内镜下胃黏膜颗粒样变与幽门螺杆菌感染及萎缩性胃炎关系的研究
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8‘1 泊 解救军 学杂志.2004 I l 928-93I
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3 彭 蓐 舟_衄弃 , m红 等 七膀息 肉隶 肺结构 情理 组学
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I肖 枭 20∞ 6 23 3 j CI
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8‘1 泊 解救军 学杂志.2004 I l 928-93I
2 嘲 饕 侧口 育蛋! 憎(1 mJ{' - gt~lor. _』_
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川 墒日明 2006 3 10一
内镜下胃黏膜颗粒样变与幽门螺杆菌感染及萎缩性胃炎
关 系的研究
牛皿林 张 澍田 于中麟 宗晔
内镜下慢性 啦的胃黏膜 态改变常何红蜥 糜烂或隆
起靡烂 皱蛭肥厚 m管盟裾Ⅱ表面 规则 粒样崔 国
外有学者把胃窦部黏膜颗粒样政变描述 对结节壮或鹅卵打
路样 表面光滑.色洋均匀 直径约 l⋯4 m 活随后血液环
轻特节显得更 突出 为 r研究胃黏膊颚粒弹改变 幽
f】螺 茼感染曲关系 幢对诊断萎缩性胃炎的II 睐意义 我
们埘 I 35倒胃窭部封媵呈瓤粒样改坐的患昔进行 r胃黏瞵
活{盘.做病理殷幽 ]蝉轩葡(Hehcobact~-r n几.Hp}传测,现
结如 F
一
、椎抖与方法
i墒例选样:200(1年u州至20(H年2爿,司上悄化道症
状来我院内镜中心做肖镜桅查惝患者.共 l430侧(粥673
例 女757『删). 龄 J 7穸~82 ,平均 48 2 除讣以下
情况 ( _¨班状宵炎.(2)髑多整盘肉;【3)嗣大鄙如际;(4j
胃溃疡/1I刚岛患暂;{5)半年内8&州过抗生嚣 铋剂.质于聚
{l1I制 剂
2{:要试剂 映速尿索蛳试制购自摇硅三强公司
3榆洲万陆 指 定柯经验的内镜医师2凡完 垃内镜 1盘
音.常规内镜F观察完食管 胃 l二指妫后,仔细魍察胃塞
胃体黏膜表面是百光滑.肓无弥慢 较均匀的 粒样政尘 驰
有 则先在胃黏膜颗牲样改变区域取活检 蚺做快速尿豪晦
划定.{ 在此 域活睦2墁做府理受嗜银染色;尿素酶和嗜
银染色均阳性首J判定幽 .¨螺杆茼感染.两者均阴眭暂判定尤
幽 _螺杆前 镪
结 果
1幽 】螺杆菌魑染棉删结粜:135俐患者的胃塞黏B 呈
颧牡样蛮, 性率 9 4%(I 35/j430).怔速尿素酶阳 126
倒(93,%).尿 采 和如 织嗜 锐染 色 均 性 I22倒
(90 4%),垠索酶和 织嘻根染色均 性4例 城过瓤 样
变治l忻Hp唐 的特异性由95 %,用性两删值90 495
2病理榆测结粜:{I1 I 35例胃黏膜啊牲样空痫 结
作孝单位 100050 祁Ⅸ科 ★学附 属北 il/~, 消化
1m倌怍青: E湖III u1}zhang!l~Md ,}】m 1
果中.活动性斑 B6例 (63 7*).姜缩 必坫 柙』(25 9* ),
慢性炎 I4例(i0 4%):肠化生 I 5例(fI l%1.异型增生 6
酬(4 4%) (2 年龄舒鳃的病理结果 见表 I l 3)内镜下
胃薪膜卿l粒样政变彩色图像.见同l
表 I 不同年龄组胃黏膜颗粒样变者胃黏膜
病理情况(制.%)
目 I 内铺下目 膜颗粒
讨论 内镜下胃黏膜 颗粒样改娈是慢性胃炎的一种
黠膜形态表现 .足因为胄小凹上皮过睦增生 脑化昧增 明
显时.胃黏膜可不薄. 粗糙.颢牡样外现. 击林之为萎缩
过形成.近午已被很多学昔 视 悉 胃炎丹类 ‘提到黏膜
细小颢牡,把它州^红斑/渗出性胃炎的内镜下表现 日本
胃炎研究会 把这种改变列^内镜下胃黠骥表而不规Ⅲ 丧
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