过期妊娠的3大处理步骤
过期妊娠的3333大处理步骤
过期妊娠是指以往月经周期规律,而妊娠超过42
周,即超过预产期2周仍未分娩。过期妊娠对母体和新
生儿都有很多不利影响,应该及时处理。
3步骤迎接晚到的宝宝:
第1111步————————确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,李卓主任医师
建议最好赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。
医师的处理方法
1. 询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份
-3、日期+7的方式再次算出预产期。
“由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期
较长,甚至有记不清楚者,所以“月...
过期妊娠的3333大处理步骤
过期妊娠是指以往月经周期规律,而妊娠超过42
周,即超过预产期2周仍未分娩。过期妊娠对母体和新
生儿都有很多不利影响,应该及时处理。
3步骤迎接晚到的宝宝:
第1111步————————确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,李卓主任医师
建议最好赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。
医师的处理方法
1. 询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份
-3、日期+7的方式再次算出预产期。
“由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期
较长,甚至有记不清楚者,所以“月经算法”有时需要
修正,或者用超声波的 CRL值来进一步确认预产期。”
李卓主任医师解释。
2. 找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的
CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。
李卓医师说,推算孕妇预产期的方法有很多,以
上两种是产科最常使用的方法,其中根据 CRL值推算
出的预产期准确度较高。“因为前3个月胎儿的成长不
太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。”
第2222步————————运动++++催产
什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?李卓主任
医师说:“目前过期妊娠的发生原因还不明确,只能推
测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运
动有关。”
在家做运动
到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切
正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症
等),李卓医师建议孕妈咪要做好即将生产的准备,可
以多做以下运动:
*每天散步30分钟以上。(适合所有孕妈咪)
*每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、
不会造成异常宫缩的孕妈咪)
*脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔,有
助于自然生产)
到医院催产
最佳时机:孕41周。
催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键,李卓
主任医师说:“过去产科认为要过了42周医生才需要为
孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可
能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,
羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,
所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。”
准备工作1:检查胎儿状况
医生在为产妇进行催产前,必须先检查胎儿的健
康状况。李卓主任医师介绍以下4种判断胎儿状况的方
法:
1. 评估宝宝胎动是否正常。(孕妇也可以自行检
查)
2. 由医师为孕妇装上“不加压胎儿心跳监视器”,
从超声波屏幕上可以看出胎儿是否正常。
3. 医师利用超声波进行“胎儿生理性评估”(包括
NST、呼吸、胎动、身体张力、四象限、羊水定量),
通过这6项数值的评分,评定胎儿的健康状况是否良
好。
4. 医师用超声波测出“脐动脉血流速度波形图”,马
上可以得知胎儿的健康状况。(是目前较常使用的方
法)
准备工作2:检查妈妈子宫颈
医师除了要确认胎儿的健康状况外,也必须评估
孕妇的身体状况(尤其是子宫颈成熟度及妊娠并发症
的评估)。李卓主任医师进一步指出:“以内诊的方式
直接了解孕妇的子宫颈成熟度,子宫颈成熟度越高(松
软、已开启),
示催产的成功率越高。”
两种催产剂:前列腺素
目前医院使用的催产药剂有两种:PGE1和 PGE2。
李卓主任医师表示:“这两种都是前列腺素塞剂,一般
可以用2~4次,目的是让子宫颈变软、变薄,使子宫
颈开口达到胎儿可以娩出的程度。”
第3333步————————准备剖宫产
如果产妇经过以上确认,并且打过催产药剂后仍
然无法自然生产,李卓主任医师建议,应该立即进行
剖宫产手术,而不宜再等待。“因为时间越拖延,胎儿
的围产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越
大。”
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