中医执业医师《中医儿科学》必考内容——流行性腮腺炎
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中医执业医师《中医儿科学》必考内容——流行性腮腺炎
细目一:概 述
流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要临床特征。冬春两季易于流行。好发于3岁以上儿童少见。
中西医学病名的关系:中医学称本病为“痄腮”、“蛤蟆瘟”等。
细目二:病因病机
主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉,与气血相搏,凝滞于耳下腮部。
邪陷心肝、毒窜睾腹变证产生的病机
足少...
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中医执业医师《中医儿科学》必考内容——流行性腮腺炎
细目一:概 述
流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要临床特征。冬春两季易于流行。好发于3岁以上儿童少见。
中西医学病名的关系:中医学称本病为“痄腮”、“蛤蟆瘟”等。
细目二:病因病机
主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉,与气血相搏,凝滞于耳下腮部。
邪陷心肝、毒窜睾腹变证产生的病机
足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可出现高热、昏迷、抽搐等症,此为邪陷心肝变证。
足厥阴之脉循少腹络阴器,若邪毒内传,引睾窜腹,可见睾丸肿胀、疼痛,或少腹疼痛等症,此为毒窜睾腹之变证。
细目三:辨证论治
(一)邪犯少阳
证候 轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛,咽红,纳少,舌质红,舌苔薄白或淡黄,脉浮数。
治法 疏风清热,散结消肿。
主方 柴胡葛根汤加减。
(二)热毒壅盛
证候 高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌红苔黄,脉象滑数。
治法 清热解毒,软坚散结。
主方 普济消毒饮加减。
(三)邪陷心肝
证候 高热不退,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏嗜睡,头痛项强,呕吐,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉弦数。
治法 清热解毒,熄风开窍。
主方 清瘟败毒饮加减。
(四)毒窜睾腹
证候 腮部肿胀消退后,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或少腹疼痛,痛时拒按,舌红,苔黄,脉数。
治法 清肝泻火,活血止痛。
主方 龙胆泻肝汤加减。
三、外治法
1.如意金黄散:适量,以醋或茶水调,外敷患处,l日1~2次。用于腮部肿痛。
2.玉枢丹:每次0.5~1.5g,以醋或水调匀,外敷患处,1日2次。用于腮部肿痛。
3.鲜仙人掌:每次取一块,去刺,洗净后捣泥或切成薄片,贴敷患处,1日2次。用于腮部肿痛。
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