鹅口疮

null鹅口疮鹅口疮沧州市中心医院儿科 zxk1979@126.com 狮城儿科论坛http://www.czekw.com/bbs60/ 讲述内容讲述内容概述 临床现 鉴别诊断 治疗概述概述又称雪口病、口腔念珠菌病。 白色念珠菌感染引起 多见于营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素者 新生儿及婴幼儿多见 哺乳时奶头不洁、乳具污染等均可引起感染临床表现 临床表现 口腔黏膜：覆盖白色乳凝块样小点或小片状物 不易拭去 强行剥离局部潮红，可有溢血 不影响吃奶，无全身症状 重症：可蔓延至咽、喉头、食管、气管等处 可伴发热、拒食、吞咽困难等 患处白膜显微镜检：真菌菌丝和孢子鉴别诊断鉴别诊断溃疡性口腔炎： 多为细菌感染所致 口腔粘膜充血水肿明显，伴有溃疡 表面有渗出性假膜，易擦去 疼痛明显、拒食、 常发热 血常规：WBC升高 患处分泌物涂片或培养：可见细菌治疗治疗停止不必要的抗生素，加强喂养卫生 一般不需静脉或口服抗真菌药物 可用2%NaHCO3于哺乳前后清洁口腔 可局部涂抹10万~20万U/ml的制霉菌素鱼肝油混悬液，每日2~3次 可口服肠道微生态制剂，纠正肠道菌群失调，抑制真菌生长 适当增加VitB2和VitC