等，具有良好的醒脑开窍、活血凉血、解毒清热的功效，多用于治疗神志昏迷、中风昏迷、外伤头痛、脑出血急性期、脑栓塞等病症，并且取得了良好的临床效果[9]。研究表明，该研究所选择的200例急性脑出血患者当中，观察组患者采用醒脑静注射液进行诊治，治疗后，其神经功能缺损评分(8.1±3.2)与治疗前相比有明显下降，并且与对照组(12.3±4.0)相比也明显降低，并且临床治疗总有效率达到了92.0%，与对照组患者(81.0%)相比较高，治疗前后及两组之间对比，差异有统计学意义(P<0.05)。在用药治疗期间，采用醒脑静注射液治疗的患者，其不良反应率为1.0%，略高于对照组患者(0)，但两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。目前，许多医疗机构也研究证实，醒脑静注射液具有疗效高、不良反应少等优点[10]。由此可见，在急性脑出血患者的临床治疗过程中，采用醒脑静注射液对急性脑出血患者进行临床治疗，其疗效显著，患者神经功能恢复理想，不良反应少，因此，它是一种有效、安全、理想、科学的临床治疗方法。 　　[] 　　[1] 吴峥嵘.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床效果研究[J].白求恩军医学院学报，2013，11(1)：11-13. 　　[2] 辛海宾.醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21(6)：128-129. 　　[3] 左华.醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18(4)：15-16. 　　[4] 廖新生.醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血50例疗效分析[J].中国医药指南，2013，11(17)：680-681. 　　[5] 袁芳，高庆春.醒脑静注射液治疗急性脑出血的系统评价[J].中国神经精神疾病杂志，2014，40(1)：52-54. 　　[6] 顾怀金，李根，万东.醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效及对血清hs-CRP和NSE的影响[J].中国实验方剂学杂志，2014，20(14)：178-182. 　　[7] 王媛安.醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16(16)：81-82. 　　[8] 严雯，彭小兰，赵静.醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效观察[J].甘肃科技，2010，26(3)：147-148. 　　[9] 李玻，陈达健，王湘屿，等.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血49例临床疗效分析[J].疑难病杂志，2014，13(7)：671-673. 　　[10] 马淑琴.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床疗效观察[J].中国实用医药，2015，10(4)：146-147.